Толку многу кардиоваскуларни смртни случаи може да се избегнат
Пушење, висок крвен притисок, многу прекумерна тежина, дијабетес и висок холестерол: Овој квинтет е одговорен за секоја втора кардиоваскуларна смрт во САД - и за 340 000 смртни случаи во Германија. Американски истражувачи сега испитале кој од овие фактори на ризик е особено релевантен.
Од д-р. Елке Оберхофер Објавено: 28.09.2015 5:01
Срцевиот удар е водечка причина за смрт.
АТЛАНТА. Кардиоваскуларните болести како што се КСБ и мозочен удар сè уште се меѓу главните причини за смрт во светот.
Во САД годишно умираат околу 780 000 луѓе, а во Германија околу 340 000 луѓе. Кардиоваскуларните настани сочинуваат околу 40 проценти од сите причини за смрт во оваа земја.
Пушење, хипертензија, дебелина, дијабетес и висок холестерол се, според др. Шивани А. Пател од Универзитетот Емори во Атланта, Georgiaорџија, разговараше за петте најважни модифицирачки фактори на ризик за срцето и крвните садови.
Здравствениот истражувач и неговиот тим испитале дел од овие придонесува за кардиоваскуларна смртност на ниво на популација - и колективно и индивидуално.
Податоци од регистарот и истражувањето
За нивна проценка, истражувачите користеле голема телефонска анкета во која над 500 000 граѓани на САД на возраст меѓу 45 и 79 години дале информации за лични ризични фактори (Ann Intern Med 2015; 163 (4): 245-253).
Податоците се чуваат во системот за надзор на факторите на ризик во однесувањето (BRFSS). Оваа информација беше комбинирана од една страна со националниот регистар на смртни случаи и од друга страна со резултатите од студијата NHANES (Национално истражување за испитување на здравје и исхрана): Тука, секој од споменатите фактори е поврзан со односот на опасност (HR) за кардиоваскуларна смртност.
Според Пател и сор. Процентот на кардиоваскуларни смртни случаи што теоретски може да се избегне со елиминирање на сите пет фактори кај над 45 и под 80 години беше 54 проценти за мажите и 49,6 проценти за жените во периодот на истражување 2009/2010.
Ако сите компоненти на метаболичкиот синдром, односно дебелината, високиот крвен притисок, високиот холестерол и високиот шеќер во крвта, беа елиминирани заедно, според пресметките, 39,6 и 56,5 проценти од кардиоваскуларните смртни случаи може да се спречат.
Ваквите изјави секако се чисто теоретски; Ниту еден од факторите на ризик не може да биде целосно елиминиран, а камоли сите заедно.
Истражувачите затоа пресметаа пореални сценарија: Што ако, на пример, сите држави во САД дојдоа на ниво на држава со најдобри резултати во намалувањето на факторите на ризик?
Разлики меѓу мажи и жени
Ефектите од прекинот на пушењето и намалувањето на крвниот притисок би биле најголеми кај целокупната популација: во најдобар случај, ова би спречило 5,1 процент и 3,8 проценти смртност кај кардиоваскуларниот систем кај мажите, соодветно. За жените тоа би било 4,4, односно 7,3 проценти.
Мерките против дебелината би донеле максимум 2,6 проценти кај мажите и 1,7 проценти кај жените.
Со нормализирање на нивото на холестерол, може да се избегнат до 2% од кардиоваскуларните смртни случаи кај мажите; кај жените, процентот што може да се избегне теоретски би изнесувал -0,1%.
Исто така, од добра контрола на шеќерот во крвта (HbA1C дисплеј
И покрај забележителниот напредок, она што е постигнато на ниво на популација во однос на кардиоваскуларната смртност е сè уште далеку од теоретскиот минимум, критикуваат Пател и колегите.
Сите држави во САД би можеле да имаат корист од понатамошно намалување на ризикот. Построгите мерки против пушењето, хипертензијата и дијабетисот особено може да спречат илјадници смртни случаи на кардиоваскуларниот систем.
Парче КОВИД-19
Повеќе срцеви смртни случаи во Хесен во пролетната блокада
Пост за гости
Размислете за срцето кога сте заразени со ХИВ!
Автоимун тироидитис
Болеста тироидна жлезда делува по целото тело
Од „е“ до „цел“ без флексибилност?
Околу 321,24 милиони луѓе живееле во САД во 2015 година (http://de.statista.com/statistik/daten/studie/19320/umfrage/sumbevoelkerung-der-usa/). Спротивно на тоа, само 81,2 милиони луѓе живеат во Германија (заклучно со 2014 година).
Ако годишно умираат околу 780.000 луѓе од кардиоваскуларни заболувања како што се CHD и мозочен удар како главни причини за смрт во САД, и околу 340.000 во Германија, годишната стапка на смртност е значително различна: во САД 0,243 проценти годишно наспроти 0,419 проценти годишно во Германија.
Дали ова треба да значи дека годишната стапка на смртност од кардиоваскуларни настани во Германија е 1,72 пати поголема? Потоа публикацијата „Кардиоваскуларен морталитет поврзан со 5 водечки фактори на ризик: Национални и државни фракции што можат да се спречат, проценувани од податоците од истражувањето“ од S. A. Patel и сор. не се пренесува во Германија!
Во однос на содржината, специфичните заклучоци на САД исто така ослабуваат. Суштински модификација на кардиоваскуларните фактори на ризик епистемолошки бараат флексибилност помеѓу реалната и целта. Сепак, пушењето, хипертензијата, дебелината, дијабетесот, високиот холестерол и недостаток на вежбање се прогресивно ефикасни фактори на ризик кои се најмалку подложни на модификација на однесувањето.
Наодите и заклучоците од публикацијата, што детално и со знаење е репродуцирана овде од авторот на Z, Елке Оберхофер, имаат малку мотивирачки ефект: „Заклучок - Главните модифицирани кардиоваскуларни фактори на ризик, заедно сочинуваат половина од кардиоваскуларните смртни случаи кај возрасни во САД на возраст од 45 до 79 години во Помалку од 10% од кардиоваскуларните смртни случаи на национално ниво може да се спречат ако сите држави постигнат нивоа на фактор на ризик забележани во државите со најдобри резултати “.
Помалку од 10 проценти од смртните случаи во кардиоваскуларниот систем може да се спречат ако сите сојузни држави на САД одговараат на нивото на факторите на ризик од државите со најдобри резултати. Но, повеќето луѓе во САД имаат тенденција да се занимаваат со „јадење, пиење, пушење“ со што помалку напор или прекумерна тежина се додека не дојде докторот.
Mf + kG, Др. медицински Томас Г. Шацлер, ФАФАМ Дортмунд