Тивката зависност

Ние користиме колачиња за континуирано развивање на DAZ.online и за подобро и подобро да ги прилагодуваме на вашите потреби. DAZ.online се финансира преку рекламирање, а за ова се поставени и колачиња. Затоа, користењето на страницата е можно само со согласност за употреба на колачиња. Детали за употребата на колачиња може да се најдат во нашата политика за приватност.

Ние користиме колачиња за да го подобриме вашето искуство и да испорачаме персонализирана содржина. Финансирани сме и од рекламирање на кои им требаат колачиња. Затоа, за да користите DAZ.online, треба да се согласите за употреба на колачиња.

"Штета! Но, DAZ.online не може без колачиња, меѓу другото, затоа што ние се финансираме од приходите од рекламирање. Затоа, во моментов не можете да го користите DAZ.online без оваа согласност.

Weал ни е, но не можете да пристапите до DAZ.online без да се согласите со употребата на колачиња.

DAZ.online
ДАЗ/АЗ
ДАЗ 23/2010 година
Тивката зависност

Напредна обука

Според неодамнешните проценки на германската Централна канцеларија за проблеми со зависност (ДХС), во Германија има 1,4-1,9 милиони зависни лица од дрога (1,5 милиони зависни од алкохол), од кои повеќето зависат од бензодиазепини. До 2,8 милиони луѓе, особено над 60-годишна возраст, имаат проблематична употреба на психоактивни лекови. Преминувањето кон неправилна употреба е често течно.

Ризични групи се првенствено жени и стари лица. Womenените, особено средовечните и постарите лица, имаат до два пати поголема веројатност од мажите да земаат медицински препишани или само-купени седативи, апчиња за спиење, ослободувачи на болка или лекови за слабеење. Womenените, исто така, имаат поголема веројатност да страдаат од депресија, нарушувања на спиењето, анксиозни нарушувања и хронична болка. Затоа, можноста да се препишат лекови за овие болести е поголема. Околу 8% од сите жени постари од 70 години редовно препишуваат бензодиазепини, 25% од нив обично подолго од половина година.

Дрога со потенцијал за зависност

Лековите со потенцијал на зависност вклучуваат првенствено седативи и лекови за смирување, како што се бензодиазепини и аналози на бензодиазепин, како што се "З-супстанциите" (золпидем, зопиклон, залеплон), како и клометијазол и гама-хидроксибутират (GHB). Тие го зајакнуваат ГАБАергичниот невротрансмисија во ЦНС. Опијат и аналгетици слични на морфиум, периферни аналгетици, супресанти за кашлица кои содржат кодеин и препарати за замена како левометадон, исто така, имаат потенцијал за зависност. Покрај тоа, овде треба да бидат споменати и супресанти на апетит, лаксативи и психостимуланти (на пр. Метилфенидат).

Интересна опсервација: Во последниве години, рецептот на бензодиазепини на штета на законското здравствено осигурување се намали за околу 70%, додека назначувањето на овие препарати на приватни рецепти и рецептите на З-супстанции се зголемија.

Кога постои зависност

Според Меѓународната класификација на болести на Светската здравствена организација (МКБ-10), постои синдром на зависност од бензодиазепини, супстанции слични на бензодиазепин и клометијазол, ако во рок од дванаесет месеци има три или повеќе од следниве критериуми:

Силна желба или некој вид на присила да консумирате седативи и хипнотици;
намалена способност за контрола на почетокот, крајот и количината на потрошувачка на седативи или хипнотици;
синдром на физичко повлекување при прекин или намалување на потрошувачката, докажано од специфичните супстанции на симптоми на повлекување или од потрошувачката на истата или тесно поврзана супстанција со цел да се ублажат или избегнат симптомите на повлекување;
Доказ за толеранција. Со цел да се создадат ефекти на супстанцијата што првично се постигнува со ниски дози, потребни се се поголеми дози;
прогресивно занемарување на други задоволства или интереси во корист на употреба на седативи или хипнотици; Зголемено потрошено време за добивање на супстанцијата (на пр. Повеќекратни посети на лекар за да се добијат рецепти), да се консумира или да се опорави од последиците;
постојана употреба на супстанции и покрај доказите за јасни штетни последици.

Таквите последици можат, на пример, да бидат физички (последици од напади по напади на повлекување) или социјални (губење работа поради загуби на перформанси поврзани со супстанции) или психолошки (депресивни состојби по масовно консумирање на супстанции). Негативните последици вклучуваат и нарушувања на меморијата или паѓања и фрактури при земање седативи и хипнотици. Типична тријада на зависност од бензодиазепин (афективна рамнодушност, когнитивно-монестички дефицит, физичка слабост), исто така, се јавува со потрошувачка во опсег со ниски дози.

Знаци на зависност употреба на аналгетик

Инјекција на орални/трансдермални форми на администрација
Фалсификувани рецепти
кривична набавка на опиоиди
тајна референца од други лекари
Дискретна употреба на психотропни супстанции, вклучувајќи опиоид и покрај историјата на медицината
честа загуба на рецепти за опиоиди
Потребен парентерален начин на администрација
често повторуваните епизоди на доза се зголемуваат и покрај медицинските резерви и предупредувања
постојана отпорност на промени во терапијата со опиоиди и покрај јасна неефикасност
Пациентот не се сложува добро во работата, семејството и социјалното опкружување

Зошто луѓето стануваат зависници од дрога

Постојат многу причини за зависност од дрога: биолошки, психолошки и социјални фактори работат заедно. Но, навиките на препишување на многу лекари исто така играат улога. Развојот на зависност од седативи и лекови за смирување е мултифакториелен. Фармаколошките својства на супстанциите комуницираат со одредени структури во ЦНС, што доведува до невроадаптивни промени во мозокот (десензибилизација на ГАБАергичните рецептори, сензибилизација на глутаматергичните рецептори).

Потенцијалот за злоупотреба на психостимуланси е споредлив со потенцијалот на кокаин и амфетамини. Овие супстанции влијаат на церебралниот систем на допамин.

За развој на зависност од аналгетик, сериозните негативни настани во животот (трауматизација, физичко насилство, сериозни болести, несреќи или сериозни психосоцијални проблеми) често се сметаат за фактори на ризик. Голем ризик од зависност од опијат од дрога е претходната зависност (на пр. Алкохолизам или зависност од недозволени лекови).

Како може да им се помогне на зависниците

Само неколку зависни од лекови го наоѓаат патот во терапија, иако шансите за успех за откажување и апстиненција се големи тука (околу 47%). Третманот за повлекување, понекогаш со поддршка на лекови и третман на истовремени болести, обично е проследен со психотерапевтски ориентиран третман (третман на рехабилитација). Пациентот треба да ја препознае и прифати својата болест, тој мора да научи техники за справување со стравот и стресот. Личната одговорност мора да се охрабрува. Третманот вклучува интервјуа еден на еден, мерки за спорт и тело терапија; партнерот или семејството мора да бидат вклучени.

Третманот вреди, вели Бергеман. Две третини се повторно продуктивни по третманот, стапката на релапс е само околу 13,5%.