Томас69
| Видливо име: | Томас69 |
| Земја: | Германија |
| Држава/кантон: | Северен Хесен |
| Година на раѓање: | 1969 г. |
| Возраст: | 51 |
| Работа: | Техничар за електроника за одржување, држава. овластен техничар |
| Хоби: | Возење велосипед, нескоцкање, нескопосништво |
| Мојата почетна страница: |
| Датум: | 20.02.2018 |
| Возраст при дијагностицирање: | 48 |
| PPE: | 37,84 |
| Биопсиран? | Да |
| ТУР-П.? | Не |
| Резултат на Глисон: | 4 + 3 = 7б |
| Дијагноза на ТНМ: | cT1c N1 M1a |
| Коментар: | Pn1 |
| Датум: | 31 март 2018 година |
| Резултат на Глисон: | 4 + 3 = 7б |
| Наоди на pTNM: | pT3a N1 M1a |
| Исечени рабови: | R1 |
| p-L-V-P-G наоди: | L1-V0-Pn1-G2 |
| Погледнете го извештајот од: | 31 март 2018 година |
* Пресметано на 1, 2, 4 и 8 периоди наназад.
Мојата историја на рак на простата започнува во 1994 година, кога татко ми почина од оваа болест. Во тоа време имав 24 години и не бев далеку од тоа дека некогаш би можела да добијам оваа болест.
Мајка ми почина во 1985 година од канцероген тумор на грбот.
Годините поминаа. Бев зафатен на работа и во тоа време се занимавав со многу спортови. (Одбојка и велосипедизам)
Останав сингл цел живот.
Освен неколку помали спортски повреди, никогаш не сум бил сериозно болен.
Отсекогаш сум бил многу слаб. (188 см/72 кг) Ми недостасуваа 7 килограми од идеалната тежина, па затоа бев слаба тежина. Престанав да пушам на 34-годишна возраст и оттогаш добив 10 кг.
Додека се сеќавам и сè уште денес имав меур за потврда. Уште од дете морав да одам во тоалет барем еднаш во текот на ноќта.
Од 15-то одделение спортував 2-3 пати неделно. Првично одбојка во клуб, подоцна беше додаден и велосипедизам. По 28 години престанав да играм одбојка. Товарот беше едноставно преголем. Работа во смена и обука 3 пати неделно не се компатибилни. Велосипедизмот остана до денес.
Она што го сменив откако ми дијагностицираа рак:
Јас сè уште возам велосипед, но не толку често повеќе, 1-2 пати неделно. Направете вежби за истегнување и стабилизација на јадрото. Повремено, вежби за карличен под и тренинг за мускули на сфинктер. Ретко одам на џогирање или пливање.
Јадев многу млеко и храна од жито за време на моето детство, адолесценција и како возрасна личност. (Мусли, снегулки од овес, кварк, млеко)
Многу малку овошје и зеленчук. Затоа колбас и сирење на дожд.
Јадев многу слатки, особено чоколадо.
Поради раната смрт на моите родители и самостојноста, имав многу подготвени јадења на мојата чинија. Долго време конзумирав многу бел шеќер. Јас редовно јадев црвено месо.
За 5 години пред да ми дијагностицираат рак, јадев многу јаглехидрати, особено тестенини. Покрај спортот со топка, возев и многу велосипеди и сметав дека ми требаат многу јаглехидрати.
Она што го сменив откако ми дијагностицираа рак:
Со години изоставив бел шеќер во целост. Јас многу ја намалив конзервираната храна. Чисто готови јадења веќе ги нема на мојата трпеза. Јадам овошје и зеленчук секој ден.
Исто така, намалив многу црвено месо, но повеќе риба.
Јас значително ги намалив садовите со многу јаглени хидрати.
За жал, сè уште јадам слатки. (скоро секој ден) едноставно не можам да побегнам од тоа.
Јас сè уште јадам колбас и сирење затоа што едноставно има добар вкус.
Се обидувам да ги подготвувам моите јадења свежи, но не секогаш успевам.
Како НЕМ, земам витамин Д3 во зимските месеци, селен, магнезиум и калциум во текот на целата година.
Алкохол, никотин и лекови
Првата цигара ја пушев кога имав 13 години. (на белите дробови, не подуеност) До 25-годишна возраст, тогаш пушеше само повремено, а потоа редовно 1 до 1,5 кутии на ден.
Застанав на 34 и повторно започнав на 42 година. Една година пред мојата дијагноза, а потоа запре повторно на 47. Ми здосади да бидам зависник.
Првото пиво се испило и на 13-годишна возраст. Долго време, алкохолот се консумираше повремено, претежно во празнични прилики.
Од 35-та година од животот постоеше редовна потрошувачка. Пиво после тренинг или после победа во игра (или по пораз), пиво после работа овде, пиво со пица порачано таму и и ...............
На моменти пиев пиво скоро секој ден, многу ретко тврд алкохол или вино.
Никогаш не користев или пробав тешки дроги.
Она што го сменив откако ми дијагностицираа рак:
Ги обвинувам годините на консумирање на никотин и алкохол за појавата на мојата болест и се лутам на себеси ако само размислувам што си направив со тоа. Затоа е тешко денес да ме поканите на пиво. Не можам ниту да пијам безалкохолно пиво. Целиот бес за пиење пиво само ме исклучува. Денес ретко пијам нешто. На новогодишната ноќ, со добри пријатели или познаници.
Престанав да пушам 1 година пред мојата дијагноза и никогаш повеќе нема да започнам.
По одбивањето на одлуката за РТ за хемотерапија со доцетаксел.
Со текот на времето, сфатив дека имам напреднат рак на простата. Јас не би одел многу далеку со ОП и АДТ. Оттука и одлуката на моите лекари да одат на максимална терапија. Кога РТ беше откажан, јас бев емотивно на теренот. Кога беше донесена хемотерапија, мило ми беше што можам да ја направам оваа терапија.
Фаза хемиотерапија КТ. 2 метастази во лимфните јазли веќе не можат да се видат, едната стана помала.
Денес мојата лична карта беше со пошта.
Степен на попреченост 90%
Условна лекување 5 години.
Без ознаки
Уште еднаш сфатив колку е лошо за мене.
Почеток на хемотерапија. 6 циклуси на доцетаксел 75 mg/m². Истовремена терапија со лекови, дексаметазон 8мг и преднизолон 5мг.
За време на хемотерапијата ги имав следниве несакани ефекти:
- Чести движења на дебелото црево со дијареја
- Промени во вкусот, крзнено чувство на јазикот
- замор
- Крв во столицата
- Промена на ноктите на прстите
- Невропатија на нозете
- Губење на косата (коса на скалпот)
- Зголемување на телесната тежина (5 кг)
- осип на кожата
- Промени во крвната слика
- Болки во зглобовите во стапалата и зглобовите на коленото
- Лице на Месечината
Во првите 3 циклуси имав чести движења на дебелото црево (барем еднаш на ден). Столицата беше секогаш многу мека. Одвреме-навреме имав вистинска дијареја. Во последните 3 циклуси стануваше се подобро и подобро. Во последниот циклус, имав скоро нормални движења на дебелото црево како пред хемотерапијата.
Промените во вкусот се случија по првата инфузија. Кафето и колата имаа различен вкус. Тие секогаш започнуваат околу 3 дена по инфузијата. По уште 7 дена стана подобро. Бидејќи промените започнаа подоцна, во првите неколку дена можев да пијам многу, за да можам брзо да излачувам цитотоксин.
Заморот секогаш се појавуваше по 7 дена, кога вредностите на крвта беа во подрумот. Морав да легнам одвреме-навреме. Имав само двапати ситуација кога вредностите на крвта беа толку лоши што морав брзо да легнам за да не ми зацрнат очите. Инаку, секогаш бев во движење многу за време на целата терапија.
Имав крв само во столицата еднаш во 4-от циклус. Одозгора имаше мала топче.
За среќа, ноктите не ми испаднаа. Сепак, тие се сменија во бојата. Формирани ленти од различни бои. (наизменично светло розево/темно розово) Можев да видам колку циклуси добив од бројот на ленти.
Невропатијата се случи во последните два циклуса. Топчињата на нозете во двете нозе ги прават малку вкочанети. Состојбата продолжува до денес.
На 13-ти ден по првата инфузија, започна опаѓањето на косата. Бев под туш кога погледнав надолу откако видов дека одводот е полн со коса. Следниот ден отидов на фризер и ми се избричи косата. Ако е така, тогаш да.
За време на хемотерапија добив добри 5 кг. Секогаш имав голем апетит. Никогаш не се чувствував болно еднаш. Јас редовно јадев 3 оброка на ден.
Во вториот циклус имав црвен осип под пазувите и вратот. Смируваше по 5 дена.
Во секој циклус, вредностите на крвта го достигнаа својот надир по 7 дена. Секогаш ми недостасуваше здив. Мојот леукос се спушти на 1,76 во 1 циклус. Но, тие се подобруваа подобро и подобро како што напредуваше хемо-хемијата. Само во последниот циклус тие повторно се спуштија на 2,64. Никогаш немав проблеми со работата на крвта.
Последните два циклуса имав повремено лесна болка во зглобовите.
Лицето на Месечината потекнуваше од дексаметазон, како што можев да прочитам во додатокот на пакетот.
Сè на сè, многу добро го поминав хемо-хемијата. Несаканите ефекти беа толерантни. Тие само некогаш притискаа во првите 2 недели по инфузијата. Третата недела беше скоро нормална. Знам како работи оваа терапија и убеден сум дека беше правилно да се направи тоа. Дури и ако не бидам ист после хемо, ќе направев уште еднаш во секое време.
Бидејќи мојата вредност на ПСА сè уште беше превисока по операцијата, дознав за можните причини и што е можно попрецизна дијагноза. По завршувањето на хемотерапијата, нормалниот КТ ќе биде индициран како дел од повраќање. КТ не беше во предвид за мене. Беше премногу непрецизно. Затоа се одлучив за PSMA-PET-CT. Разговарав за мојата постапка со мојот уролог.
Однапред, како пациент со законско здравствено осигурување, аплицирав во мојата компанија за здравствено осигурување за да ги покријам трошоците. Апликацијата поднесена по препорачана пошта со потврда за прием е одбиена неколку дена подоцна по телефон, кратко и прилично непрофесионално. Нема опасна по живот болест, бла, бла, бла. Што и да е, можам да одземам некои од трошоците од данок.
Враќање на хемотерапија: 68GA PSMA-PET-CT
Презентација на болницата Браќа Сент Јозеф Падерборн. Откако ме одбија во УМГ, тука закажав состанок без никакви проблеми. Кога го утврдив ПСА претходниот ден, изненадувањето: ПСА 0,42. Бев малку збунет и го прашав докторот што ме лекуваше. Но, тој ме увери дека може да се види нешто дури и со толку ниски вредности на PPE. Процесот беше пријателски и се одвиваше без проблеми. Како само-плаќач, имаше бесплатен ваучер за бистро.
Наоѓање
КТ:
без наоди!
PSMA-PET:
Во состојба по радикална простатектомија се наоѓаат во областа
од поранешните каталози на простатата нема патолошки акумулации на трасерот.
Ре. Interaortocaval (серија 2, слика 133) лимфни јазли за складирање од 0,6 см,
Лоциран малку опашка (слика 121) се наоѓа лево. Пара-аортен лимфен јазол од 0,7 см со складирање на трагач
Ре. илијачна (серија 2, слика 137) 0,8 см фокусно подобрување во проекцијата
Уретер курс, точно на иста висина. Постои пресакрална форма во форма на изрез
Голема структура на мекото ткиво од 0,9 см со јасна акумулација на фокусно тракер, SUVmax 7,3.
Ова може да одговара на физиолошко складирање на ганглијата на трупот.
Ретроперитонеално од двете страни има мали акумулации од слична природа во ганглиите на граничниот кабел.
Стадизација на лимфаденектомија Сцинтиграфија на скелет: На почетокот ништо не може да се види. Тоа е она што го рече радиологот. Точните резултати ќе ги добијам за 2-3 дена.
Известување во живо од тука
Нема докази за остеозна метастаза, но абење во цервикалниот 'рбет, зглобовите на наизменична струја, обајцата на рамената, торакалниот' рбет и лумбалниот 'рбет, двата сокета на колкот, седлото на десниот палец.
Помина една година откако ми дијагностицираа рак. Многу се случи. Направив две терапии и преживеав доста добро. Пред мене е уште една година во терапија. Најмалку 2 пречки треба да се надминат (лимфаденектомија/исечени рабови на РТ).
После RPE, ADT и хемија, сè уште ми оди релативно добро. Имам невропатија во топчињата на нозете од хемотерапија. Прстите на двете раце повремено заспиваат. Имам мала болка во зглобовите во брадата, и во рамениот зглоб и во грбот. Имам проблем при тркалање на двете нозе. Ги правам првите чекори како пингвин, по неколку метри повторно може да одам нормално. Утрото се чувствувам како да ме расипуваат. Целото тело се чувствува вкочането.
Понатаму, несакани ефекти од АДТ, топли бранови на секои 40 минути.
По хемотерапија, за прв пат забележав дека мојот квалитет на живот се намали. Сè на сè, СW сè уште е подносливо.
За жал, ПСА сè уште не е под границата на откривање, па затоа морам да бидам трпелив.