Терапија со кортизон спречува остеопороза навремено; Здравствен град Берлин
Терапијата со кортизон може да доведе до губење на коските по само неколку месеци
Губењето на коските како резултат на терапија со глукокортикоиди е најчеста причина за секундарна остеопороза. Во Германија се проценува дека се погодени 300.000 од шест милиони пациенти со остеопороза. Експертите го истакнаа ова на конгресот на Германското друштво за ендокринологија (ДГЕ), што се одржа во март 2019 година во Гетинген.
Оние кои страдаат од астма, ревматизам или автоимуни болести, честопати мораат да земаат кортизон (глукокортикоид) со години. Сепак, со високи дози и долга употреба, всушност виталниот хормон може да доведе до патолошко губење на коските. Во случај на долготрајна терапија со глукокортикоиди, затоа треба да се земат предвид медицински мерки за спречување на остеопороза.
Терапијата со кортизон доведува до губење на коските по само неколку месеци
„Инфектирана од кортизон е најважната кај остеопорозата предизвикана од лекови. По само неколку месеци терапија, губењето на коските почнува да се зголемува “, вели професорот др. медицински Хајде Сигелков, претседател на Конгресот на ДГЕ и медицински директор МВЗ ЕНДОКРИНОЛОГИКУМ Гетинген. По неколку години третман со кортизон, околу 50 проценти од пациентите страдаат од отворена остеопороза со бројни фрактури на коските.
Ако замислите здрав метаболизам на коските како динамичен и избалансиран систем помеѓу формирање и распаѓање на коските, кортизонот има спротивен ефект. „Ефектот на кортизонот врз коските е разновиден. Го стимулира губењето на коските особено на почетокот на терапијата и истовремено го потиснува формирањето на коските на долг рок. Резултатот е сериозно и брзо напредувано губење на коските “, објаснува Сигелков. Особено се погодени коските слични на сунѓер: фрактури имаат тенденција да се појават во областа на телата на 'рбетниот столб, но може да бидат засегнати и ребрата и бутовите.
Остеопорозата треба да се спречи во рана фаза
Според мислењето на експертот, не е можно да се каже во која доза администрацијата на глукокортикоид е штетна за коските. „Знаеме дека, сепак, по само неколку месеци, дури и со терапија со ниски дози, постои значително значително зголемен ризик од фрактури“, вели Сигелков. Затоа, таа советува лекување на лекарите да извршат индивидуална проценка на ризик со пациентот пред секоја терапија.
Истовремено со почетокот на терапијата со кортизон, мерките за лекови за да се спречат негативните ефекти врз јачината на коските треба да започнат и да се продолжат до една година по завршувањето на терапијата, вели Сигелков. „Ова честопати не е случај во пракса. Во повеќето случаи, дејството се презема само кога коскената густина веќе е значително намалена или пациентот дури претрпел фрактура. Или, терапијата завршува веднаш кога ќе заврши администрацијата на глукокортикоид, иако ризикот од кршење останува зголемен повеќе од една година потоа.