Студија за ревматизам лекови имаат полош ефект врз прекумерната тежина на ПЗ - Pharmazeutische Zeitung

лекови

Дебелите пациенти не само што имаат зголемен ризик од дијабетес. Тие, исто така, имаат поголема веројатност да развијат ревматски заболувања со тешки курсеви за кои е потребна биолошка терапија./Фото: Adobe Stock/мотив

„Кај дебели пациенти, честопати има само ограничен успех во ублажувањето на симптомите“, објаснува водечкиот автор др. Мартин Шофер од областа на програмата за епидемиологија на Германскиот центар за истражување на ревматизам (DRFZ) во Берлин. Тој и неговите колеги ги оценија податоците од таканаречениот регистар RABBIT („Ревматоиден артритис - мониторинг на биолошка терапија“). Сега вклучува информации од повеќе од 10.000 пациенти со ревматоиден артритис во Германија кои биле третирани со биолошки средства.

Анализата покажа дека блокаторот на TNFα и инхибиторот на интерлеукин-6 тоцилизумаб (RoActemra®) имаат само ограничени ефекти кај пациенти со прекумерна тежина, објавија истражувачите во специјализираното списание „Ревматологија“. Таканаречената оценка DAS28, која бележи болка и оток во 28 зглобови и го мери нивото на воспаление во крвта, се подобри помалку кај сериозно дебелите ревматоидни пациенти отколку кај нормалните и малку прекумерните пациенти.

„Влијанието на дебелината врз влијанието на биолошките лекови, кои специфично ги инхибираат индивидуалните гласнички супстанции и на конвенционалните синтетички активни супстанции како што е метотрексат“, рече германското друштво за ревматологија (DGRh) во однос на студијата, беше особено јасно. „Помалку силни ефекти на прекумерна тежина врз ефикасноста беа пронајдени со супстанциите ритуксимаб и абатасепт, чиј ефект се базира на интеракции на клеточно ниво.

Moreените повеќе погодени од мажите

Полот, исто така, се чини дека игра улога: кај жените, во споредба со мажите, ефектот на дебелина врз ефикасноста на употребените лекови беше значително посилен. „Секој килограм помалку на вагата позитивно влијае на болеста и успехот на третманот“, нагласува директорот на студијата др. Ања Странгфелд. Важно е масното ткиво во стомакот да се намали.

Истражувачите се сомневаат дека проинфламаторните супстанции за гласник од излишните масни клетки се одговорни за посиромашниот ефект на биолошките. Овие вклучуваат фактор на некроза на тумор и интерлеукин 6, два цитокини кои исто така се вклучени во напади на зглобовите кај ревматоиден артритис. „Ова може да биде причина зошто дебелите луѓе почесто страдаат од ревматизам и болеста е потешка за нив“, се сомневаат експертите. Луѓето кои имаат многу прекумерна тежина имаат поголема веројатност да развијат ревматоиден артритис и се изложени на поголем ризик од заболување потешко.

„Секое знаење што можеме да го стекнеме преку RABBIT е важно и одлучувачко за грижата за лицата со ревматизам во Германија“, додава професорот др. Хендрик Шулце-Купс, претседател на ДГРх. Податоците од RABBIT покажаа дека третманот на ревматизам мора да биде прилагоден на индивидуалниот пациент. Точната дијагноза и соодветната терапија може да ја постават ревматолозите само со соодветна обука. Професионалното општество апелира до политиката, здравствената заштита и универзитетите „да ги создадат потребните структури за ревматологија што може да ги задоволи потребите за грижа во Германија“.