Тековни кожни состојби на деца • Здраво Јаси •

Кожата на најмалите се смета за стандард на финост, мекост, хидратација, како што не може да има ниту еден возрасен. Сепак, постојат ситуации кога кожата претрпува разни „иритации“ кои влијаат на нејзиниот изглед, боја, па дури и интегритет.

Со анализа на можното оштетување на кожата на кранија-каудалното или „од горе-долу“, дерматологот, педијатарот или матичниот лекар можат да ги пронајдат следниве ситуации:
Себороичен дерматитис, лоциран на скалпот, ситуација која е популарно позната како „скали“;
Атопичен егзема, лоциран на образите и се манифестира како црвенило како да е свежо шлаканица;
Интертерго, односно оштетување на кожата на наборите (зад ушите, на дното на вратот, на коренот на рацете);
Атопичен дерматитис - постојана и широко распространета алергија;
Каснувања од инсекти;
Prurigo strofulus, како плускавци со течност на страната на стапалото;
Контактен дерматитис, се јавува таму каде што хемикалија стапила во контакт со кожата;

Импетиго, што значи инфекција на областите наведени погоре.

Себороичен дерматитис, лоциран на скалпот, е чест на рана возраст од 1-3 месеци. Изгледа како скали кои вклучуваат коса. Нема никаква врска со хигиената, многу мајки се срамат и велат дека ригорозно го мијат бебето. Принос на локална администрација на маст со уреа и салицилна киселина десет минути пред општата бања со повторување на максимум три пати.

Атопичниот егзема, лоциран строго на образите, како црвенило, се смета за алергија на кравјо млеко. Исто така, се јавува кај бебиња кои се дојат, ако мајките консумираат млеко или производи од кравјо млеко, имајќи предвид дека немодифицираните протеински фрагменти преминуваат во женското млеко. Породувањето со царски рез е фактор на ризик, а за возврат атопичниот егзема е фактор на ризик за појава на астма подоцна. Се нарекува „атопичен“ затоа што со текот на времето тие се вклучени во егзацербации и друга храна (печење, сармал, колбаси), бидејќи секој вирус, дури и обична настинка, ги нагласува симптомите. Третманот е локален за образите со масти засновани на кортизон. Исхраната ќе ги исклучи протеините од кравјо млеко (млеко, јогурт, сирење). Во случај на импетиго (инфекција), изгледот може да згасне и покрај кортизон, ќе добиете и антибиотици.

Интертриго, влијаејќи на кожата на наборите, се појавува како црвенило и мацерација на кожата зад ушите, од основата на вратот, до пазувите, до "пукнатините" на долните екстремитети, препоните. Обично се јавува кога хигиената остава нешто да се посакува. Во овие набори мртва кожа, остатоци од храна, пот, понекогаш измет се собираат. Најчесто постои суперинфекција со стрептокок или кандида. Следствено, добрата хигиена, плус анти-бактериски и анти-кандидијаза крем, како што е вода паста, го решава проблемот.

Атопичниот дерматитис е некако постара, посеопфатна и посериозна сестра на атопичен егзема. Понекогаш ја допира целата површина на кожата, но обично вклучува, покрај образите, челото, опашката на веѓите, зад ушите, тилот, вратот, основата на вратот, градниот кош, стомакот. Погледнете ја фотографијата. Се претставува како дифузно ограничено црвено подрачје, како да е во прав со брашно или поточно трици (фини лушпи на кожата). Лезиите предизвикуваат чешање, детето гребе и можеме да најдеме траги од производи за нокти по гребење.

Третманот е да се исклучат протеини од кравјо млеко. Алергиската реакција може да се инсталира дури и во мајчиното млеко и во овие ситуации се користат специјални формули за исхрана: или од хидролизати на протеини од кравјо млеко или од соја или - најнапредна, од хидролизи на свински колаген. Диетата е дополнета со администрација на таблети со кортизон или инекции. Локално на кожата се корисни масти со кортизон и антибиотици. Тенденцијата е да се поврати без оглед на третманот. Наезда со цревни паразити и/или инфекции со вируси на хепатитис, токсоплазма, егзацербации или повторувања.

Каснувања од инсекти. Најчести се комарците. Секој ги препознава и има историја на изложеност на нив. Обично тие не предизвикуваат проблеми, но изложеноста на комарци им овозможува да пренесат болести како маларија или вирусен енцефалитис. Каснувања од болви се јавуваат откако децата играат со мачки или кучиња. Нивната карактеристика е дека тие се поставени на ниво на ременот или на места каде што долната облека е цврсто нанесена на телото. Немајќи влакна за да се прицврстат за да ги боцкаат болвите до долната облека. Друга карактеристика е тоа што е можно да се реконструира десет-петнаесет сантиметарската патека по која одеа болвите, по пакетот „брошеви“. Приноси за администрација на локална паста за вода.

Prurigo strofulus, оние течни плускавци лоцирани на страната на стапалото или дланката, па дури и над коренот на екстремитетите, се нешто слични на плускавците на ветрот. Главните разлики се во тоа што тие се локализирани, не се генерализирани како повраќање, не го фаќаат скалпот и дланките, создаваат локално чешање и кога ќе се скршат плускавците, откриено е дека мочниот меур е единствен, а не други мали плускавци како кај сипаници (повраќање). Корите што се формираат се лепливи и децата често ги кршат, фаворизирајќи суперинфекција. Алергиски механизам е препознаен. Тие се појавуваат ако чорапите не се добро исплакнат и сè уште имаат траги од детергент, ако девојчето го користи мајчиниот крем за раце на кој може да стане алергичен (во принцип секој козметички производ од која било компанија може да даде такви манифестации), ако оди со детергенти, балсами и така натаму Третманот е да се бори против изложеност на хемикалии. Понекогаш причините што доведуваат до атопичен егзема исто така може да предизвикаат пруриго строфулус, како ограничена форма на алергија. Следствено, и тука се применува режимот на атопичен егзема.

Контактниот дерматитис најчесто се препознава по тоа што не влијае на кожата заштитена од пелена (памперс). Се манифестира како црвенило што ја „црта“ маицата или предметот на долна облека импрегниран со детергент, регенератор, белило, парфем на кој кожата на детето реагира со мали испакнатини кои изгледаат како шкурка. Решението се состои во миење со сапун и вода, промена на лен и антиалергиски лекови кои содржат хлорфенирамин, препарат од калциум и витамин Ц.
Импетиго е инфекција на кожата во области со веќе постоечка иритација, односно област на ерозија што влијае на интегритетот на кожата и овозможува продирање на микроб што се размножува локално. Најчест е стрептококен импетиго (или слатки дамки), кој тврди пеницилин. Секоја ситуација на импетиго бара презентација на лекар.