Терапевтска глукозурија со емпаглифлозин
Ние нудиме високо квалитетна новинарска содржина во нашата онлајн понуда. Доброто новинарство чини пари, а понуда како нашата треба да се финансира за да трае. За да можете да ја прочитате содржината на DAZ.online без да плаќате директно за тоа, ние заработуваме пари со партнери за рекламирање и следење.
Следење значи: Со информации зачувани на вашиот уред, како што се колачиња или ID на уреди или слично, рекламите и содржината може да се прилагодат врз основа на вашиот профил на употреба. Од овие информации, знаењето за целната група може да се добие и да се искористи за развој на производот.
Детали за тракерите што се користат на нашата понуда може да се најдат во нашата декларација за заштита на податоците. Нашата веб-страница може да се користи само со согласност за употреба на колачиња.
Почитуван корисник,
разбираме дека приватноста е ваш приоритет. Ве молиме, разберете нè и нас, ние мора да заработиме пари со нашата работа за да можеме да ја одржиме нашата понуда.
Ние сме што е можно чувствителни кога работиме со податоците на нашите клиенти.
Мерките вклучуваат целосна, модерна криптирање преку HTTPS, употреба на најнов софтвер и хардвер и внимателен избор на наши рекламни партнери.
Затоа, нашата понуда во моментов не може да се гледа без согласност на мерките за рекламирање и следење опишани погоре. Сè уште работиме на алтернативно решение за претплата за нашата дигитална содржина. Во овој момент би сакале да посочиме дека претплатите за печатење не се исто така дигитални претплати.
Лекови и терапија
Нов инхибитор на натриум-глукоза котранспортер-2
Препорачаната почетна доза е 10 mg емпаглифлозин еднаш дневно за монотерапија и дополнителна комбинирана терапија со други лекови за намалување на шеќерот во крвта, вклучително и инсулин. Може да се зема во кое било време од денот без оглед на оброците. Ако пациентите можат да толерираат емаглифлозин 10 mg еднаш дневно и имаат потреба од поблиска контрола на шеќерот во крвта, дозата може да се зголеми на 25 mg еднаш на ден. Ризик од хипогликемија не се забележува. Кога емпаглифлозин се користи во комбинација со сулфонилуреа или со инсулин, може да се разгледа помала доза на сулфонилуреа или инсулин за да се намали ризикот од хипогликемија.
Карактеристики
Трговско име: Ardардијанс
Производител: Boehringer Ingelheim GmbH и Lilly Deutschland GmbH
Датум на имплементација: 1 август 2014 година
Состав: секоја таблета содржи 10 mg или 25 mg емпаглифлозин
Класа на материјал: други антидијабетици, со исклучок на инсулините, ATC код: A10BX12
Индикација: Емпаглифлозин е индициран за подобрување на контролата на шеќерот во крвта кај возрасни со дијабетес мелитус тип 2 како: Монотерапија, кога диетата и вежбањето сами по себе не се доволни за контрола на нивото на шеќер во крвта, како и кај пациенти кај кои употребата на метформин се смета за несоодветна поради нетолеранција; кога Комбинирана терапија со додатоци со други лекови за намалување на шеќерот во крвта, вклучително и инсулин, ако овие не се доволни за контрола на нивото на шеќер во крвта со диета и вежбање.
Дозирање: Препорачаната почетна доза е 10 mg емпаглифлозин еднаш дневно за монотерапија и дополнителна комбинирана терапија со други лекови за намалување на шеќерот во крвта, вклучително и инсулин, максималната дневна доза е 25 mg.
Контраиндикации: Преосетливост во врска со активната супстанција или кој било друг медиум
Несакани ефекти: многу честа појава: хипогликемија (кога се користи со сулфонилуреа или инсулин); чести: вагинална монилијаза, вулвовагинитис, баланитис и други инфекции на гениталиите, инфекција на уринарниот тракт, пруритус (генерализирана), зголемено мокрење; невообичаено: намалување на волуменот, дизурија
Интеракции: Емпаглифлозин може да го зголеми диуретичниот ефект на диуретици на тиазид и јамка и да го зголеми ризикот од дехидратација и хипотензија; Инсулин и секретаголи на инсулин, како што се сулфонилуреа, може да го зголемат ризикот од хипогликемија. Кога се користи во комбинација со емаглифлозин, можеби ќе треба да се намали дозата на инсулин или секретолог на инсулин за да се намали ризикот од хипогликемија.
Предупредувања и мерки на претпазливост: Емпаглифлозин не треба да се користи кај пациенти со дијабетес тип 1 или за третман на дијабетична кетоацидоза. Кај пациенти со нарушена функција на бубрезите (eGFR 2 или CrCl 2 или чиј CrCl е трајно под 60 ml/min, дозата треба да се прилагоди на 10 mg емпаглифлозин еднаш дневно или треба да се одржи оваа доза. Доколку eGFR е трајно под 45 ml/min/1,73 м² или CrCl под 45 ml/мин, емпаглифлозин треба да се прекине.
Бубрегот треба да работи
Од клиренс на креатинин (CrCl) помал од 45 ml/min, не се забележани клинички релевантни ефекти во студиите. Третманот не треба да се започнува кај пациенти со проценета стапка на гломеруларна филтрација (eGFR) од 2. Ако стапката на гломеруларна филтрација е под 45 ml/min/1,73 m², емпаглифлозин мора да се прекине. Ризикот од недостаток на волумен се заснова и на механизмот на дејство: Покрај зголемено мокрење со полиурија, нагон за мокрење или ноктурија, осмотската диуреза може да доведе до недостаток на волумен, вклучително и намалување на крвниот притисок. Затоа, треба да се биде претпазлив кај пациенти кои можат да бидат изложени на ризик од хипотензија предизвикана од емпаглифлозин, како што се пациенти со познато кардиоваскуларно заболување, третман со антихипертензивни лекови и историја на хипотензија.
Инфекции како несакан ефект
Зголемената екскреција на гликоза ја претвора урината во раствор што содржи шеќер во кој бактериите се чувствуваат исклучително пријатно. Инфекциите на уринарниот и гениталниот тракт биле забележани почесто со емпаглифлозин отколку со плацебо. Инфекциите беа лесни до умерени и обично се лекуваа со стандардни терапии. Поголемиот дел од времето, инфекциите се случија само еднаш. Затоа, терапијата со емпаглифлозин не треба да се прекинува. Особено жените, кои се најчесто погодени поради анатомија, треба да се советуваат за добра хигиена на гениталиите, бидејќи тоа може да ја намали постојаноста на шеќерниот раствор на мукозните мембрани.
Дополнителна корист да или не?
Инхибиторите на SGLT-2, дапаглифлозин (Форксига ®) и канаглифлозин (Инвокана ®) кои моментално се на пазарот, сè уште не ја поминале проценката на придобивките од Институтот за квалитет и ефикасност во здравствената заштита (IQWiG): IQWiG не виде дополнителна корист АКТ. Боерингер Ингелхајм и Лили Германија, кои заеднички го продаваат Емпаглифлозин во сојуз, беа оптимисти дека Емпаглифлозин може да ги докаже своите придобивки во индивидуалниот третман на пациентите со цели на терапија, тешко е да се постигнат.
Jardiance ® технички информации, заклучно со мај 2014 година