Третман на пациенти со дебелина ризикува дебелина

Секој што има потреба од операција оди во болница. Оние што не можат да одат се носат и возат. Но, што ако ништо од ова не е можно затоа што човекот е едноставно премногу тежок? Болниците во Германија се соочуваат со проблем што пред неколку децении беше повеќе исклучок отколку правило: тие не можат да лекуваат пациенти затоа што имаат премногу прекумерна тежина.

Скоро една четвртина од возрасните Германци страдаат од дебелина. Клиничката слика се одредува меѓу другото и од индексот на телесна маса (БМИ). Ако достигне бројка од 30 или повеќе, се зборува за дебелина. Ова вклучува, на пример, личност која е висока 1,80 метри и тежи 100 килограми.

Од 150 килограми станува проблематично на патот кон болницата. Нормалните носилки како што се користат во амбулантите не се дизајнирани за поголема тежина. Потребни се специјални дизајни со дополнителна метална рамка што може да собере до половина тон и да обезбеди простор за многу помошни раце. Лентите со десетина рачки сега се стандардна опрема за специјални возила со мали димензии на камиони. Бидејќи на поголемите пациенти им се потребни и поголеми возила за итни случаи. Ако скалите или вратите се премногу тесни за новите носилки, понекогаш мора да се постави кран со спасувачки кафез и уред за спасување на висина - голем товар за помошникот и пациентот.

Ако патеката е конечно направена, ризиците за лица со прекумерна тежина не завршуваат покрај креветот. „Многу болници мораа да ја прилагодат својата опрема на новата ситуација во последните години“, вели Хартвиг Бауер, генерален секретар на германското здружение за хирургија. Екстра долги повлекувачи, вентилациони цевки и хируршки инструменти се неопходни за да се овозможи безбеден третман. „Сепак, слабо заздравувањето на хируршките рани е меѓу најголемите проблеми кај дебелите пациенти“, вели Бауер. Од БМИ од 30, тие се јавуваат двојно почесто отколку кај луѓе со нормална тежина. Според американско истражување, секој трет пациент со интензивна нега со БМИ над 40 умира како резултат на инфекции на рани, тромбоза, пневмонија или откажување на органите. Бројките за Европа сè уште не се достапни.

Пушење, пиење, лоша диета: колку лошите навики ги зголемуваат трошоците за рак

Да се дијагностицира (секундарна) состојба е исто така ништо друго, но лесно, бидејќи компјутерските томографи, манжетните со крвен притисок и слично често не се дизајнирани за пациенти со натпросечна големина на телото - било да е тоа во однос на нивниот дизајн или нивната изведба. Наспроти ова, компаниите како што е ГЕ здравство се потпираат на поголеми отвори на пациенти при развивање на нивната магнетна резонанца и компјутерски томограф.

Ситуацијата е тешка и од гледна точка на медицинскиот персонал. Физичката сила на поединецот е обично недоволна за да се премести пациент со дебелина или да се премести тој и неговиот кревет во друга просторија. Затоа, моторизираните уреди за подигање и туркање се исто толку неопходни како и пространите санитарни јазли. Не сите болници можат да си дозволат нова опрема и скапи модификации. Големите клиники обично се претходници - но дури и таму креветите во тешка категорија се ограничени.

Овие мерки стануваат сè попотребни. Компанијата за здравствено осигурување ДАК известува за 60 проценти зголемување на опциите за дебелина кај нејзините осигуреници од 2008 година. Помеѓу 2005 и 2012 година, во Германија биле извршени вкупно 22 000 операции на дебелина, што во 2013 година чинело просечно скоро 7.500 евра по случај - и трендот расте.