Торзија на тестисите
Торзија на тестисите или поточно, торзијата на сперматичниот мозок значи извртување на кабелот преку кој тестисот е поврзан со стомакот, блокада на снабдувањето со крв што доаѓа до тестисот и следствено на тоа неговиот инфаркт и некроза на време.
Торзија на тестисите може да се појави на која било возраст, но особено во предпубертетскиот период, како резултат на прекумерна подвижност на тестисот, како резултат на претеран развој на туника што ги покрива тестисот и сперматичниот мозок (вагинален). Така, при контракција на мускулот на кремастерот, сперматичниот мозок се врти, извртувајќи ги садовите што ги содржи. Епидемиолошките податоци покажуваат дека овој феномен е почест во зима, по физичка активност (спортување или кревање тегови), после траума на тестисите и може да биде фаворизиран со носење на лабава долна облека или боксери.
Во симптомите на торзија на тестисите доминира ненадејната појава на висок интензитет на болка во тестисите, проследено со зголемување на волуменот на соодветниот хемискрот, понекогаш со црвенило на кожата, понекогаш придружено со гадење или повраќање и слаба треска. Локалното испитување покажува зголемување и чувствителност на заболениот тестис, вознесение на тестисот поради скратување на извртениот сперматичен мозок, кремастеријанскиот рефлекс го нема и кревањето на тестисот со рака во случај на торзија ја смирува болката. Понекогаш епидидимисот може да се палпира во абнормална положба во однос на тестисот.
Било какви симптоми имитираат торзија на сперматичниот мозок, мора брзо да го доведат пациентот до урологот, бидејќи оваа состојба е уролошка итна состојба. Точната дијагноза ќе се постави рано, за 3-4 часа од почетокот, по овој интервал, исхемичните или некротичните лезии на тестисите може да бидат неповратни.
Позитивната дијагноза е утврдена врз основа на клинички преглед и ултразвук на скроталниот доплер. Диференцијалната дијагноза ќе треба да се постави со акутен орхиепидидимитис, посттрауматска хидроцела или хематоцела, тумори на тестисите со атипична еволуција, вирусен орхитис, итн.
Торзијата на тестисите бара итен третман и е скротален хируршки преглед што ќе ја процени состојбата на тестисот. Извртувајте го сперматичниот мозок, инфилтрирајте го со 1% ксилин и почекајте да се обои повторно исхемичниот тестис. Ако тестисот се врати во нормала, тој е фиксиран на долниот пол на скротумот за да се спречи возвраќање. Ако тестисот остане некротичен, се прави негова ексцизија. Внимателно контролирајте ја анатомската диспозиција на тестисите и извршете слична постапка на фиксирање за да спречите торзија на другиот сперматичен мозок.
Во рамките на нашиот Центар, услугата Урологија - Андрологија ви стои на располагање за специјализиран испит.