Тонзили Кога веќе не можете да живеете со нив и колку ве боли операцијата ако веќе не сте дете
Дали сте имале воспалени крајници повеќе од еднаш? Колку е долг нивниот пат од воспаление до операција? Зошто некои луѓе добиваат „скалпел“, а други никогаш? И особено операцијата боли, има поголеми ризици за секоја возрасна категорија?
Д-р Флорентина Флореа, специјалист за ОРЛ, одговори во интервју Ziare.com на сите овие прашања, објаснувајќи дека можете да живеете без некогаш да почувствувате недостаток на крајници.
Според неа, треба да се запрашаме проблемот со операцијата ако имаме шест инфекции со тонзилитис во последната година или три инфекции/година, три години по ред.
Зошто некои луѓе завршуваат со отстранување на крајниците, а други не?
Тонзилектомијата повеќе не е вообичаена како во минатото. Од појавата на пеницилин, повеќето бактериски инфекции се излечиле само со антибиотици.
Кога е потребна ваква интервенција? Кога со сигурност ќе знаеме дека ваквата операција е неизбежна?
Ете го ситуации во кои постојат (апсолутни) индикации за таква интервенција:
- хипертрофија на амигдала, што предизвикува нарушувања на дишењето (особено за време на спиењето) и нарушувања на голтањето;
- шест инфекции на крајниците во последната година или три инфекции/година, три години по ред. И покрај соодветниот третман (во овој случај, бактериите остануваат во криптите на крајниците, каде што антибиотикот не делува, па затоа амигдалата станува извор на инфекција на организмот);
- компликации на инфекции на крајниците: општи (кардиопулмонални, артикуларни, бубрежни - стрептококи) и локални (периамигдален флегмон, парафарингеален апсцес);
- сомневање за тумор на крајниците (за повикување на хистопатолошки преглед).
Ете го релативни индикации за тонзилектомија:
- асиметрија на амигдала;
- повторливи инфекции со стрептококен тонзилитис;
- лош здив;
- три тонзилити годишно.
Акутниот тонзилитис треба да го дијагностицира лекар. Фарингитис, вирусни инфекции не се земаат предвид во овие индикации.
Што може да се случи ако не ја следиме препораката на лекарот и не се подложиме на операција?
Ако докторот за ОРЛ препорача отстранување на крајниците, тоа значи дека пациентот има еден од апсолутните критериуми за тонзилектомија. Пациентот може да ја одбие интервенцијата, но неговите проблеми можат да продолжат, дури и да се развиваат.
Тонзилитис може да се повтори, инфекцијата може да напредува во ткивата околу крајниците (латероцервикален флегмон, парафарингеални апсцеси) или во телото, предизвикувајќи заеднички, бубрежни, срцеви компликации во случај на егзацербации (ревматска треска, постстрептококен гломерулонефритис).
Во случај на хипертрофија (прекумерен развој на волуменот на орган или ткиво без размножување на неговите клетки, поради претерана нутритивна функција или поради изразен патолошки процес - ур.) Од крајниците, пациентот ќе има чувство на задушување во сон, тој ќе се разбуди уморен, неговиот глас ќе продолжи да се менува, дишењето и голтањето тешко.
Во случај на тумор во крајниците, тој ќе продолжи да се шири, на крајот станува симптоматски за пациентот.
Дали може да се направи таква интервенција на која било возраст? Тоа е возраст кога може да вклучува повеќе ризици?
Тонзилектомијата може да се изврши на која било возраст, кога состојбата на пациентот е добра и индикацијата е соодветна. Во принцип, треба да се изведува кај деца по тригодишна возраст.
Интервенцијата е болна?
Ако операцијата се изведува под општа анестезија, таа е безболна. Во случај на локална анестезија, може да се појави мала непријатност. Се разбира, степенот на болка и менталната состојба на пациентот се многу важни при изборот на видот на операцијата.
Постоперативно, непријатноста е поизразена кај возрасните (крајниците се повеќе влакнести), потребни се десет дена да се опорават; децата се опоравуваат многу побрзо, за 3-4 дена и не ја чувствуваат болката толку интензивно (ткивото амигдала што е помеко, лесно се отстранува).
Како и со многу услови, тука се и „лечињата за бабести“. Кои прават повеќе штета отколку корист?
Во принцип, е контраиндицирано да се користи сол и лимон директно на крајниците. Треба да се разреди во вода или топол чај.
Сите видови тинктури сè уште се користат, но тие содржат алкохол и можат дополнително да го иритираат веќе воспаленото ткиво на крајниците.
Крајниците имаат своја улога во телото. Ни недостасуваат откако ќе бидат отстранети?
Улогата на крајниците е многу важна во детството, се до тригодишна возраст помагајќи да се развие имунолошкиот систем (лачи имуноглобулини).
Тие се исто така дел од богато лимфно ткиво лоцирано во орофаринксот, назофаринксот и јазикот, кое реагира на мноштвото микроби на кои е изложено детето, спречувајќи инфекции во аеродигестивниот тракт.
Не беа пронајдени докази дека отстранувањето на крајниците по тригодишна возраст ќе го намали имунитетот. По тонзилектомијата симптомите исчезнуваат, пациентот се ослободува од товар, па затоа не треба да ги пропуштаме.
Постојат пациенти кои жалат за интервенцијата, чувствуваат сувост во грлото, убод, во контекст на „недостаток на крајници“. Пациентот може да има веќе постоечки хроничен фарингитис или овие симптоми може да доаѓаат од други локо-регионални патологии (како што се гастроезофагеален рефлукс, орофарингеална кандидијаза). Но, не смееме да заборавиме на ризиците и компликациите од кои пациентот се „ослободи“ преку интервенцијата.