Трансплантација на срце - третман, ефекти и ризици

Кога Трансплантација на срце е трансплантација на орган од донатор на примател.

Содржина

Што е трансплантација на срце?

Како дел од трансплантација на срце, се уште активното срце на донаторот е всадено во примател. Трансплантацијата на срце е особено неопходна при срцева слабост доколку стапката на преживување е помала од една година. Ова се пресметува со помош на резултат, при што се користат следниве параметри:

средниот крвен притисок

срцевиот ритам

максималното внесување на кислород

исфрлената фракција

коронарна срцева болест како причина за срцева слабост

ако има блок-слика во ЕКГ

пулмоналниот притисок на затворање на капиларите

Функција, ефект и цели

Трансплантацијата е особено неопходна ако срцевиот мускул е неповратно оштетен, сите опции за третман се исцрпени и очекуваното траење на животот на заболеното лице е значително намалено како резултат. Во овој случај, пациентите се ставаат на листа на чекање за трансплантација по консултација со кардиологот. Времето на чекање зависи од големината, тежината или крвната група на примателот на органот. До трансплантацијата, времето може да се премости со вештачко срце, но ова само ја поддржува слабата циркулација на пациентот. Сепак, вештачко срце не може да се користи долгорочно; максималното времетраење е околу три години.

Трансплантациите ќе бидат одбиени ако примателот не е подготвен или не може да учествува во потребните прегледи или третмани. Друг важен критериум за распределба на органи е можноста за успех врз основа на Законот за трансплантација. Доколку се исполнети сите предуслови за операција, пациентот е пријавен и во Еуротрансплантација, каде што се евидентираат сите потенцијални приматели на донаторски органи. Во просек, пациентите чекаат неколку месеци за трансплантација, при што приоритет имаат многу критични случаи.

Поради непредвидлива достапност на соодветен донаторски орган, операција не може да се испланира и затоа е секогаш акутна. Затоа, интервенциите може да се случат и за време на викенд или навечер. Примателот на органот веднаш се нарачува во болницата и клиниката организира отстранување на органот или транспорт на органот донатор, кој честопати е оддалечен стотици километри. Бидејќи исчистеното срце може да преживее само надвор од телото неколку часа, комуникацијата мора да биде совршено координирана. Откако ќе се отстрани срцето на донаторот, тоа се зачувува во ладен раствор од четири степени и се транспортира до примателот.

Лекарите со измет, исто така, го проверуваат квалитетот на органот. Ако има загриженост за функцијата на срцето донатор, операцијата сè уште може да се запре без да му наштети на примателот. Со цел да се избегнат долги растојанија, прво се бара соодветен примател во близина на донаторот. Срцето нема да се отстрани додека не може да се изврши трансплантацијата во следните четири часа. Кога срцето-донатор ќе пристигне на клиниката, започнува отстранувањето на заболеното срце. За тоа време, снабдувањето со крв во органите го презема машината за срце и бели дробови. Хирургот ги пресекува вените што водат во циркулацијата на телото или до белите дробови, така што дел од десниот или левиот атриум останува.

Тогаш срцето донатор е зашиено на остатоците од ткивото. Новото срце е поврзано со крвотокот и потоа може да продолжи со пумпање. По трансплантацијата на срце, се следи интензивна терапија, која трае приближно седум дена. Примателите на органите се максимално имуносупресирани, така што може да се спречи отфрлање на органот. Ризикот од инфекција е најголем во ова време, па затоа пациентите мора да бидат изолирани. Кризите со отфрлање обично се одвиваат во фази.

Ако се појават на секои две недели во првите три месеци, тие се стабилизираат по некое време. Ова е проследено со рехабилитација во нормалното одделение, што трае околу три до четири недели. Покрај тоа, редовните проверки се неопходни во првата година. Лекарот отстранува ткиво од срцето за да може да ја сними имуносупресијата. Тој може да ги искористи примероците од ткивото за да утврди дали органот е веројатно одбиен. Ако реакцијата на отфрлање е умерена или тешка, пациентите се третираат со кортизон.

Можете да ги најдете вашите лекови тука

Ризици, несакани ефекти и опасности

Болести на црниот дроб, белите дробови или бубрезите
дијабетес
Васкуларни заболувања на артериите на ногата или вратот
Злоупотреба на дрога или алкохол
Возраст повеќе од 60 години
акутна белодробна емболија
одредени системски заболувања како што е дегенерација на ткивата

Важно е пациентите да ги набудуваат нивните тела многу внимателно за да забележат каква било промена. Можните симптоми кои укажуваат на отфрлање вклучуваат:

Зголемување на телесната тежина поради задржување на водата во организмот
отежнато дишење
Зголемување на температурата
Срцеви аритмии
помала еластичност

отече

Ердман, Е.: Клиничка кардиологија. Спрингер, Хајделберг 2011 година
Нирнбергер, Х.: Клинички водич за хирургија. Урбан и Фишер, Минхен 2010 година
Roskamm, H., et al.: Болести на срцето. Спрингер, Хајделберг 2004 година

Можеби ќе ве интересира

На MedLexi.de не само што објавуваме за здравјето, медицината и велнесот, туку сме и ентузијасти за тековните медицински истражувања и медицинската технологија. Ние со задоволство ги истражуваме сите теми поврзани со човековата благосостојба и неговото здравје и објаснуваме комплексни медицински проблеми со високи новинарски стандарди за пошироката јавност.

Медицинско стручно знаење за нашите предметни области ни помага да подготвиме разбирливо знаење за вашето здравје. Ние истражуваме прашања со iosубопитност, ги проверуваме врз основа на тековните истражувања и исто така разгледуваме дневна медицинска пракса. Ние се гледаме себеси како медијатори на знаењето помеѓу докторот и пациентот.