Тип 1 дијабетес мелитус причини, симптоми, третман

Дијабетес мелитус тип 1 е еден Болест на метаболизмот на шеќерот. Познато е и како инсулин-зависен дијабетес мелитус. Ова е Автоимуна болест. Ова значи дека сопствениот одбранбен систем на организмот е насочен против клетките што произведуваат инсулин на панкреасот и ги уништува од причини што сè уште не се разјаснети. Ова влијае на производството на инсулин. Со текот на времето, тоа се исполнува Неуспех во производството на инсулин. Оваа форма на дијабетес обично се јавува кај деца или помлади луѓе, но може да се појави и во кој било друг временски момент, вклучувајќи ги и постарите луѓе. Околу 350.000 луѓе со дијабетес тип 1 живеат во Германија.

Препорачани специјалисти

Преглед на статијата

Симптоми на дијабетес мелитус тип 1

Кога се уништени околу 80% од клетките што произведуваат инсулин во панкреасот, инсулинот кој сè уште е присутен веќе не е доволен за соодветно метаболизирање на шеќерот. Типичните симптоми на дијабетес тип 1 потоа се појавуваат неколку дена до недели:

незаситна жед
профузно производство на урина
Губење на тежина
Состојби на исцрпеност
чести инфекции

Со зголемување на метаболичката нерамнотежа, може да се појави кома. Мирисот на ацетон во воздухот исто така може да укаже на дијабетес тип I.

Причини и фактори на ризик

Досега се дискутираше за многу можни причини за развој на болеста - вклучително и генетски, еколошки и нутриционистички фактори. Сепак, голем дел од ова е сè уште нејасно и предмет на интензивно истражување.

Како недостаток на инсулин доведува до зголемено ниво на шеќер во крвта?

Инсулинот е гласничка супстанца која се формира од бета клетките во панкреасот и се ослободува во крвотокот. Инсулинот игра со Регулирање на шеќерот во крвта истакната улога. Тој е единствениот хормон во организмот кој го намалува нивото на шеќер во крвта.

Инсулинот го контролира метаболизмот на јаглехидратите на многу сложен начин. Меѓу другото, апсорпцијата на шеќер од крвта во мускулите и масното ткиво е овозможена по внесувањето храна. Инсулинот исто така го инхибира производството на шеќер во црниот дроб.

Различни хормони во телото ги спротивставуваат ефектите на инсулинот врз метаболизмот на јаглени хидрати. Овие вклучуваат глукагон, кој исто така е формиран во панкреасот, хормоните на стресот адреналин и хидрокортизон, како и хормонот за раст. Ова осигурува дека органите се снабдуваат соодветно со шеќер како гориво во ситуации со зголемени енергетски побарувања (на пример, стрес, спорт, треска). Кога оваа фина интеракција на хормоните преку а Неуспех во производството на инсулин излегува од хаос, станува збор за еден драстично зголемување на нивото на шеќер во крвта. Во овој случај, се зборува за дијабетес мелитус - дијабетес.

Како да се дијагностицира дијабетес мелитус?

Специјалисти во терапија на дијабетес се специјалисти од областа на дијабетологијата. Дијагнозата на дијабетес мелитус јасно може да се заснова на значително зголемено Ниво на шеќер во крвта на гладно (за повторени мерења). Исто така а значително зголемена вредност на HbA1c, што го изразува долгорочното ниво на шеќер во крвта, може да биде израз на дијабетес мелитус. Исто така, може да се спроведе тест за оптоварување на шеќер (тест за толеранција на глукоза во усната шуплина) за да се дијагностицира дијабетес мелитус. Тука, текот на нивото на шеќер во крвта се мери по пиење стандардизиран раствор на шеќер.

Поради релативно брзата манифестација на болеста, дијабетичарите тип 1 обично се забележуваат со значително зголемено ниво на шеќер во крвта. Честопати пациентите веќе имаат изразени симптоми кои укажуваат на болеста. Покрај зголеменото ниво на шеќер во крвта, дијабетичарите тип 1, исто така, многу често имаат специфични Автоимуни маркери во крвта, Понатаму, нивото на инсулин или производите на распаѓање на инсулин (т.н. Ц-пептиди) се исто така ниски во однос на шеќерот во крвта. Ова овозможува диференцирање на оваа болест од другите форми на дијабетес, што е важно за терапијата.

Третман на дијабетес мелитус тип 1

Краткорочна цел на третманот за дијабетес тип 1 е да се избегнат метаболички дисбаланс и да се ублажат придружните симптоми. Ова значи дека треба да се избегнуваат и нагло зголемување на нивото на шеќер во крвта и "хипогликемија". Бидејќи постои апсолутен недостаток на инсулин кај дијабетес тип 1, третманот се спроведува од страна на Администрација на инсулин, што мора да му се доставува на пациентот доживотно.

Ова обично се прави со инјектирање или повремено користење инсулинска пумпа. Во поединечни случаи, се користат и други методи на инсулинска терапија (на пример, трансплантација на островските клетки).

Понатаму, се работи на методи на експериментална терапија („орган на вештачки клеточен остров“).

Долгорочна цел на инсулинската терапија е да се спречат компликации (оштетување на очите, нозете, бубрезите, крвните садови и нервите) на дијабетес мелитус.
За пациенти со дијабетес тип 1, диетата игра улога во тоа што количината и времето на инјектиран инсулин мора да се прилагодат на храната. Точната и свесна исхрана е доживотна компонента на терапијата со дијабетес. Затоа, диетата треба да биде разновидна и вкусна, така што се спроведува постојано.

Трансплантација на островските клетки

Трансплантацијата на островче е форма на терапија за „природниот“ Замена на производството на инсулин кај дијабетичари со трансфер на изолирани клетки кои произведуваат инсулин („островчиња“) од донаторски орган.

Кој ги исполнува условите?

Пациенти со апсолутен недостаток на инсулин (претежно дијабетичари тип 1) кои не можат соодветно да се лекуваат со инсулин или инсулински пумпи и кои страдаат од чести и тешки пореметувања од шините, особено хипогликемија.

Како функционира изолацијата на островчињата и нивната трансплантација?

Островите се изолираат од орган-донор преку комплексен дигестивен процес и потоа се прочистуваат. Островите, кои се тестираат според строги критериуми (чистота, стерилитет, функција), се мијат во црниот дроб на пациентот преку црниот дроб вена, каде што се населуваат и започнуваат да произведуваат инсулин.

Што се случува по трансплантацијата?

Имунолошкиот систем на примателот ги препознава пресадените клетки како „странски“. Ова нормално би резултирало во отфрлање на графтот. За да се спречи ова, мора да се користат островските приемници имуносупресивни лекови преземе Најважната терапевтска цел на трансплантацијата на островските клетки е да се врати производството на инсулин во сопственото базално тело, при што може да се постигне стабилизација на метаболизмот на гликозата. Во некои случаи, независноста на инсулин може да се постигне дури и за неколку години.

Обезбедувањето на квалитетот на Водечкиот водич за медицина е обезбедено со 10 критериуми за прием. Секој лекар мора да исполни најмалку 7 од нив.

Најмалку 10 години искуство во хирургија и третман
Мајсторство на современи дијагностички и оперативни процедури
Претставнички број на операции, третмани и терапии
Исклучителен фокус на третман во рамките на вашата специјализирана област
Посветен член на водечко национално специјализирано општество
Висока професионална позиција
Активно учество во специјализирани настани (на пр. Предавања)
Активни во истражувањето и наставата
Прифаќање на доктор и колега
евалуативно управување со квалитетот (на пр. сертификација)

Вашиот пат до вистинскиот лекар:

Ние ве поддржуваме компетентно за да можете да го пронајдете вистинскиот специјалист - бесплатно, доверливо и со највисок медицински квалитет. Ова е она што Водечкиот водич за медицина се залага со строги критериуми за прием.