Терапија со високи дози (протокол од Коимбра)
Дискусијата за пристапот на лекување на МС од бразилскиот лекар д-р. Цицерон Коимбра во моментов (почетокот на 2017 година) бранува во соодветните форуми и сродните коментари. Мислењата варираат некаде помеѓу шарлатанот, генијалниот дух и спасителот.
Доволно причина да се сведе целата работа на медицинската содржина и позадина со цел подобро да се проценат можностите и ризиците.
Основната идеја
Коимбра верува дека луѓето со автоимуни болести имаат генетска отпорност на ефектите на витамин Д. Оваа отпорност (вклучувајќи нарушување на рецепторот на витамин Д) на имуномодулаторните ефекти на витамин Д е делумна, не е целосна. Поради оваа предиспозиција, постои зголемена веројатност за развој на автоимуна болест како што е мултиплекс склероза.
Степенот на оваа резистенција се одредува како дел од пристапот на третманот со мерење на паратироидниот хормон (PTH). Витаминот Д го намалува нивото на паратироиден хормон. Одговорот на нивото на паратироидниот хормон на администрацијата на витамин Д е добра мерка за мерење на отпорноста на витамин Д. Соодветно на тоа, дозата на витамин Д специфична за секој пациент се одредува врз основа на одговорот на нивото на паратироидниот хормон. Сепак, се користат дневни дози, кои според денешното разбирање можат да бидат токсични. Оралните дози се движат од 30 000 до 300 000 IU витамин Д на ден.
За историјата на високи дози на витамин Д.
Интензивно изложување на сонце произведува 25.000 I.U витамин Д во кожата секој ден. Таквата дневна доза се чини дека е оправдана дури и во форма на додаток.
Количините на витамин Д кои се произведуваат во кожата се многу пониски од дозите на витамин Д кои беа користени во третманот на астма (од 60 000 до 300 000 IU), ревматоиден артритис (200 000) во 1930-тите и 40-тите години до 600,000 IU) и туберкулоза (100,000-150,000 IU), но овие исто така често се поврзани со развој на токсичност. Откриено е дека многу пациенти започнале да развиваат клинички значајна хиперкалцемија [1] по продолжена администрација на витамин Д во овие високи дози, што на крајот доведува до повеќе смртни случаи.
Бидејќи практичните методи за мерење на различните форми на витамин Д во крвта не се развиле сè до 70-тите години на минатиот век, нивото на витамин Д во крвта поврзано со оваа токсичност никогаш не било утврдено во 1930-тите и 1940-тите.
Поради овие непожелни несакани ефекти, употребата на витамин Д за третман на горенаведените болести во толку високи дози испадна од медицинскиот фокус и беше заменета со многу пониски дози, во опсег од 400 IU/d, за кои се знае дека не се хиперкалцемија или на друг начин предизвикуваат токсичност која, од друга страна, не била клинички ефикасна во третманот на астма, РА или ТБ. Сепак, малата количина на витамин Д што одговара на една лажичка масло од црн дроб на треска беше безбедна за лекување на рахитис.
Меѓутоа, со достапни медицински и лабораториски методи денес, продолжувањето на погоре опишаните пристапи се чини одамна. Во оваа смисла, д-р. Коимбра има најголема почит за преземањето на оваа тема.
шанси и ризици
Околу 95% од пациентите со МС имаат болест во трајна ремисија според нашиот протокол. Додека пациентите добиваат висока доза на витамин Д, болеста останува неактивна, без знаци на нови лезии - или клинички или лабораториски “. Коимбра во интервју. Овој процент изгледа исклучително висок и сомнителен. Во овој поглед, апсолутно е важно Протоколот од Коимбра да се истражува и потврдува со употреба на научни методи.
Меѓутоа, многу поважно е дека пациентите сега во никој случај не започнуваат да земаат високи дози на витамин Д над 10 000 IU дневно самостојно и без медицински или лабораториски надзор. Обидот може да заврши фатално, бидејќи користениот протокол не само што ја регулира дозата на витамин Д, туку и исто така вклучува и регулативи за исхраната што точно треба да се следат!
Оние погодени кои сакаат да започнат со Протоколот од Коимбра треба да побараат лекар кој ќе им обезбеди интензивен и стручен совет. Список на лекари обучени од Коимбра можете да најдете тука:
[1] Најпрво се појавуваат гадење и повраќање, дијареја или запек. Конечно, постојат аритмии, безволност и општа мускулна слабост. Ако зголеменото ниво на калциум опстојува, се јавува прекумерно мокрење со внатрешна дехидратација, психоза и конечно кома.