Тешка астма со воспаление од тип 2 »Гензим Санофи

300 милиони луѓе ширум светот страдаат од астма. 5-7 Иако се достапни разни терапии, 2,5-5% од пациентите со астма само во Германија страдаат од тешка неконтролирана астма. 8-ми

Услуга за е-пошта

Бидете во тек со најновите достигнувања во имунологијата.

Астма и КОВИД-19 *

Вирусите често предизвикуваат егзацербации на астма

Респираторните вирусни инфекции се водечка причина за егзацербации на астма. 1
Коронавирусите веќе биле идентификувани како активирачи на егзацербација во минатото. 2
Затоа може да се претпостави дека САРС-CoV-2 доведува до егзацербации. 2

Клинички е тешко да се разликуваат егзацербација на астма и КОВИД-19

Најчестите симптоми на КОВИД-19 - сува кашлица и отежнато дишење - се исто така карактеристични за акутни егзацербации на астма. 3
Треската е почесто поврзана со КОВИД-19, но може да се појави и при егзацербација на астма поврзана со инфекција. 3
Се покажа дека - покрај познатите симптоми - губење на мирис и вкус е потенцијален предиктор за КОВИД-19. 4-ти

Добра контрола на астмата може да спречи егзацербации на астма за време на пандемијата COVID-19

Ако астмата е добро контролирана, пропишаната терапија треба да се продолжи непроменета и доследно (вклучително и биолошки). 3,5,6,7
Другите мерки на претпазливост вклучуваат: 3,5,6,7
- Проверка на правилната техника на вдишување
- Избегнување на познати предизвикувачи на астма (како што се аероалергени)
- Физичко дистанцирање
- Редовна хигиена на рацете

Ако е можно, треба да се избегнува небулизација

Небулизацијата е процес на генерирање аеросол и може да го зголеми ризикот од аеросолизација на САРС-CoV-2, а со тоа и ризикот од инфекција. 3.5.6
Аеросолите со измерена доза со горниот тек на комората (дистанцерот) и инхалаторите во прав треба да се претпочитаат пред небулизаторите, особено во здравствениот сектор. 3.5

* Изменето од Abrams EM et al (2020) 3

Орални кортикостероиди.

. исто така, сега треба да се избегнуваат како долгорочни лекови

. може да се користи во тешки егзацербации

Тековното упатство за inaина ги посочува значајните несакани ефекти на OCS. Затоа, употребата треба да се смета само како терапија за егзацербација или кај пациенти со тешка неконтролирана астма кои демонстрираат добра техника на вдишување и придржување кон пропишаните лекови и за кои се исклучени други дополнителни терапии (вклучително и биолошки). 11

Треба да се започне или продолжи терапијата со биолози

ДГАКИ препорачува продолжување или започнување на терапијата со биолошки лекови (вклучително и дупилумаб) доколку има медицинска индикација (вклучително и астма) со цел да се избегне употреба на орални кортикостероиди, а со тоа и можна имуносупресија. 7-ми
Покрај тоа, запирањето на биолошките лекови може да ја влоши основната болест и на тој начин да има негативно влијание врз текот на болеста КОВИД-19. 7-ми
ДГП исто така препорачува обид за самостојна примена на биолошките производи со цел да се намали изложеноста на САРС-КоВ-2 во медицинските установи. 12-ти