Терапија и третман на дебелина
Ако дебелината е резултат на болест, прво мора да се лекува. Инаку, според медицинските упатства, прекумерната тежина и дебелината треба да се спротивстават на терапијата. Како точно изгледаат упатствата, можете да дознаете во следната статија.

Медицински упатства
- Со БМИ од 30 (дебелина или пермања на дебелина)
- Со БМИ од 25 или повеќе (прекумерна тежина), ако се присутни други фактори:
- Веќе секундарни болести како хипертензија (висок крвен притисок)
- Тип јаболко (шема на дистрибуција на маснотии во стомакот)
- Болести кои се влошуваат со прекумерна тежина
- Високо ниво на страдање од страна на засегнатото лице
Важно е ако имате прекумерна тежина: диета и вежбање
Терапијата за дебелина е успешна, сепак, доколку засегнатото лице е мотивирано и е веќе подготвено да работи активно со терапевтот. Целите на терапијата мора да бидат реални - подобро е прво да се стабилизира тежината или да се намали умерено отколку да се стремиме кон нормална тежина директно. Во спротивно, фрустрацијата и предвременото откажување се неизбежни и покрај започнатиот третман.
Целите на терапијата за дебелина или пермања на дебелина се:
- Ослабете: Во зависност од степенот на дебелина и претходниот внес на маснотии, просечно слабеење од 5-8 кг годишно е реално.
- Држете ја телесната тежина стабилна на долг рок
- Оптимизирајте ги навиките во однос на исхраната и однесувањето при вежбање; научи што е здраво
- Намалување или спречување на други фактори на ризик и секундарни болести
- Зголемете го квалитетот на животот
- Намалете го изгубеното време на работа
- Зајакнување на самодовербата и вештините за управување со стресот
За да изгубите тежина, дневниот внес на енергија треба да биде околу 500-800 kcal под прометот. Оваа потрошувачка на енергија при мирување (GU) зависи од телесната тежина, полот и возраста и варира во зависност од BMI. Половина час до еден час физичка активност се препорачува редовно три до пет пати неделно за да се одржи телесната тежина; губење на тежината бара најмалку пет часа вежбање неделно (еквивалентно на околу 2500 kcal). Однесувањето во однесувањето им помага на многу страдаат и на телесната тежина.
Дебелина: терапија со лекови
Понатамошните мерки како дел од терапијата, доколку е потребно, треба да се спроведат под медицински надзор. Таканаречените супресанти на апетит во повеќе наврати покажале несакани ефекти и претежно биле извадени од пазарот во Германија (на пр. Сибутрамин, римонабант).
Тековната само одобрена активна состојка орлистат (Xenical®) ја нарушува апсорпцијата на маснотиите во храната, која се излачува не вари во столицата - заедно со витамини растворливи во масти. Овој препарат може да има смисла привремено ако само основната терапија нема доволен успех - но само привремено и ако е можно под медицински надзор.
Други препарати кои постојано се пофалуваат или се користат како средства за потиснување на апетитот (на пр. Диуретици, хормони за раст, амфетамини, тироидни хормони) се несоодветни или дури и опасни за лекување на дебелина.
Терапија со помош на баријатриска хирургија
Хируршки мерки се достапни за терапија, особено во случај на дебелина пермања или во случај на дебелина II степен и истовремени други болести како што се дијабетес (дијабетес). Чисто рестриктивните процедури (гастричен појас, намалување на желудник) се разликуваат од комбинирани процедури во кои метаболизмот на храната е исто така ограничен (со заобиколување на гастроинтестиналниот тракт). Вторите обично се користат само во случај на дебелина со БМИ поголем од 50. Ако е можно, операцијата се изведува лапароскопски, бидејќи стапката на компликации е поголема со отворен абдоминален засек.
Ажурирано: 27.10.2017 година - Автор: Дагмар Рајче