Thrombinzeit DocMedicus Gesundheitslexikon

На Време на тромбин (ТЗ; синоними: плазма тромбинско време, плазма тромбинско време; ПТЗ; англиски: тромбинско време на згрутчување (ТЦТ), тромбинско време, ТТ) зазема посебна позиција во дијагностиката на коагулацијата. Го бележи последниот чекор во каскадата на коагулација, имено фибринска полимеризација (процес на стабилизација на фибрин).

тромбинско време

Времето на тромбин ја мери конверзијата на фибриноген (фактор I) во фибрин со додавање на тромбин (фактор IIa) во тест-плазмата (= формирање на фибрин предизвикан од тромбин).

Постапката

Подгответе го пациентот

Стандардна вредност

Индикации

  • Нарушувања на фибринска полимеризација (дисфибриногенемија, производи на распаѓање на фибрин (оген))
  • Недостаток на фибриноген
  • Терапија со хепарин или хирудин
  • Потрошувачка Коагулопатија
  • Преглед на фактори V, X, XIII, протромбин, фибриноген

Интерпретација

Интерпретација на покачени вредности

  • Недостаток на фибриноген:
    • Вродена и стекната дисфибриногенемија (абнормални молекули на фибриноген)
    • Новороденчиња во првите неколку недели од животот (поради фетален, не целосно функционален фибриноген во крвта)
    • Афибриногенемија (целосен недостаток на фибриноген во крвта)
    • Хипофибриногенемија (намалено ниво на фибриноген во крвта)
    • Потрошувачка коагулопатија (опасна по живот состојба во која се трошат фактори на коагулација поради силен процес на коагулација на крв, што резултира во силна тенденција за крварење)
  • Фибринолитичка терапија (производи за распаѓање на фибриноген)
  • Хиперфибринолиза (зголемена фибринолиза/распаѓање на фибрин)
  • Лекови:
    • Терапија со хепарин
    • Предозирање со пеницилин
    • Предозирање со протомин хлорид (се користи како хепарински антагонист)

Интерпретација на спуштени вредности

  • Времето на тромбин не е погодно за предоперативна дијагностика за да се утврди тенденцијата за крварење.
  • Продолжено време на тромбин со нормално време на тромбопластин (TPZ; англиско протромбинско време, PT; брза вредност) и број на тромбоцити, како и нормално или малку подолго парцијално време на тромбопластин (PTT) зборува за присуство на хепарин во плазмата.