Третман на автоимун тироидитис Основни методи и алатки Компетентно

Специјалист на статијата

Бидејќи оваа форма на хронично воспаление на тироидната жлезда е резултат на патолошки одговор на човечкиот имунолошки систем, како што се практикува во моментов, третманот за автоимун тироидитис ја менува способноста на оштетената жлезда да функционира нормално и да ги синтетизира хормоните неопходни за организмот и насочена кон надоместување на овие хормони и борба со симптомите на болеста.

Јод во автоимун тироидитис

Автоимун тироидитис се јавува без оглед на потрошувачката на јод, кој, како што е познато во организмот, не се произведува. Повеќето лекари веруваат дека кај автоимун тироидитис (хипотироидизам на Хашимото), јодот ги интензивира манифестациите на патологијата. Ова мислење е делумно потврдено со почестата манифестација на оваа болест кај популации со зголемен внес на јод.

Покрај тоа, јодот ја стимулира синтезата и активноста на тироидната пероксидаза ензим тиропероксидаза (ТПО), што е потребно за производство на тироидни хормони. И овој ензим е цел на автоимун напад кај пациенти со автоимун тироидитис.

Како што покажува клиничката пракса, процентот на оние кај кои лекот калциум јодид јодомарин има негативен ефект кај автоимуниот тироидитис има значаен ефект. Главните индикации за употреба на овој лек не се третман на автоимун тироидитис, туку спречување на недостаток на јод во телото, како и ендемичен, дифузен, нетоксичен или еутироиден гушар.

Биоаддитиви на калиум јодид и фолна киселина кои содржат јодофил во автоимун тироидитис, исто така, не се пропишани; Се вели дека спречува недостаток на јод и фолна киселина, дури и за време на бременоста.

Научните студии во текот на изминатата деценија покажаа дека, прво, големото зголемување на нивото на јод во организмот може да предизвика реактивен хипотироидизам. Второ, оваа висока нетолеранција на јод е поврзана со недостаток на елементи во трагови како што е селенот, а јодот работи синергетски со селенот. Затоа, неопходен е урамнотежен внес на овие елементи: 50 μg јод и 55-100 μg селен на ден.

Особено важно кај автоимун тироидитис Јод предизвикан од селен: резултатите од бројни студии покажаа значително намалување на серумските антитела TgAb по употребата на препарати против тироглобулин селен (средна дневна доза од 200 mg.

Третман со лекови на автоимун тироидитис

Како резултат на автоимуно воспаление на тироидната жлезда, производството на тироиден хормон се намалува и се јавува хипотироидизам, затоа се користат лекови кои ги заменуваат хормоните што недостасуваат. Овој третман се нарекува хормонска терапија за замена и е доживотно.

Примарниот тироиден хормон на тироидин во автоимун тироидитис скоро и да не се произведува и се администрираат лекови левотироксин ендокринологија, Л-тироксин или Л-тироксин кај пациенти со автоимун тироидитис. Лекот делува како ендоген тироксин и дејствува во телото на пациентот со истите функции оксидативни реакции и метаболизам на основните супстанции, регулирајќи ги кардиоваскуларниот и нервниот систем. Дозата се одредува индивидуално - во зависност од нивото на тироидниот хормон во крвната плазма и во однос на телесната тежина на пациентот (0, 00014-0,00017 mg на килограм); Таблетите се пијат еднаш на ден (наутро, половина час пред јадење). Лек Еутирокс кај пациенти со автоимун тироидитис и Еферокс - тоа е само други трговски имиња Левотироксин.

Бидејќи развојот на заштитни антитела против ткивото на тироидната жлезда е зголемен во оваа патологија, не се користат имуномодулатори со автоимун тироидитис - поради нивната неефикасност и бескорисност. Поради ова, имуномодулаторниот антиинфламаторен лек Ербисол не е неопходен со автоимун тироидитис.

Дали да се назначи или номинира кортикостероидниот препарат Дипроспан кај автоимун тироидитис? Овој лек има имуносупресивни, антиалергиски, антиинфламаторни и пртивосоковни својства, кои помагаат во автоимуниот тироидитис или субакутен тироидитис поврзан со амиодарон и во развојот на гигантска гушавост или муцинозен едем доколку се поврзани. Сепак, сите признати неефикасност на ендокринологијата на кортикостероидите како стандарден третман за тироидитис на Хашимото - се должи на можноста на оваа група на лекови да го влошат хипотироидизмот, особено со блокирање на производството на тироидниот стимулирачки хормон синтетизиран од хипофизата (TSH). Дополнително, значителни дози на кортикостероиди ја намалија конверзијата на тироксин (Т4) во тријодотиронин (Т3).

Следното прашање за лекови: Вобензим и автоимун тироидитис. Автоимун тироидитис е наведено во списокот на индикации за употреба на Вобензим - ензимски препарат кој содржи ензими од животинско и растително потекло - како и други имунолошки патологии. Во официјалните упатства за производство, забележана е можноста на комплекс на ензими да влијаат на имунолошките реакции на организмот и да ја намалат акумулацијата на антитела во погодените ткива. Домашните специјалисти го назначуваат Вобензим, но Американската администрација за храна и лекови не го смета овој лек за лек.

Ендокринологија, исто така, препорачува земање витамини со автоимун тироидитис разни мултивитамински комплекси, вклучително и - содржат минерали, особено селен (видете дел јод кај пациенти со автоимун тироидитис.) И нужно - витамин Б12 и витамин Д. Како лек може да се користи автоимун тироидитис - во форма на инфузија.

Биолошки активен комплекс со фолна киселина, витамини Ц, Е, група Б и јод - Фемибион со автоимун тироидитис не е пропишан, но се препорачува за бремени жени за нормален развој на фетусот.

Антибактериски лек метронидазол со автоимун тироидитис во вообичаена медицинска пракса не се користи, се препишува само со воспаление на тироидната жлезда од бактериска природа.

Хахимото хомеопатијата антихомотоксична за третман на тироидитис претставува средства за инјекции и орален Tireoidea Compositum (Thyreoidea Compositum), земајќи во структурата 25 состојки, вклучително и фолати, јодни соединенија, извлечен седиум, безвременика, хемолок, галиум, имела и други.

Според упатствата, овој хомеопатски препарат активира имунитет и ја подобрува функцијата на тироидната жлезда, а се препорачува да се препише за дисфункција на тироидната жлезда и автоимун тироидитис.

Меѓу несаканите ефекти забележана егзацербација на постојниот хипертироидизам, намалување на крвниот притисок и телесна температура, конвулзии, зголемување на лимфните јазли итн.

Треба да се земе предвид дека хируршки третман на автоимун тироидитис - преку тироидектомија (отстранување на тироидната жлезда) - може да се користи кога големината на простатата рапидно расте или има големи места. Или, кога на пациентот му е дијагностициран хипертрофичен автоимун тироидитис, што предизвикува компресија на горниот медијастинум во гркланот, душникот, хранопроводот, крвните садови или нервните стебла.

Алтернативен третман за автоимун тироидитис

Генетската инсуфициенција на имунолошкиот систем прави алтернативен третман за автоимун тироидитис применлив првенствено како помош за ублажување на некои симптоми (опаѓање на косата, запек, болка во мускулите и зглобовите, зголемен холестерол и сл.).

Сепак, третманот со билки може да биде корисен за стабилизирање на тироидната жлезда. Затоа, се препорачува да се користи растителен јастог од автоимун тироидитис. Постојат многу корисни соединенија во корените на Potentilla alba (Potentilla alba), но најважните лековити квалитети за тироидната жлезда се присуството на јод и селен. Од исушените и мелени корени треба да се подготви инфузијата: вечерта се става во термос, лажица суровина истура 240 ml врела вода и се внесува преку ноќ (најмалку 8-9 часа). Во текот на неделата, земете ја инфузијата за еден ден - 80 ml три пати на ден.

Алтернативен третман за автоимун тироидитис со целандин (алкохол тинктура) не е оправдан од биохемиска и фармакодинамичка гледна точка; Покрај тоа, хелатните алкалоиди и сангвинаринот содржани во ова растение се отровни. Корисноста на употребата на сино-зелени алги (исушен цијанобактерија Arthrospira) во форма на биолошки активна спирулина кај автоимун тироидитис не е проучена.

Постојат рецепти во кои „морското кеale“ и автоимуниот тироидитис се „комбинираат“. На пример, некои советуваат да пијат лушпа од мешавина од алги, хлебните и бубрезите, бор; други - мора да се вклучат во исхраната на морско кеale богато со јод. Ниту едниот ниту другиот не треба. Зошто, видете погоре - дел од јод кај автоимун тироидитис. И во Југоисточна Азија, широко распространетата потрошувачка на алги во големи количини често завршува со рак на тироидната жлезда: ова е ефектот на ова соединение врз ламинарната акумулација на арсен, жива и радиоактивен јод.

[1], [2], [3], [4], [5]

Физиотерапија со автоимун тироидитис

Одеднаш е потребно да се специфицира: физиотерапија при автоимун тироидитис нема да ги врати уништените клетки на shchitovidki и нема да ја запре синтезата на тироидните хормони. Нанесете електрофореза и масажа со автоимун тироидитис е можно само да се намали интензитетот на мијалгија или артралгија, односно симптоми.

Озонска терапија за автоимун тироидитис не се користи, но оксигенацијата - за подобрување на снабдувањето со крв во органите и борба против недостаток на кислород во ткивата - често се препишува.

Повеќето ендокринолози ја прочистуваат крвта, односно терапевтската плазмафереза кај автоимуниот тироидитис е препознаена како бескорисна, бидејќи тоа не влијае на причината за патологијата, а автоантителата се појавуваат во крвта по постапката.

Патем, за козметички процедури. Не се прифатливи ниту инјекции на хијалуронска киселина, ниту инјекции на силикон, ниту ботокс со автоимун тироидитис.

Што се однесува до физикалната терапија, најсоодветна лесна аеробик за одржување на мускулно-скелетната подвижност, како и третман на автоимун тироидитис јога - вежби за дишење кои ги обучуваат дијафрагмата и мускулите на градите и изводливо вежбање за зајакнување на мускулите.

Начинот на живот во автоимун тироидитис

Општо, како што веќе разбравте, навиката да се живее здрав начин на живот со автоимун тироидитис варира донекаде .

Бидејќи појавата на еден од манифестираните симптоми на хипотироидизам е кај Хашимото, како што се слабост, болка во зглобовите и мускулите, нарушувања во срцето, нестабилност на крвниот притисок, прашањето дали некој може да вежба веќе го нема, особено затоа што лекарите советуваат пациенти во оваа состојба за да се минимизира вежбањето. Некои лекари велат дека за луѓето кои имаат сериозна дисфункција на тироидната жлезда и огромен замор, подобро е целосно да ги напуштат мускулните стресови за некое време. Покрај тоа, кршењето на метаболичките процеси во телото може да биде придружено со зголемени повреди - истегнувања, истегнувања, па дури и фрактури.

Ограничувањата на автоимуниот тироидитис можат да влијаат на сферата на интимните односи бидејќи често постои постојан пад на либидото.

Клучни прашања за пациентите - сонце и автоимун тироидитис, исто така

Море и автоимун тироидитис - специјалистите ги даваат следниве препораки:

Ултравиолетовото зрачење за проблеми со тироидната жлезда треба да биде минимално (без лежење на плажа);
Морската вода, богата со јод, може да биде штетна ако се зголеми нивото на тиротропен хормон (TSH) во крвта, така што само вашиот лекар (откако ќе помине соодветна анализа) може да даде специфичен одговор на ова прашање. Исто така, запомнете дека не можете да пливате повеќе од 10 минути и во најжешкото време од денот, а по капењето во море, треба веднаш да се истуширате свеж.

Диета и исхрана со автоимун тироидитис

За управување со болеста, исхраната и исхраната со автоимун тироидитис се од најголема важност.

Прво, повреда на целиот метаболизам бара мало намалување на калориите од дневната исхрана - видете диета во случај на болест на тироидната жлезда.

Ова е одговорот на прашањето како да изгубите тежина со автоимун тироидитис: всушност, и покрај дебелеењето, не може да се следи диета за слабеење со оваа болест - за да се избегне влошување.

Но, главното прашање - што не може да се јаде со автоимун тироидитис?

Експертите од списанието за клиничка ендокринологија и метаболизам (САД) советуваат:

Држете се подалеку од шеќер и кофеин, бидејќи двата производи можат да го зголемат производството на адреналин и кортизол (хормони на стресот), што негативно влијае на функционирањето на тироидната жлезда.
За да се запре растот на растенијата, потребно е да се исклучи „гуцитронот“ - да се намали на минимум, па дури и да се запре, да се попречи движењето на јодите на јод во тироидните гушарози (гувтрогени) содржани во растителен зеленчук, т.е. во сите Видови зелка, репка и ротквица - свежа форма. Термичкото готвење ги деактивира овие соединенија.
Од истата причина, намалете ја потрошувачката на производи од соја и соја, кикирики, просо, рен, ленено семе, спанаќ, круши, јагоди и праски.
Ако имате целијачна болест, треба да се отстрани глутен - растителни протеини од житни култури: пченица, 'рж, овес и јачмен. Молекуларната структура на глутен е скоро идентична со молекуларната структура на тироидната жлезда, што предизвикува производство на антитела.

Но, што треба да вклучува диета за автоимун тироидитис:

животински протеини (помага да се зголеми производството на ендогени тироксин и тријодотиронин);
Јаглехидрати (без нив ќе се зголеми губењето на меморијата, опаѓањето на косата и алергијата на студ);
здрави масти (незаситени масни киселини) - растително масло, рибино масло, црн дроб, коскена срцевина, жолчка од јајце;
Селен (55-100 микрограми на ден, пронајден во ореви, индиски ореви, морска риба, свинско месо, овци, пилешко и мисирка, аспарагус, печурки шитаке и бел, кафеав ориз, итн.).
Цинк (11 мг на ден, се наоѓа во говедско месо, семки од сончоглед и тиква, грав и леќа, печурки, леќата, ореви, лук).

Како што велат водечките експерти од Американското здружение за клиничка ендокринологија (ААЦЕ), автоимуниот тироидитис е повеќе од само болест на тироидната жлезда. Затоа, лекувањето на автоимун тироидитис е повеќе од медицински проблем.

[6], [7], [8]