Тинитус - ringвонење во ушите
Тинитус ауриум - целиот термин добиен од латински - значи "theвонење на ушите". Тинитус е медицински дефиниран како акустична перцепција која произлегува од надвор од телото без соодветен акустичен стимул и нема никаква информациска содржина. Вториот разликува тинитус од акустични халуцинации, во кои засегнатите слушаат гласови, на пример.
Кратка верзија:
- Се прави разлика помеѓу два вида тинитус.
- Органските и неорганските причини се доведуваат во прашање како предизвикувачи.
- Тинитус се манифестира преку звуци во ушите како што се шушкање, потпевнување, ringвонење, свиркање или подсвиркнување.
- Во зависност од симптомите и последиците, тинитусот може да се подели на четири степени на сериозност.
- Дијагнозата се заснова на анамнеза и ENT испитување.
- Третманот зависи од причината, сериозноста и последиците.
Информации на оваа страница:
↓ фреквенцијаФорми↓ причини↓ симптоми↓ дијагноза↓ третман

Колку е честа појава на тинитус и кој е засегнат од тоа?
Тинитус е несомнено многу чест феномен - дури и ако има едвај големи епидемиолошки студии, а бројките се базираат на проценки или мали репрезентативни истражувања.
Според истражувањето спроведено во земји во кои се зборува германски јазик, околу една четвртина од испитаниците постари од 10 години изјавиле дека веќе страдале од ingвонење во ушите или во моментов страдаат од нив. За мнозинството, проблемот постоел повеќе од три месеци.
Во Австрија, експертите во моментов претпоставуваат 800.000 до 1.000.000 луѓе со тинитус. Кај најмалку 100 000 Австријци, звуците во ушите се толку изразени што сериозно го нарушуваат нивниот квалитет на живот.
Тинитус може да се појави на која било возраст, вклучително и деца. Мнозинството луѓе над 50 години сè уште се погодени, а жените почесто од мажите.
Сепак, звуците во ушите, исто така, се забележуваат сè повеќе кај адолесцентите и младите возрасни во последниве години. Експертите го припишуваат ова на зголемено загадување на бучавата во слободното време, особено од гласна музика на концерти, во дискотеки и преку слушалки.
Уво и слух
Прочитајте овде како работи нашиот слух, како настанува губење на слухот и што може да се спречи за да ги заштитите вашите уши.
Форми на тинитус
Во принцип, се прави разлика помеѓу две форми. Кај објективен тинитус постои сопствен извор на звук на телото во или во близина на увото чии емисии на звук се перципираат. Ова значи дека звуците што произлегуваат од крвните садови или мускули всушност постојат и затоа можат да ги слушнат и други, дури и ако главно само со стетоскоп или други медицински помагала.
| сопствениот извор на звук на телото во увото |
| нема физички извор на звук |
| Бучавата во ушите не може да се припише на активирањето |
Но, тоа е многу почеста субјективен тинитус. Тука, засегнатите согледуваат тонови и звуци што не можат да се пронајдат до физичкиот извор на звук и затоа другите луѓе не можат да ги слушнат. Сепак, ова не значи дека пациентот само замислува потпевнувајќи, потпевнува, свирка, ringвони, подсвиркува или тропа.
Наместо тоа, субјективниот тинитус може да се проследи на неправилно формирање или обработка на информации во аудитивниот систем, што се протега од увото преку аудитивниот нерв до аудитивните центри во мозокот. Сега е докажано дека поголемиот дел од звуците во увото се генерираат во мозокот, дури и ако примарната причина била во увото (на пр. Траума на удари)!
За многу од погодените, сепак, не може дефинитивно да се утврди на што се должат звуците во ушите. Ова се нарекува идиопатски тинитус назначен.
Кои се причините за објективниот, надворешно чуен тинитус?
Целниот тинитус е активиран од сопствените извори на звук на телото лоцирани во близина на внатрешното уво. Целниот тинитус е многу редок. Можните причини вклучуваат:
- Стеснување на крвните садови - особено на артериите; перцепираната бучава тогаш е обично пулсна-синхрона.
- Грчеви или грчеви на мускулите во увото или мускулите на непцето; ова често се изразува како „клик“ на соодветното уво, обично влијае само на едното уво.
- Тумори во средното уво
- Проблеми со темпоромандибуларниот зглоб, на пример, зглобни површини кои се тријат едни со други при отворање и затворање на устата
- хемангиоми (крвни сунѓери) составени од бројни мали крвни садови
- Дефекти на затворање на таканаречената Евстахиева туба, која го поврзува средното уво со назофаринксот
Кои се причините за субјективниот тинитус?
Субјективниот тинитус не е независна клиничка слика, туку симптом на нарушување на аудитивниот систем. Можните причини се соодветно разновидни. Тинитус може да се појави во врска со скоро секое нарушување на слухот.
Експертите се согласуваат дека патолошкиот процес во областа на внатрешното уво е обично каузален механизам на развој, особено на ниво на клетките на косата, кои го претвораат звукот во импулси на нервните клетки таму.
Овие електрични сигнали потоа стигнуваат до аудитивните центри во церебралниот кортекс преку аудитивниот нерв, каде што се обработуваат - и каде на крајот се создава акустична перцепција.
Комплицираните процеси на мозочно-физиолошко учење го обработуваат звукот што доаѓа од увото во мозокот на таков начин што останува како „привлечна мелодија“ - дури и ако патолошката причина е успешно третирана. Ова во суштина зависи од нивото на внимание и фокусот на бучавата во увото.
Прекумерното фокусирање на тинитус, што често се забележува, е штетно. Во овој случај, експертите зборуваат за секундарен централизиран тинитус. Ретко, сепак, субјективниот тинитус се јавува првенствено во централниот нервен систем.
Во случај на губење на слухот, постои уште еден механизам што предизвикува зуење во ушите: невроните во мозокот доделени на увото станаа „невработени“ поради недостаток на активирање од внатрешното уво на кое не се слушаат. Сега тие се обидуваат да ги компензираат фреквенциите што недостасуваат или да произведуваат свои тонови преку неограничена спонтана активност - и со тоа самите да станат тинитус генератор.
Можните предизвикувачи и фактори кои го фаворизираат развојот на субјективен тинитус вклучуваат:
Органски причини
Неоргански причини
- Стресот и психолошкото вознемирување се сметаат за една од главните причини за субјективен тинитус и исто така помагаат во одржување и засилување на звуците во увото.
- Хронично загадување на бучавата
- Ментални повреди и повреди
- Изгори
Како се изразува тинитусот?
Симптомите на тинитус може да варираат во голема мера од личност до личност. Спектарот на перцепирани звучни феномени е многу широк - свирење, потпевнување, ringвонење, свиркање, тропање, подсвиркување, биење, подсвиркнување, пукање, сето ова е можно.
Шумовите во ушите може да се појават и од едната и од другата страна, тие можат да станат погласни и потивки и да го променат теренот. Кај некои пациенти тие се таму трајно, кај други со прекини, па се враќаат по „паузи за одмор“.
Тинитус може да има голем број на последици. Овие таканаречени секундарни симптоми вклучуваат:
- Проблеми со паѓање и останување во сон
- Тешкотија во концентрацијата
- Главоболка (со масовно зголемена бучава и чувствителност на бучава)
- Вртоглавица и осветленост
- Преосетливост на слухот (хиперакузија) често се комбинира со тинитус, но може да се појави и сам
- Нарушувања на слушниот впечаток, на пример, сала
- Анксиозност
- социјално повлекување
- Депресивно расположение до манифестирана депресија
Нивоа на сериозност на тинитус
Во зависност од тоа која од овие последици се јавува и колку тинитусот влијае на квалитетот на животот на заболеното лице, класификацијата се прави во целина 4 степени на сериозност:
- 1 одделение: Тинитусот е добро компензиран, нема психолошки стрес.
- 2 одделение: Тинитусот се јавува главно во тишина и има нарушувачки ефект само во време на стрес и психолошко-физички стрес.
Тежината на оценките 1 и 2 исто така се нарекува „компензиран шум во ушите“. Засегнатите ги согледуваат звуците во ушите, но можат толку добро да се справат со тоа што не се појавуваат секундарни симптоми. Вашиот квалитет на живот не е нарушен или само во ретки исклучителни ситуации.
Декомпензиран тинитус, од друга страна, има забележителни ефекти врз сите области од животот на пациентот, доведува до психолошки и физички последици и создава високо ниво на страдање. Се прави разлика помеѓу нивоата на сериозност 3 и 4:
- 3 одделение: Тинитус е поврзан со нарушувања во емоционалните, когнитивните и физичките области и доведува до трајно оштетување во професионалниот и приватниот живот.
- 4 одделение: Тинитусот доведува до целосна декомпензација во приватната сфера и до професионална попреченост.
Поголемиот дел од тинитус пациенти се 1 и 2 степени.
Како се дијагностицира тинитус?
Медицинската историја е основа на дијагнозата на тинитус. Се собира медицинската историја, се поставуваат прашања во врска со звуците во ушите и за предизвикувачите и последиците.
Следува тест на слух и целосен преглед на уво, нос и грло.
Третман на тинитус
Тинитусната терапија зависи од причините, сериозноста и можните секундарни симптоми. Исто така е клучно дали е акутен или хроничен тинитус.
Можни методи на лекување се:
- Советување
- Тинитус преквалификувана терапија (ТРТ)
- Вежби за релаксација
- антиинфламаторни лекови
- лекови за подобрување на циркулацијата на крвта
Бидете информирани со билтенот од netdoktor.at
Статус на медицински информации: Април 2015 година
AWMF преку Интернет. Упатства на германското друштво за медицина на уво, нос и грло, хирургија на главата и вратот: тинитус. https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/017-064.html
AWMF преку Интернет. Упатства на германското здружение за оториноларингологија, хирургија на главата и вратот: ненадејно губење на слухот. Последна ревизија 06/2010; https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/017-010l_S1_Hoersturz_2014-02-verlaengert.pdf
Здравствено известување на германската федерална влада, број 29: Нарушувања на слухот и тинитус