Така можете нежно да ги отстраните камењата во бубрезите - Хамбургер Абендблат
Во клиниката Асклепиос Харбург, се користи нова постапка за третман на камења во бубрег што ја развија индиски лекари.
Хамбург Секој што еднаш го доживеал, веројатно никогаш нема да го заборави: ненадејна болка како грчеви во областа на бубрезите, што носи ладна пот на челото. „Бубрежната колика е една од најсилните чувства на болка“, вели проф. Торстен Бах, заменик-шеф на уролошкиот центар на клиниката Асклепиос во Харбург. Причината се камења во бубрезите кои стануваат заробени во уретерот и го блокираат протокот на урина од бубрегот. Овој притисок на грбот и малите повреди на уретерот ја активираат болната колика. „Повеќето камења се помалку од еден инч. Но, тие исто така можат да бидат со големина до четири до пет сантиметри или на четири милиметри, толку мали што се излачуваат природно со урината без да бидат забележани. Ако некој камен е заглавен, во многу случаи е неизбежно да се отстрани со операција “, вели Бах.
За третман на камења во бубрезите, Бах сега користи нова постапка што ја развија индиски лекари и се користеше само во Германија во две клиники во Фрајбург и Синделфинген, освен во Харбург. Во овој метод, мала метална цевка со дијаметар помал од четири милиметри се турка низ кожата и во бубрежната карлица. Камера и ситни инструменти потоа се вметнуваат во бубрегот преку оваа цевка. Хирургот користи ласер за да го уништи каменот и потоа да ги исфрли фрагментите од бубрегот со солен раствор.
Оваа постапка е ултра-мини верзија на познатата како перкутана нефролитотомија (PCNL). Предноста е во тоа што цевката што се турка низ кожата сега има само четири милиметри во дијаметар наместо десет милиметри. „Ова значи дека стапката на компликации е многу помала. Главната компликација на таквата постапка е крварење. Со конвенционален PCNL, вкупната стапка на компликации е до 15 проценти ако земете случаи во кои операцијата мораше да се прекине поради крварење или на пациентите им беше потребна трансфузија на крв по операцијата “, вели Бах.
Со ултра-мини-ПЦНЛ, сепак, 35-те пациенти кои биле оперирани со него во Германија, сè уште немаат развиено ваква компликација. Во нивното објавување во британскиот журнал за урологија интернешнл, индиските лекари известуваат дека кај двајца од 62 пациенти, крварењето за време на операцијата го попречувало видот, така што операцијата била продолжена со поголем ендоскоп со дијаметар од околу седум милиметри.
Според Бах, новиот метод сега го затвора јазот во претходните опции за третман, кои секогаш зависат од големината и локацијата на каменот во бубрегот. Конвенционалната PCNL се препорачува само во упатствата на стручните здруженија за камења поголеми од два сантиметри поради повисоката стапка на компликации.
Помалите камења во бубрезите досега биле третирани со помош на уретероскопија или терапија со ударни бранови. „Терапијата со ударни бранови има неповолна положба што третманот треба да се повторува почесто со цел да се уништи каменот во бубрегот, така што остатоците може да се излачуваат без проблеми.“ Се користи ендоскопија, во која тенка цевка се турка низ уретерот. ласерот за дробење камења и има значително поголема стапка на успех. Може да се користи за лекување камења со дијаметар од шест до осум милиметри. Ако камењата се поголеми, оваа постапка одзема многу време и често се потребни и други операции. „Сега можеме да ги третираме овие камења во бубрезите со дијаметар од еден до два сантиметри ефикасно и безбедно со ултра-мини PCNL“, вели Бах.
За пациентите, ова исто така значи дека тие можат да ја напуштат клиниката порано. „Со нормална PCNL, пациентите треба да останат во клиниката пет до седум дена, со ултра-мини PCNL - како со уретероскопија - три до четири дена, но со поголема шанса за успех“, вели Бах.
Ова е предност што многу пациенти ја ценат многу, бидејќи камењата во бубрезите најчесто ги погодуваат луѓето на возраст од 30 до 60 години, кои сакаат да се вратат на работа брзо. Мажите имаат три пати поголема веројатност да бидат погодени од жените. „Но, тоа станува се повеќе слично затоа што начинот на живот на жените станува се повеќе сличен на оној на мажите. Бидејќи во Германија, причината за камењата обично е комбинација на премногу добра исхрана, премалку вежби и малку течност “, вели урологот.
За да спречи повторно појавување камења во бубрезите, Бах секогаш ги советува своите пациенти да водат свесен, здрав начин на живот со 1,5 до два литра течности дневно. Покрај тоа, тие треба да избегнуваат месо и колбаси два дена во неделата.
Половина од погодените се поштедени од уште еден камен во бубрег. Исклучок се оние кои страдаат од камен во бубрег, на пример, поради генетски болести. „Овие пациенти можат да развијат камења во бубрезите два до три пати годишно“, вели Бах.
Но, многу пациенти дури и не знаат дека имаат камен во бубрег. Често се открива случајно, на пример за време на рутински преглед со ултразвук или кога се прави компјутерски томограм заради друга болест. Со навремено лекување, овие пациенти се поштедени од болна ренална колика.