Третман на чир на венсоварикос што се венски улкуси, како се манифестираат, кои се причините,
Што е венски/варикозен улкус
Венски улкуси, исто така наречени чиреви на венска стаза или варикозни чирови, се отворени рани кои обично се појавуваат во нозете, особено во ногата, поради слаба циркулација на крвта. Староста, дебелината, полот (жените имаат многу поголем ризик) венска тромбоза, флебитис и несреќи во стапалата се меѓу главните фактори на ризик вклучени во појавата на оваа состојба.
Без соодветен третман, венските улкуси може да доведат до сериозни компликации, како што се целулит, остеомиелитис или дури и ткивна гангрена, што бара ампутација на погодениот екстремитет.
Третманот на венски улкуси зависи од повеќе фактори - големината и сериозноста на раните - и може да вклучува носење компресивни чорапи, земање на одредени лекови или дури и операција.
Венски/варикозен улкус: симптоми
Венски улкус првично се манифестира со силна болка во нозете и чувство на тежина во долните екстремитети. Подоцна, се појавуваат други манифестации, како што се:
- Оток на нозете
- Интензивно чешање или убод во нозете
- Појава на црвени осип на кожата или проширени вени
- Вени видливи на глуждот
- Задебелена кожа на нозете, со темно црвени, виолетови или дури кафени дамки
- Изглед на малку сјајни чиреви, жешки на допир, со неправилна форма, покриени со жолтеникаво ткиво, што може да се претвори
Венски/варикозен улкус: причини
Венските улкуси обично се јавуваат во глуждот или ногата и се последица на слаба циркулација на крвта, што може да биде предизвикано од постоење на проширени вени или хронична венска инсуфициенција.
Други можни причини за венски улкуси и потенцијални фактори на ризик се: флебитис, венска тромбоза, дебелина, повреди на ногата, старост и пол (жени над 60 години имаат поголема веројатност да развијат оваа состојба).
Венски/варикозен улкус: дијагноза
Дијагнозата на венски улкус главно се заснова на симптомите на пациентот и клиничкиот преглед, но понекогаш може да бидат потребни дополнителни тестови и испитувања, како што се мерење на притисокот над глуждот и пресметување на индексот на глуждот-рака, скенирање со термограф и ултразвук или биопсија на улцерираната област. Во некои случаи, варикозни улкуси може да предизвикаат малигни заболувања).
Венски/варикозен улкус: третман
Целта на третманот со венски улкус е да се намали едемот, да се отстранат другите симптоми и да се забрза заздравувањето на кожата и да се спречат други чиреви.
Обично, третманот на венски улкус вклучува дебридирање (чистење) на раната и нанесување на специјален материјал над раната, проследено со компресивна терапија, која вклучува носење завои, компресивни чорапи или задник. Нивната улога е да ги компресираат нозете и да ја поттикнат крвта да тече нагоре во правец на срцето.
Исто така, може да се назначат разни хидроактивни преврски кои апсорбираат вишок секрети и ја стимулираат регенерацијата на ткивата, како и креми или масти кои го намалуваат воспалението и чешањето. За побрзо заздравување на раните, може да се препорачаат и одредени лекови, како вазопротектори, кои ја флуидизираат крвта и ја олеснуваат циркулацијата на крвта, антиинфламаторни лекови (за ублажување на болката) или антибиотици (доколку раната е заразена).
Други решенија што можат да бидат ефикасни за венски улкуси се поларизирана светлосна терапија (што може да го забрза заздравувањето на раните), хипербарична терапија со кислород (има антиинфламаторно и антибактериско дејство) и кревање на екстремитетите (за промовирање на циркулацијата на крвта).
Ако сите мерки наведени погоре не работат, може да се користи хируршка интервенција.
Венски/варикозен улкус: превенција
За да се намали ризикот од чир на вените, се препорачува да се избегнува пушење, здрава исхрана, одржување на нормална телесна тежина, секојдневно вежбање, да се избегнува седен начин на живот, да се контролира шеќерот во крвта и крвниот притисок, да се избегнуваат многу солена храна, да се носат чорапи компресивни лекови и подигање на нозете над нивото на срцето кога лежите во кревет.