Тековни информации за жолтиот список на Коронавирус 2019-nCoV

Во декември 2019 година, се појави епидемија на нов коронавирус. Случаите на болеста досега беа концентрирани главно во Кина и Азија. Институтот Роберт Кох редовно издава нови препораки за акција/информации за болеста.

позадина

Коронавирусите се познати уште од 60-тите години на минатиот век. Тие предизвикуваат болести кои се движат од настинка до опасни болести како што се тежок акутен респираторен синдром (САРС) или респираторен синдром на Блискиот исток (МЕРС). Во декември 2019 година, беше пријавена епидемија на 2019-nCoV во градот Вухан, централна Кина. Појдовна точка на 2019-nCoV се чини дека е затворен рибарски пазар во Вухан.

Епидемиологија

Коронавирусите можат да влијаат на луѓето, како и на животните, како што се птици и цицачи.

Тековната 2019-nCoV се најде главно во Азија. Поголемиот дел од инфекциите се поврзани со градот Вухан и провинцијата Хубеи. Во моментов има околу 4500 познати случаи на заболување во Кина. Сепак, веќе има потврдени случаи во Европа (Франција, Германија) и САД. Поголемиот дел од погодените беа во Вухан, а некои беа во контакт со потврдени случаи 2019-nCoV.

Патогенеза

Новиот коронавирус 2019-nCoV е, како инфекцијата со САРС, бета коронавирус. Овие вируси предизвикуваат зоонозни инфекции. Високиот степен на кореспонденција помеѓу генските низи на 2019-nCoV и SARS-CoV сугерираат дека неговиот резервоар е лилјаци. Доказот сè уште чека. 2019-nCoV исто така може да се пренесува од личност до личност.

Во моментов нема информации за точниот механизам за пренос.

Симптоми

Типично, коронавирусните инфекции предизвикуваат симптоми на настинка, како што се кашлање и течење на носот. Новиот коронавирус се чини дека зафаќа посериозен тек. Во 2019-nCoV, се чини дека долните дишни патишта се особено погодени. Пациентите се жалат, на пример, на кашлица, треска, отежнато дишење, треска и главоболки. Исто така, може да се појават пневмонија, синдром на акутен респираторен дистрес (ARDS) и откажување на бубрезите. Смртта се случила особено кај пациенти со тешки основни болести.

Дијагноза

период на инкубација

Институтот Роберт Кох го одредува веројатниот период на инкубација на коронавирусот до 14 дена. Погодените веројатно се веќе заразни ако сè уште немаат развиено никакви симптоми.

Кога треба да се започне дијагноза?

РКИ препорачува да се започне дијагноза за коронавирусна инфекција за:

Пациенти кои покажуваат акутни респираторни симптоми и кои имале контакт со потврден случај со новиот коронавирус најмногу до 14 дена пред почетокот на болеста
Кај пациенти со акутни респираторни симптоми за кои постои клиничко или радиолошко сомневање за инфекција на долниот респираторен тракт (на пример, пневмонија) и кои престојувале во област на ризик најмногу до 14 дена пред почетокот на болеста (на пр. Вухан во Кина) (список на ризични области на www.rki.de/ncov достапно.)

Кои мерки треба да ги почитуваат лекарите?

Покрај основната хигиена, мора да се преземат дополнителни мерки за да се спречи преносот на капките.

Изолација на погодените во еднокреветни соби со претсобје/брава, инаку еднокреветни соби со сопствено купатило, евентуално групна изолација
Носете заштитна облека (заштитна наметка, ракавици за еднократна употреба, барем маска FFP2, заштитни очила) кога влегувате во просторијата на пациентот
За активности што се вршат директно на пациентот или во негова близина, пациентот исто така треба да носи заштита од уста и нос.

Дијагноза

RKI препорачува да се изврши RT-PCR од длабоките дишни патишта како спутум, трахеални секрети, бронхоалвеоларна лаважа (BAL) и исто така од горните дишни патишта во форма на размаски од назо-орофаринксот како специфична дијагностика.

Примероците може да се испратат во консултантската лабораторија за коронавируси (= Институт за вирусологија при Харите Берлин).

Исклучувањето на nCoV инфекцијата е можно само по консултација со лабораторијата.

Доколку резултатот е позитивен, се потврдува коронарна вирусна инфекција. Ако резултатот е негативен и постои постојано големо сомневање за инфекција со 2019-nCoV, дијагнозата треба да се повтори и доколку е негативна, инфекцијата може да се исклучи само.

Серумот треба да се зачува додека не се добие откривање на антитела.

Диференцијална дијагноза

Покрај тоа, диференцијалните дијагнози треба да се земат предвид/исклучат. Овие вклучуваат, на пример, птичји грип и инфекција со МЕРС-CoV.

За повеќе информации, ве молиме, погледнете ја веб-страницата на институтот Роберт Кох.

терапија

Цели на терапија

Специфична терапија

Специфична терапија против коронавирусот во моментов не е достапна.

Лековите за други коронавируси се проценуваат како дел од студиите.

Супортивна терапија

Во зависност од тежината на инфекцијата, достапни се различни мерки на поддршка во случај на инфекција со коронавирус. Овие вклучуваат, на пример, администрација на кислород, балансирање на рамнотежата на течностите, доколку е потребно антибиотици во случај на секундарна бактериска инфекција, доколку е потребно поддршка на неинвазивна/инвазивна вентилација. Совети за клинички прашања се можни преку одговорната „Постојана работна група на надлежни и центри за третман на болести предизвикани од високо патогени патогени“ (СТАКОБ) Центар за третман.

За повеќе информации, обратете се на веб-страницата на РКИ.

прогноза

Во моментов не се знае многу за прогнозата.

Во моментов, пријавени се 106 смртни случаи во околу 4500 случаи (заклучно со 28 јануари 2020 година). За споредба, смртноста со MERS-CoV е 37% и со САРС 10%.

профилакса

За да се спречи ширењето и пренесувањето, треба да се почитува добра хигиена на рацете, етикета за кашлање и кивање и оддалеченост од болните.

Во согласност со RKI, агенти со докажана ефикасност со опсегот на активност "ограничен вируцид", "ограничен вируциден PLUS" или "вируциден" мора да се користат за дезинфекција. За дополнителни информации, ве молиме, погледнете го списокот на средства за дезинфекција и процеси тестирани и признаени од РКИ и списокот за дезинфекција на Здружението за применета хигиена.

Специфична вакцинација за коронавирусот во моментов не е достапна. Вакцините за други коронавируси, особено МЕРС-CoV, во моментов се тестираат во студиите.

Федералното министерство за надворешни работи во моментов предупредува да не патува во провинцијата Хубеи и советува да се одложат непотребните патувања во Кина.

Белешки/обврска за пријавување

Сомнежот и потврдениот случај на болест со новиот вид коронавирус мора да бидат пријавени во здравствениот оддел во согласност со законот за заштита од инфекција.

Извештајот мора да се направи во рок од 24 часа.

Повеќе новости за коронавирусот 2019-nCoV

Построги барања за известување за 2019-nCoV

02.04.2020 - Сојузното Министерство за здравство издаде итна наредба за обврската за пријавување на новиот коронавирус. Затоа, сите сомнителни болести и смртни случаи поврзани со вирусот мора да бидат пријавени по име до локалниот оддел за здравство.