Тироидната жлезда и исхраната од перспектива на диететика - PDF Бесплатно преземање

Есенска обука на Австриското друштво за тироидна жлезда 15 и 16 ноември 2019 Тироидна жлезда и исхрана од перспектива на диететичар

Тироидната жлезда во секојдневна консултација јод диета со низок јод селен витамин Д хипопаратиреоидизам диета соја глутен тироидна жлезда?

Потребен јод и содржина на јод во храната Состојба на снабдување во Австрија критична хранлива материја, особено за време на бременост и доење 87,1% не ја достигнуваат препорачаната количина од 200 µg (сите возрасни групи, двата пола) Внес главно од морска риба (?!), Млечни производи, печива со јодирана трпезариска сол Дневно барање на јод Возрасни 150-200 µg бремени жени и доилки 230-260 μg 200 µg јод е содржан во Извор: брошура со јод на OSDG, 2017 250 ml минерална вода Sicheldorfer 2 литри органско млеко 5-6 јајца 1 дел треска (150 g) 2-3 лажички бања Ишлер-кристална сол (13,3 g) (препорачана дневна максимална количина на сол 6 g) Внимание, количините содржина на јод во LM варираат многу! www.badischler.com

Значење на јод за пациенти со тироидна жлезда Индикација диета со малку јод = нема вишок на јод> 500 μg/d Хипертироидизам, Грејвс, функционална автономија Нова дијагностика. хрон Имунолошки тироидитис (сè уште не е третиран со хормон на тироидната жлезда) Апстиненција на јод Пред терапија со радио-јод Пред да се дијагностицира SZG сол јодирана сол дозволена употреба само не-јодирана сол Внимание (полу) готови производи! Морска риба, морски плодови Макс. 1x/неделно Не консумирајте алги Избегнувајте млечни производи Без ограничување Јод Прашајте ги количините на потрошувачка во умерени количини Минерална вода Избегнувајте минерална вода богата со јод (Сихелдорфер, Јоханисбрунн Глејченбергер, Питеркеле, Рогаска Донакел) ЈЕМ што содржат јод, содржат јод, рендгенски контрастни средства, средства за дезинфекција на рани Избегнувајте исклучок: Ако сакате да имате деца за време на бременост/бременост

Селен Содржина на селен во зеленчук. Флуктуирачки внес на храна, главно преку риба, месо, јајца 25 гр бразилски орев = 60 µg вистински селен. Внесувањето се проценува на 31-66 μg/d Дневно барање за селен Возрасни Бремени 60 µg feени кои дојат 75 μg 70 μg (мажи) 60 μg (жени) Додатоци за автоимун тироидитис (TSH во нормален опсег) Замена на селен (200 μg/d) ја намалува концентрацијата на TPO-AK

Дневна потреба од витамин Д 20 µg 10-20% внес преку диета, 80-90% од ендогена синтеза просек. Дневно внесување: жени 2,3 µg мажи 2,7 µg ако е изложеност на УВБ премногу мала, има недостаток 2,5 мг витамин Д содржи 10 гр харинга 2 порции месо (250 гр пилешко/свинско месо) 2-3 јајца 75 гр печурки 5 порции маргарин (75 g) 5 порции сирење (250 g)

Дневна потреба од витамин Д 20 µg 10-20% внес преку диета, 80-90% од ендогена синтеза просек. дневно внесување: жени 2,3 μg мажи 2,7 μg ако изложеноста на УВБ е премала, недостаток на витамин Д се јавува почесто кај хронични. Дополнување на имунолошки тироидитис: приближно 2.000 IU холекалциферол дневна целна вредност 25 (OH) -Vit D3: 25-30 ng/ml рамнотежа преку диета не е можно 2,5 мг витамин Д се содржани во 10 гр харинга 2 порции месо (250 гр пилешко/свинско месо) 2-3 јајца 75 гр печурки 5 порции маргарин (75 гр.) 5 порции сирење (250 гр.)

Хипопаратиреоидизам можна постоперативна компликација Отстранувањето на малолетничката СД доведува до намалување на ПТХ и хипокалцемија; можна терапија со хиперфосфатемија: орална замена на калциум и витамин Д 0,5-2,0 μg калцитриол на ден 0,5-1,0 g калциум на ден во иднина: терапија со PTH-1-84?

Хипопаратиреоидизам можна постоперативна компликација Отстранувањето на малолетничката СД доведува до намалување на ПТХ и хипокалцемија; евентуално хиперфосфатемија Терапија: орална замена на калциум и витамин Д 0,5-2,0 μg калцитриол на ден 0,5-1,0 g калциум на ден Иднина: Терапија со PTH-1-84? Снабдување со Ca преку храна? Нормално дневно барање за калциум: 1.000 mg 75% од жените и 58% од мажите не ја достигнуваат оваа препорачана количина CAVE млечни производи и производи од соја се богати со фосфат 1.000 mg Ca се содржани во 3 чаши јогурт (750 g) 4 чаши млеко (850 ml) 2 порции тврдо сирење (110 g)! Содржина на фосфор! 440 гр зелка 880 гр брокула, швајцарска блитва, анасон, спанаќ 1 литар минерална вода Алпкел

Леток за соја (флавоноиди) Тирекс https://aspregister.basg.gv.at/aspregister постарите студии покажаа неповолно влијание на сојата врз функцијата на тироидната жлезда со нарушување на апсорпцијата на синтетички тироидни хормони. Додатоците со изофлавони се користат поради нивниот позитивен ефект врз симптомите на менопаузата и за Превенција на тумори зависни од хормони понудено мислење на ЕФСА 2015: Додатоците што содржат соја изофлавони немаат никакво влијание врз функцијата на тироидната жлезда кај жените во пери-и во менопауза

Соја (флавоноиди) Otun J, Sahebkar A, Östlundh L, Atkin SL, Sathyapalan T. Систематски преглед и Мета-анализа за ефектот на сојата врз функцијата на тироидната жлезда. Sci Rep. 2019 8 март; 9 (1): 3964. дои: 10.1038/s41598-019-40647-x 18 рандомизирани контролирани студии до 2016 година Додатоци со соја изофлавони (40-200 mg/d) TSH, ft3 и ft4 измерени на почетокот и на крајот Резултат: нема влијание врз ft3 и ft4 значително зголемување на TSH од приближно 10% TSH- Зголемувањето од 10% кај здравата популација не е релевантно, но може да бидат потребни дополнителни истражувања кај оваа група на пациенти кај пациенти со веќе нарушена функција на тироидната жлезда

Соја (флавоноиди) што значи во пракса? Дневно внесување на изофлавони преку диета Јапонија: 15-20 мг Европа: 300 гр протеини од соја на ден:> 100 мг соја во исхраната не е важна, студиите се однесуваат на додатоци направени од соја Голтањето на СД хормонот мора да се оддели од оброк! хипотироидни пациенти кои земаат додатоци на соја?

Глутен Хроничен имунолошки тироидитис поврзан со целијачна болест или асимптоматско зголемување на АК на трансглутаминаза. Се дискутира дали придржувањето кон диета без глутен кај пациенти со целијачна болест може да спречи појава на други автоимуни заболувања, дали диетата без глутен има влијание врз функцијата на тироидната жлезда

Глутен Krysiak R, Szkróbka W, Okopień B. Ефектот на диета без глутен врз автоимунитетот на тироидната жлезда кај наркотични жени со тироидитис на Хашимото: Пилот-студија. Експ Клин Ендокринол Дијабетес. Јули 2019 година; 127 (7): 417-422. дои: 10,1055/a-0653-7108. Epub 2018 30 јули. Влијание на диетата без глутен врз автоимунитетот на тироидната жлезда, контролното коло на хипоталамусот-хипофизата-тироидната жлезда и функцијата на тироидната жлезда? 34 жени (20-45 години) неодамна дијагностицираа хронична Имунолошки тироидитис (позитивен TPO-AK и типична слика во САД) AIT сè уште не е третиран Случајно наоѓање позитивен трансглутаминаза-АК досега диета што содржи глутен 2 групи: Група А (n = 16) диета без глутен за 6 месеци, Група Б (n = 18) без мерења на нутриционистички интервенции на почетокот и на крајот на студијата TPO-AK, Tg-AK, TSH, ft3, ft4, 25-хидрокси-витамин Д Пресметка на индексот TSH, индексот SPINA-GT и индексот SPINA-GD Ограничувања: мала студија, кратко време на интервенција, не рандомизиран Ефект на диета без глутен врз пациенти со хипотироидна жлезда кои не се изучуваат

Глутен нема промена во измерените вредности и пресметаните вредности под храна без глутен под храна без глутен, нема промена во TSH, ft3, ft4, индексот SPINA-GD и индексот TSH без глутен доведува до знак. пониска диета без глутен со TPO-AK & Tg-AK доведува до знак. поголеми вредности на индексот на витамин Д и СПИНА-ГТ можно објаснување за пониска АК: повисоко ниво на витамин Д; кај непризнаена целијачна болест подобрен внес на селен со диета без глутен Зголемување на нивото на витамин Д и намалување на АК, изведба на секреција на СД малку подобрена Испитување само на еутироидни пациенти со позитивни АК на трансглутаминаза Трошоци за диета без глутен наспроти внес на витамин Д и селен? TPO-AK (U/ml) без глутен (група А) Основна линија 925 891 По 6 месеци 705 920 Tg-AK (U/ml) Основна линија 832 792 По 6 месеци 629 845 TSH (miu/l) Основна линија 2,7 2,9 По 6 месеци 2,4 2.6 Индекс СПИНА-ГТ (pmol/s) Основно ниво 2.28 2.26 По 6 месеци 2.62 2.30 25-хидрокси-витамин Д (ng/ml) Основно ниво 20 21 По 6 месеци 25 20 кои содржат глутен (група Б)

Пример за австриско мени без јадења што содржат глутен www.gruenspan.at (09.11.2019)

Важноста на глутен во пракса? Како и да е, се препорачува диета без глутен за пациенти со целијакија. Кај пациенти со нецелијачна тироидна жлезда кои јадат без глутен, потешко е да се дијагностицира целијачна болест што може да се развие подоцна. Префрлување на усогласеност со диета без глутен?! https://www.ages.at/themen/lebenssicherheit/allergene/gluten/ во моментов нема општа препорака за диета без глутен за хрон. Имунолошки тироидитис

Диета со тироидната жлезда? Хроничен имунолошки тироидитис малку до никакво ограничување во однос на додатоците на јод селен кај (сè уште) еутироидни пациенти за да се намали дефицитот на хранливи материи АК ? Хипертироидизам - Грејвсова болест, функционална автономија, умерено внесување на јод, нема сериозни ограничувања во секојдневниот живот Пред терапија/дијагностика со радиојод. СЗГ строго диета со низок јод за ограничен период

Совети за тироидната жлезда и исхрана Што можат да направат совети за исхрана? Анамнеза и оптимизација на снабдувањето со енергија и хранливи материи.Образование за митови и грешки го спасува пациентот од евентуално непотребно рестриктивната диета. Гугл Дисеминација на полувистини за пласман на препарати со микроелементи. Помош за пациенти со привремено строго диета со јод (терапија со радиојод или дијагностичка SZG) најголема група на пациенти: луѓе со прекумерна тежина

Совети за тироидна жлезда и исхрана Што можат да направат совети за исхрана? Анамнеза и оптимизација на снабдувањето со енергија и хранливи материи.Образование за митови и грешки го спасува пациентот од евентуално непотребно рестриктивната диета. Гугл Дисеминација на полувистини за маркетинг на препарати со микроелементи, Помош за пациенти со привремено строго диета лошо со јод (терапија со радиојод или дијагностички SZG) Најголема група на пациенти: прекумерна тежина Што не? Нутриционистичката терапија не е замена за - (високи дози) додатоци на хранливи материи - земање левотироксин - анти-тироидна терапија со лекови