Тест на фруктозамин - нивоа на крв; Лабораториски вредности »

На прв поглед

Прелиминарна забелешка: Тестот за фруктозамин се спроведува многу ретко во Германија и Европа, бидејќи е со ограничена информативна вредност и HbA1c е многу подобра алтернатива за следење на напредокот на дијабетисот.

Зошто се проучува фруктозамин?

→ За следење на дијабетесот, особено ако тоа не е можно со помош на HbA1C.

→ Да се утврди успехот на третманот по промените во терапијата

Во кои болести треба да се испита фруктозамин?

За дијабетес и да се утврди просечното ниво на гликоза во крвта за последните две до три недели.

Со кој примерок материјал се спроведува тестот?
Со крв од вена во раката или од врвот на прстот.

Материјалот за примерок

Што се истражува?

Тестот со фруктозамин мери глициран протеин. Кога нивото на гликоза во крвта се зголемува за подолг временски период, молекулите на глукозата трајно се врзуваат за хемоглобинот во црвените крвни клетки, како и за албуминот и другите серумски протеини - процес наречен гликација.

Колку повеќе глукоза има, толку е поголема количината на глициран хемоглобин и протеини. Овие „комбинирани“ молекули постојат до крајот на животот на црвените крвни клетки или протеини.

Така, тие овозможуваат еден вид снимање на просечната количина на глукоза што била присутна во крвта за време на испитуваниот период („меморија за шеќер во крвта“.

Бидејќи црвените крвни клетки живеат околу 120 дена, глицираниот хемоглобин (хемоглобин А1в) се однесува на просечното ниво на гликоза во крвта за последните два до три месеци. Серумскиот протеин останува во крвта само околу 14-21 дена, така што глицираните протеини го рефлектираат просечното ниво на гликоза за последните две до три недели.

Добра контрола на дијабетесот може да се постигне преку секојдневно (или почесто) само-следење на нивото на глукоза и редовно следење на успешноста на третманот со употреба на фруктозамин или HbA1c. Кај огромното мнозинство на пациенти, овој мониторинг го спроведува HbA1c. Одредувањето на фруктозамин е корисно само во исклучителни случаи.

Како се добива примерокот материјал?
Од крв од вена во твојата рака.

Тест на фруктозамин

Како се користи тестот?

Фруктозамин е можно да се изучува од околу 1980 година. Фруктозамин и HbA1C се користат првенствено како средства за следење за контрола на шеќерот во крвта кај дијабетес; тестот за HbA1c е попопуларен и пошироко користен. Американската асоцијација за дијабетес (АДА) ги препознава двата методи и го препорачува тестот за фруктозамин во ситуации во кои HbA1C не може со сигурност да се измери.

Примери се:

Брзи промени во управувањето со дијабетес. Фруктозамин ви овозможува да ги проверите прилагодувањата на диетата или лековите по само неколку недели; потребни се неколку месеци за HbA1c.
(Претходно) кај бремености кај дијабетичари. Внимателно следење на нивото на шеќер е императив за време на бременоста бидејќи потребите на мајката постојано се менуваат во овој период; може да се побара мерење на фруктозамин заедно со вредностите на глукозата за поддршка на следењето и прилагодувањето на количините на гликоза и инсулин. Денес оваа индикација е застарена, бидејќи добро ниво на гликоза во крвта обично може да се постигне преку често самостојно следење.
За одредени болести на црвените крвни клетки. Тестот за HbA1c не е сигурен ако пациентот има состојба што влијае на просечната возраст на црвените крвни зрнца (на пример, хемолитична анемија или обилна загуба на крв). Присуството на одредени варијанти на хемоглобин може да влијае на методите за мерење на HbA1c. Во овие случаи се препорачува да се користи фруктозамин наместо HbA1c за следење на глукозата.

Бидејќи концентрациите на фруктозамин кај добро прилагодени дијабетичари и здрави луѓе можат да се преклопуваат, употребата на тестот за фруктозамин не е погодна за дијагностицирање или исклучување на дијабетес.

Тест - кога има смисла?

Кога тестот може да биде корисен?

Тестот може да се искористи за да се процени просечното ниво на гликоза во последните 2-3 недели

Тестот за фруктозамин може да се побара ако лекарот што посетува сака да го процени просечното ниво на глукоза во последните две до три недели.

Првенствено се користи при промена на терапија или при воведување на нов метод на терапија за утврдување на ефектите од промената на исхраната или употребата на нови лекови. Нивото на фруктозамин исто така може да се утврди кога дијабетичар ќе остане бремена, како и кај акутни или системски заболувања кои влијаат на потребите за гликоза и инсулин за подолг временски период.

Тестот за фруктозамин може да се разгледа и доколку е неопходен долгорочен мониторинг на гликоза во крвта и не може да се направи тест за HbA1c, пред се поради абнормалност на хемоглобинот.

Резултатот од тестот

Што значи резултатот од тестот?

Ако нивото на фруктозамин се зголеми, нивото на гликоза на пациентот исто така се зголеми во последните две до три недели. Општо земено, колку е поголема концентрацијата на фруктозамин, толку е повисоко просечното ниво на гликоза во крвта.

Тенденцијата може да биде поважна од апсолутната вредност. Доколку постои тенденција од нормална до зголемена вредност, ова може да покаже дека контролата на шеќерот во крвта на пациентот не е оптимална: има премногу гликоза во крвта со недоволни количини на инсулин или количината на администриран инсулин повеќе не е доволна („инсулинска резистенција“).

Нормалното ниво на фруктоза сугерира дека или пациентот не е дијабетичар или дијабетисот е добро контролиран.

На нивото на фруктозамин може да влијаат и други фактори. Лажно ниски вредности се јавуваат кога се намалува концентрацијата на протеините (на пример, поради зголемено губење на протеини или намалено производство на протеини). Во овој случај, постои несогласување помеѓу резултатите од дневните мерења на гликозата и тестот за фруктозамин.

Дури и пациентите чијашто концентрација на глукоза нагло се менува од многу високи во многу ниски вредности, може да имаат скоро нормална или нормална вредност на HbA1c и фруктозамин. Иако просечната концентрација на глукоза во овој случај е нормална, тоа бара редовно следење.

Белешки и грешки

Стабилност и транспорт на примерок

Фруктозамин е стабилен до три дена на собна температура и стабилен до две недели на + 4 ° C.

Референтен опсег
Зависен од методот

Фактори на нарушување и упатување на посебни карактеристики
Високо ниво на витамин Ц (аскорбинска киселина), липемија (високо ниво на триглицериди во крвта), хемолиза (обично кога крвта се извлекува како артефакт) и хипертироидизам можат да го променат резултатот од тестот.

Упатства за контрола на квалитетот
Испитувањето не е предмет на RiliBaeK.

Најчесто поставувани прашања (Најчесто поставувани прашања)

Може ли тестот за фруктоза да се направи дома?

Не Иако процедурите за домашно тестирање неодамна станаа достапни, тие се повлечени од пазарот откако наследничката компанија, по преземањето на претходната група, откри дека користењето на тест ленти дава лажни високи резултати.

Дали треба да бидете трезни за тест за фруктоза?

Не Бидејќи се мери глицираниот протеин (протеин за кој е врзан шеќер) и се утврдуваат просечните вредности на глукоза во последните две до три недели, тестот не е под влијание на храната што ја јадел пациентот тој ден. Поради оваа причина, фруктозаминот може да се мери во кое било време, без оглед на времето од денот.

Пациентите со семејна историја на дијабетес треба да направат тест за фруктозамин и HbA1C?

Овие прегледи не се препорачуваат како превентивна мерка за недијабетичари, дури и ако има силна семејна историја. Може да се побара еден или повеќе прегледи ако се покачат вредностите на гликозата на гладно.