Студија на случај за EBM 2008 Горна абдоминална болка со камења во жолчката Дијагноза, терапија и наплата

Околу 10 до 15% од возрасните во западните индустриски развиени земји страдаат од жолчни камења (холелитијаза). Многу други состојби на жолчното кесе произлегуваат од камења во жолчката. Така, камењата во жолчката се меѓу најчестите и најзначајни болести на жолчното кесе и билијарниот тракт. Фреквенцијата се зголемува со возраста, жените се разболуваат многу почесто од мажите. В.

Видови и симптоми на пациенти

Типот на пациент предиспониран за развој на жолчни камења е опишан со „5 F“: Најчесто погодени се В

Womenени („женски“),

Над 40 години („четириесет“),

со неколку деца („плодна“),

Прекумерна тежина ("дебели") и

руса или светла коса („фер“).

Во повеќето случаи, жолчните камења на почетокот не предизвикуваат никакви симптоми. Овие обично се јавуваат само кога постои оклузија или воспаление на билијарниот тракт. Билијарна колика се јавува во околу една третина од случаите. Сепак, не мора секогаш да биде колика што укажува на жолчни камења. Постојан благ притисок во горниот дел на стомакот, мало чувство на притисок или исполнетост, како и повремено гадење и повремено повраќање може да бидат симптоми на болест на жолчни камења. В.

Повеќето камења во жолчката (70 проценти) се камења во холестерол и мешани камења во холестерол, само 20 проценти се пигментни камења направени од билирубин и холестерол. Останатите 10 проценти се варовнички камења, кои главно се формираат од воспалителни процеси. Само варовниците може да се прикажат на конвенционалната рендгенска слика