Терапии за дијабетес, аптека Ричард Вагнер, Бајројт
Сè за дијабетес
Вашето здравје е наша цел!
Форми на терапија за дијабетес
Современите форми на терапија се стремат да ги имитираат овие флуктуации во ослободувањето на инсулин што е можно повеќе, а истражувањето продолжува да работи на инсулини кои би требало да работат уште подолго и поточно.
Важно: Овој текст служи само за да ве сензибилизира. Содржината не претставува дијагноза и во никој случај не ја заменува посетата на лекар/дијабетолог. Само тие можат да ја постават дијагнозата и да започнат третман - ние сакаме да го одржиме вашето здравје заедно со нив.
Базална асистирана орална терапија (БОТ)
Покрај таблетите за намалување на шеќерот во крвта, инсулин со долго дејство се инјектира еднаш на ден.
Примена: Особено погоден за дијабетичари тип 2 за кои вредностите на постот наутро се превисоки.
Конвенционална инсулинска терапија (КТ)
Пациентот инјектира фиксна доза на мешан инсулин, утврдена од лекарот, секое утро и вечер. Времето и големината на оброците се исто така фиксни. Пациентот треба да ја прилагоди својата дневна рутина според терапијата и соодветно е ограничен. Честите мерења на шеќерот во крвта тогаш се непотребни.
Примена: Особено за дијабетичари тип 2 со фиксни навики во исхраната и редовна дневна рутина кои сакаат наједноставна можна терапија. Цврстата конвенционална терапија се користи сè помалку кај дијабетес тип 1.
Интензивирана конвенционална инсулинска терапија (ИКТ)
Засилената инсулинска терапија се обидува да го имитира ослободувањето на инсулин од здрав метаболизам преку независна употреба на инсулински препарати со брзо и долго дејство. Инсулин со кратко дејство се инјектира со секој оброк. Основната потреба е покриена со инсулин со долго дејство. Различните инсулини се користат како што бара текот на денот. Тука е неопходна тесна поврзаност на самоконтролата на шеќерот во крвта, како и темелна обука на пациентот.
Апликација: за лица со дијабетес тип 1 и тип 2 кои сакаат да бидат флексибилни и можат и сакаат независно да ја прилагодат дозата на инсулин.
Инсулинска пумпа
Пумпата постојано се носи на телото и континуирано испорачува мали количини на инсулин во поткожното масно ткиво преку канила. Пациентот, исто така, може да испорача инсулин со само едно притискање на копче, со цел да се поправат претерано високите вредности после јадење. Многу од погодените сметаат дека инсулинската пумпа е многу олеснета, но трошоците се надоместуваат само во одредени случаи, а интензивната обука е предуслов за правилна употреба на уредот.
Апликација: За дијабетичари тип 1, особено деца, бремени жени и пациенти со несоодветна контрола на метаболизмот.
Видови на инсулин и нивните ефекти
Инсулини со кратко дејство
Тие стапуваат на сила побрзо и траат најмногу шест часа. Тие ја покриваат потребата од инсулин со оброци и го корегираат високото ниво на шеќер во крвта.
Во случај на хумани инсулини, ефектот е одложен (по околу 20-30 минути) и максимумот се постигнува по околу два часа. Бидејќи нивното времетраење на дејството е 4-6 часа, може да бидат потребни закуски помеѓу оброците за да се избегне хипогликемија.
Аналозите на инсулин подобро одговараат на инсулинот на организмот: тие работат само по неколку минути, максимумот се постигнува по еден час, а нивниот ефект завршува по 2 1/2 до 3 часа. Ова е подобар начин да се избегне покачување на шеќерот во крвта после јадење и да се намали ризикот од тешка хипогликемија помеѓу оброците.
Инсулини со долго дејство
Исто така наречени базални инсулини, тие ги покриваат основните потреби на организмот, независно од внесувањето храна. Ултра долготрајно дејство на инсулин е достапно од 2013 година, што го развива својот ефект во период од 42 часа.
Средни инсулини (инсулини за одложување) се човечки инсулини чиј почеток и времетраење на дејството се одложува со додавање на одредени супстанции. Нивните ефекти започнуваат по околу два часа и достигнуваат максимум по четири до шест часа. Времетраењето на дејството е околу осум до дванаесет часа, во зависност од дозата. Тие обично се користат пред ноќта со цел да се исфрли ризикот од ноќна хипогликемија преку нивниот максимален ефект.
Аналозите на инсулин со долго дејство работат порамномерно и немаат толку изразен максимален ефект. Благодарение на нивниот многу долготраен ефект, тие исто така го намалуваат ризикот од хипогликемија во текот на ноќта.
Мешани инсулини
Тие содржат краток и долготраен инсулин во различни стапки на мешање. Пропорцијата на инсулини со кратко дејство е околу 25 до 50 проценти. Тие се особено погодни за терапија на дијабетес тип 2, ако се дава редовна дневна рутина со фиксно време на јадење и вежбање и постојани навики на јадење.