Студија за астма, контрола на астма и депресија кај постари лица ќе започне наскоро - Biermann Medicine
Астмата е болест која, како што пишува група американски медицински професионалци, премногу ретко се дијагностицира кај постари лица и, според тоа, премалку се лекува. Лошите резултати се природна последица. Постарите пациенти кои страдаат и од астма и од депресија имаат двојно поголема веројатност да бидат хоспитализирани поради респираторно заболување од оние без депресија, додаваат медицинските професионалци кои планираат една за блиска иднина испланирајте соодветна студија.
Истрагата - за која тврди дека е прва студија за анализа на односите помеѓу воспалението поврзано со астма, придржување кон терапија и тешка депресија кај постари возрасни лица - ја спроведуваат истражувачи од Медицинскиот факултет Икан на планината Синај, здравствениот систем Монтефиоре и колеџот Алберт Ајнштајн Лек што треба да се спроведе. Националниот институт за срце, бели дробови и крв обезбедува сума од 3,4 милиони американски долари. Целта е да се подобри грижата и квалитетот на животот на оваа група на пациенти.
Студијата ќе запише 400 пациенти на англиски и шпански јазик над 60 години кои имаат постојана астма и кои примаат лекови против астма. Покрај тоа, се вели дека половина од учесниците страдаат и од тешка депресија. По првичната проценка, тие ќе бидат преиспитани по шест, дванаесет и 18 месеци за депресија, воспаление и придржување кон терапија. Четиригодишната студија започнува во септември оваа година.
Во постарите студии, депресијата е поврзана со промени во воспалителните процеси, но како и зошто тоа се случува е непознато. Астмата и стареењето се карактеризираат и со зголемено воспаление на дишните патишта и крвта, така што се верува дека депресијата може да ги влоши овие воспалителни промени и да придонесе за посиромашни клинички резултати.
„Астмата кај постари пациенти е во голема мера неистражена и претставува голема потреба што не е исполнета“, вели др. Пола Ј. Бусе, професор по клиничка имунологија на Медицинскиот факултет Икан на планината Синај. „Постарите пациенти со астма имаат полоши резултати од помладите, вклучително и повисоки стапки на морбидитет и морталитет од нивната болест. Покрај тоа, астмата честопати не се препознава кај постарите луѓе и се третира премалку или воопшто не се лекува. Ова финансирање ни овозможува да го проучиме основното воспаление кај постари пациенти со астма што не е добро карактеризирано и како е под влијание на депресијата. Ова знаење може да доведе до нови пристапи кон астма терапија кај староста и потреба за развој на интердисциплинарен пристап кон оваа популација на пациенти.
„Составивме интердисциплинарен тим од медицински професионалци со експертиза во психологија, медицина во однесувањето, самостојно управување со хронични заболувања и воспаленија, со цел да се воведе јасност во механизмите што ја темелат врската помеѓу депресијата и посиромашните резултати од астмата“, вели д-р. Хуан Виснивески раководител на општа интерна медицина на Медицинскиот факултет „Икан“ на планината Синај. „Нашата студија може да идентификува нови цели за терапија со астма и да помогне во развој на интервенции во однесувањето за самоуправување.
„Луѓето со астма и депресија се погодени на два начина - тие имаат повеќе воспаление на дишните патишта и поретко земаат лекови за секојдневна контрола, кои се прва линија на одбрана“, рече atонатан Фелдман, професор по педијатрија на медицинскиот колеџ Алберт Ајнштајн. „Знаеме дека депресијата доведува до полоши резултати кај пациенти со астма. Затоа сакаме подетално да разгледаме што се случува - и емоционално и физиолошки “.
Постарите студии на овој истражувачки тим откриваат дека постарите заболени од урбана астма имаат стапка на депресивен симптом од 36 проценти. Исто така, забележано е влошување на контролата на астмата и квалитетот на животот, особено кај малцинствата. Дури и по престојот во болница за астма, биле користени само 50 проценти од лековите за контрола на астма.
Контролата на астма кај оваа популација на пациенти, исто така, има влијание врз здравствениот систем на САД како целина: на пример, податоците од национална база на податоци за соби за итни случаи помеѓу 2006 и 2008 година покажуваат дека луѓето на возраст од 55 години и повеќе кои дошле во собата за итни случаи за астма имале поголеми стапки на хоспитализации поврзани со астма и остана подолго во болница и претрпе почести скоро фатални егзацербации. Кај постарите лица, настаните поврзани со астма беа поврзани со когнитивно оштетување, не избегнување на предизвикувачи на астма, како што е пушење, и намалена моторна способност правилно да го користите инхалаторот.