Тироидна жлезда и желба за раѓање деца
ТИРОИД И ДЕТСКА DЕЛБА
Нарушувањето на тироидната жлезда го прави стерилно?
Не е невообичаено жените со неисполнета желба да имаат деца да преземат вистинска одисеја за третман. Причините за можна неплодност не мора да лежат во женскиот или машкиот стомак. Ако бременоста не успее, може да има и нарушување на тироидната жлезда.
И прекумерната активност (хипертироидизам) и недефективната тироидна жлезда (хипотироидизам) можат негативно да влијаат на зачнувањето и да предизвикаат отсуство на долгоочекуваното дете. Бидејќи тироидните хормони ги контролираат сите важни процеси во телото, вклучително и плодноста и размножувањето. Тироидната жлезда и половите хормони како естрогенот се тесно поврзани и влијаат едни на други. Ако тироидните хормони не се во рамнотежа, ова има влијание врз созревањето на јајцето и циклусот. Погодените жени имаат помала веројатност да забременат. Ако сепак се појави зачнување, прекумерната функција честопати доведува до спонтан абортус во првите неколку месеци.
Вкупно околу десет проценти од несаканите жени без деца се погодени од нарушување на тироидната жлезда.
Обично тоа е недефективна тироидна жлезда (хипотироидизам). Дури и дискретни или мирни под-функции (латентен хипотироидизам) можат да имаат негативен ефект врз плодноста. Антитела на тироидната жлезда и тироидитис на Хашимото може да се детектираат значително почесто кај жени кои имаат неисполнета желба да имаат деца отколку кај жени кои лесно можат да забременат.
Несакано бездетство (неплодност) постои ако ...
нема бременост по 1 година без контрацепција (за жени под 35 години).
... нема бременост после 6 месеци без контрацепција (за жени над 35 години).
... бременоста не може да се однесе до крај.
Преглед на тироидната жлезда е индициран ако ...
познати се проблеми со тироидната жлезда во семејството.
... има неправилен период.
... нема бременост после 6 месеци.
Прегледот на тироидната жлезда треба да има постојано место во дијагностиката на плодноста.
Кои методи на лекување се достапни?
Во случај на латентна дефективна тироидна жлезда, повеќето ендокринолози се залагаат за дарежлив амбиент на тироидни хормони, чија вредност сега е малку контроверзна, бидејќи врската помеѓу субклинички хипотироидизам и неплодност кај жените е веројатна според податоците од студијата и потврдена е поврзаност со спонтани абортуси. Сепак, посакуваните гранични вредности се контроверзни и не се јасно регулирани во ниту една директива, но честопати се препорачува гранична вредност за TSH од 2,5 mU/l. Во случај на антитела на тироидната жлезда, горенаведената вредност од 1,0 mU /
Недеактивната тироидна жлезда (хипотироидизам) се третира со администрација на тироидни хормони. Граничните вредности наменети за точната доза на лековите се делумно контроверзни меѓу експертите. Нормално, граничната вредност помеѓу околу 1,0 до 2,5 mU/l се препорачува за TSH.
Премногу активната тироидна жлезда (хипертироидизам) првично се третира со лекови против тироидната жлезда. Овие лекови можат да бидат многу штетни и за мајката и за детето за време на бременоста. Затоа, треба да се размисли за дефинитивен третман на тироидната жлезда пред можна бременост, при што се појавуваат различни аспекти за одделните болести (Гравесова болест, автономија).