Таблети со витамин Д Колку се корисни додатоците на ДЕР Шпигел
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЈН: Г-ѓа Милхаузер, додека купував го открив сокот „Плус сонце витамин Д“. На етикетата пишува: „За благосостојба и перформанси“. Дали е тоа точно?
Милхаузер: Не знам никакви научни студии што го докажуваат ова. Наводниот недостаток на витамин Д постојано се обвинува за сите можни поплаки - како што се рак, дијабетес, депресија, срцеви удари или слабости во имунолошкиот систем. Покрај тоа, се сугерира дека администрацијата на витамин Д исто така може да ги третира секојдневните поплаки, како што е заморот.
Но, досега нема ниту научни докази дека несоодветното снабдување е причина за ваквите поплаки, ниту дека има некаква корист од земањето додатоци на витамин Д. Сите овие се шпекулации и претпоставки.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЈН: Посебно во изминатите неколку години, може да се добие впечаток дека витаминот Д е неизмерно важен и дека е недоволна понудата. Според истражувањето на институтот Роберт Кох, околу секоја втора личност не постигнува оптимални вредности. Нели е тоа проблем?
Ингрид Милхаузер е специјалист за интерна медицина, ендокринологија и дијабетологија. Таа е професор по здравствени науки на Универзитетот во Хамбург. Нејзината книга „Глупости превентивна медицина“ е објавена од Рохолт Верлаг во 2017 година.
Милхаузер: Тука се однесува на измерените вредности и се категоризира дека нешто е нормално или не. Но, тоа не е доволно за да може да се проценат придобивките и можните непожелни ефекти од ваквите адитиви. Потребни ми се добри студии за интервенција за да можам да утврдам дека дополнителната администрација на витамин Д има смисла: Значи, морам да дадам одредена доза на додатоци на една група луѓе, а не на друга - и потоа да споредам што се случува.
Ако сам измерам вредност во крвта, тоа не значи дека тоа е причина за какви било поплаки или болести. Ниту, пак, значи дека има некоја предност ако ја манипулирам оваа вредност.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЈН: Нема такви истраги?
Милхаузер: Делумно да. Некои големи истраги исто така се во тек. Сепак, досега достапните резултати се разочарувачки. На пример, постојано се тврди дека витаминот Д може да спречи рак. Податоците сега јасно покажуваат дека тоа е многу малку веројатно.
Исто така, на бремените жени им беше препорачано да земаат витамин Д. Во меѓувреме, со добри студии е јасно дека придобивките и безбедноста се сè уште нејасни за да можат да се дадат јасни препораки. Воопшто нема податоци за неспецифични симптоми како што се замор и ниски перформанси.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЈН: Што е тоа?
Милхаузер: На нашето тело му треба витамин Д за стабилни коски. Се формира преку кожата. Ако долго време не гледате сонце, вашето здравје на коските страда. На постарите луѓе, на пример, кои имаат потреба од нега или кои ретко излегуваат надвор, им се препорачува да пијат таблети. Ако земаат витамин Д со калциум, тие паѓаат поретко и кршат коски исто така.
Витаминот Д не само што ги стврднува коските, туку веројатно има и позитивно влијание врз јачината на мускулите. Сепак, мора да бидете внимателни. Тековните студии покажуваат дека таблетите имаат спротивен ефект ако се дозираат премногу високи: постарите лица потоа паѓаат почесто и ризикот од фрактури се зголемува.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЈН: Витамин Д исто така рутински се користи кај новороденчиња и доенчиња.
Милхаузер: Да, тоа се утврди. Пред околу 150 години беше забележано дека децата кои пораснале во темните сиромашни квартови на Лондон имале меки коски. За да се избегне ова, доенчињата примаат витамин во првата година од животот. Покрај тоа, постојат индивидуални болести, како што е хронична бубрежна слабост, за што администрацијата на витамин Д исто така може да биде важна и корисна. Но, ова се специјални клинички слики. Кај здрави помлади луѓе и постари возрасни од 50 години и повеќе, придобивките од додатоците на витамин Д за здравјето на коските сè уште не се докажани.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЈН: Затоа, не треба да се грижам дали сум недоволно потценет?
Милхаузер: Здравите, активни луѓе обично не треба да се грижат. Секој што има доволно сонце од март до октомври и не беше само во затворен простор, направи одредби и постави депо за зимата.
Телото го складира витаминот Д во маснотиите и мускулите и овие резерви може да се консумираат во зима. Ако сè уште имате загриженост дека вашето тело можеби нема доволно витамин на располагање, треба да го разјасните ова со вашиот матичен лекар. И не земајте само апчиња самостојно.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЈН: И, ако крвната вредност е проверена од лекар и е очигледно прениска. Што треба да направам тогаш?
Милхаузер: Каузална врска со болести како рахитис или остеомалација е докажана само за сериозен недостаток. Таков сериозен дефект, што може да доведе до омекнување на коските, е исклучително редок. Професионалните друштва препорачуваат да се третираат. Сепак, намаленото ниво на витамин Д обично не е болест и затоа не треба да се лекува.
Постојано потенцирам: не се чувствувате лошо затоа што нивото на витамин е прениско. Фактот дека некои луѓе сè уште се чувствуваат подобро по земањето витамини е израз на сугестија. Ефектот може да се забележи и доколку се администрира плацебо или се користат други ритуали.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЈН: Како би ја класифицирале возбудата за витамин Д.?
Милхаузер: Кога станува збор за витамини, еден возбуда го следи другиот и секако станува збор и за продажба на производите. Пред неколку децении сè се вртеше околу витаминот А и неговиот претходник бета-каротен. Како додаток во исхраната, треба да биде добар за кожата и имунитетот. Во меѓувреме, се покажа дека е штетно ако го надополните - и дека премногу големи количини можат да го оштетат црниот дроб на долг рок.
Потоа започна триумфалното напредување на витаминот Е.Антиоксидансот беше поздравен како заштита на клетките и како „чистач на цевки“ за крвните садови. Треба да спречи срцев удар, да ги подобри когнитивните функции и да спречи деменција. Антиоксиданси како што се АЦЕ витамини исто така биле користени за рак. Тие не прават ништо или, во најлош случај, дури и прават повеќе штета отколку корист.
Како по правило, никој во Германија не страда од недостаток на витамин. Оние кои се уморни и истоштени обично се преморени, имаат премногу стрес или спијат премалку. Луѓето не треба да се грижат толку многу за нивото на витамин Д.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЈН: Може ли да си наштетам со земање таблети?
Милхаузер: Според се што е познато досега, тоа не е случај со вообичаените дози од околу 800 единици. Оние кои земаат витамин Д во премногу високи дози, не прават никакви услуги: гадење и повраќање може да резултираат. Ако проголтате превисока доза премногу долго, ризикувате проблеми со бубрезите, како што се камења во бубрезите, па дури и срцеви аритмии.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЈН: И, ако сега го пијам сокот, а потоа се чувствувам добро и добро?
Милхаузер: Тогаш сокот можеби предизвикал моменти на среќа или разбудил спомени од прекрасни искуства како претходниот одмор. Тогаш ќе се чувствувате подобро. Нема никаква врска со витамин Д.
Икона: Огледалото
Витаминот Д е витамин растворлив во масти, кој делува како хормон во организмот. Го регулира метаболизмот на калциум и фосфат и гарантира, на пример, дека калциумот може да се апсорбира од храната и од тенкото црево во крвта. Тежок недостаток може да доведе до декалцификација на коските. Тест на крвта може да се користи за да се утврди дали телото е соодветно снабдено со витамин Д. Компаниите за здравствено осигурување обично ги покриваат трошоците за ова (20 до 30 евра) доколку постои основано сомневање за сериозен дефект. Следниве водички вредности може да се користат за проценка на снабдувањето со витамин Д во крвта (извор: Институт Роберт Кох/РКИ):
Тежок недостаток на витамин Д.: помалку од 12,5 наномоли на литар (nmol/l) - ризик од омекнување на коските (остеомалација кај возрасни, рахитис кај деца - и двете сега се ретки) и остеопороза
Умерен недостаток: 12,5 до 25 nmol/l - зголемен ризик од фрактури на остеопоротични коски (фрактури на вратот на бедрената коска)
Неоптимална нега: 25 до под 50 nmol/l - можни негативни ефекти врз метаболизмот на коските
Тежок недостаток кој бара третман е релативно редок. Според проценките на РКИ, околу 2,2 проценти од мажите и 1,9 проценти од жените се засегнати. Германското друштво за исхрана (ДГЕ) смета дека е оптимална вредност од 50 nmol/l. Сепак, експертите не се согласуваат околу ова.
Како го апсорбираме витаминот Д.?
Стрелка нагоре над сончевата светлина
Стрелка надолу над сончевата светлина
Телото произведува најголем дел од витаминот со помош на Сончева светлина (поточно УВБ зраци) над кожата. Способноста е различна во зависност од типот на кожата, а исто така се намалува со возраста. Во зима нема доволно сончева светлина за да се произведе доволно витамин Д. Меѓутоа, ако имате доволно сонце во текот на летото, сте презеле мерки на претпазливост.
Професионалните општества се согласија дека според досегашните сознанија, тоа е доволно, Изложување на лице, раце и раце на сонце два до три пати неделно без заштита од сонце и непокриено - имено "половина од времето во кое инаку би се изгореле од сонце без заштита. Во зависност од типот на кожата и интензитетот на зрачењето, тоа трае неколку минути. Ако се двоумите, сепак, заштитата од сонце има приоритет „Кожата произведува и витамин Д во сенка, рано наутро или навечер, па дури и кога небото е облачно“, пишува Stiftung Warentest.
Стрелка нагоре на храна
За храната надолу
До 20 проценти од потребната витамин Д може да се постигне преку храна прекривка Добри снабдувачи на витамин Д се Мрсна риба како харинга, јагула, лосос или скуша. Исто така во Печурки, јајца, путер, маргарин и млеко витаминот е вклучен, иако во мала количина.
За таблетите со витамини? стрелка нагоре
За таблетите со витамини? Стрелка надолу
Ако телото не го произведува природно, DGE проценува дека оптималниот внес на витамин Д е 20 микрограми (800 I.U.) на ден. Навистина: "Општа препорака за дополнување како додаток на диетата не може да се даде во моментот", пишува РКИ." Дали и во колкава мерка е неопходен дополнителен внес на витамин таблети, треба да одлучи лекарот врз основа на достапното научно знаење. "Експертите советуваат претпазливост при подготовките од Интернет: Еве ја препорачаната дневна доза понекогаш надмина многу пати.
Дополнителни информации стрелка нагоре
Дополнителни информации стрелка надолу
Федералниот институт за проценка на ризик, заедно со ДГЕ и Институтот Макс Рубнер, исто така, создадоа ЧПП на оваа тема.