Третман на рак на хранопроводот и очекуван животен век
Дијагнозата на рак на хранопроводот
Дијагнозата на рак на хранопроводот може да се финализира само со еден Одраз на хранопроводот, таканаречена езофагоскопија и придружно отстранување на ткивото на места со типични промени.
Оваа биопсија потоа се испитува под микроскоп. Понекогаш може да се отстрани мал карцином на хранопроводот за време на овој преглед и на тој начин да се излечи.
Ако се потврди сомневање за рак на хранопроводот, ќе следат понатамошни испитувања за да се процени големината и прогресијата на туморот. Често се користи ендосонографија, ултразвук на хранопроводот одвнатре. Голтањето каша што содржи контрастен медиум овозможува добра проценка на ракот на хранопроводот на Х-зраци.
Понекогаш ракот на хранопроводот произведува типични протеини, кои можат да бидат откриени како туморски маркери во крвта. Овие се помалку корисни при поставувањето на дијагнозата бидејќи може да се појават и кај здрави луѓе и се неспецифични.
Како и да е, тие се добро средство за следење на напредокот, бидејќи обновениот и/или брз пораст на туморските маркери може да укаже на нов или зголемен раст на туморот.
Рак на хранопроводот: третман со хируршка интервенција
Во суштина, третманот и шансите за лекување на рак на хранопроводот зависат од видот и фазата на болеста и возраста и здравјето на пациентот. Хируршката операција има најголеми шанси за закрепнување.
Речиси секогаш се бара целосно отстранување, а со тоа и лек за рак на хранопроводот. Заболеното парче од хранопроводот може да се отстрани.
Хирургот потоа се обидува да го „повлече“ стомакот и да го обликува во цевка со цел да формира замена за отстранетиот хранопровод.
Понекогаш туморот е превисок или отстранетиот карцином на хранопроводот е преголем, тогаш парче од тенкото црево е зашиено во хранопроводот како замена.
Шансите за лекување се многу добри ако ракот на хранопроводот се открие во рана фаза. Ако е многу мал и ограничен на горниот слој, може да се направи обид да се изгребе горниот слој на мукозната мембрана со цел да се постигне заздравување.
Во повеќето случаи, операцијата не само што треба да го отстрани самиот тумор, туку и околното ткиво за да ги отстрани многу малите Метастази, исто така отстранете ги таканаречените микрометастази. Околните лимфни јазли се отстрануваат бидејќи туморот често се шири преку лимфниот систем.
Третман со терапија со зрачење или хемотерапија
За да се направи операција поуспешна, понекогаш може да биде корисно да се намали туморот со хемотерапија или терапија со зрачење пред да се отстрани хируршки. Лекарите ретко препорачуваат терапија со зрачење како единствена терапија за карцином на хранопровод.
Ова е случај, на пример, ако здравствената состојба на пациентот не дозволува операција. Зрачењето може исто така да се изврши одвнатре, ако се постават мали зрачечки материјали во хранопроводот во близина на туморот (ендолуминална брахитерапија).
Лекарите често препорачуваат еден дури и по операцијата комбинирано зрачење и хемотерапија за да се уништат преостанатите туморски клетки што можеби останале во телото.
Ако туморот е веќе во завршна фаза, така што метастазите веќе се формирани на неколку места во телото, ракот на хранопроводот често не се лекува, а животниот век на пациентот е многу краток.
Тогаш е важно да му се даде на пациентот најдобар можен квалитет на живот со ублажување на болката и запирање на текот на болеста. Таканаречен стент, на пример, може да се користи овде.
А. Стент е пластична цевка што се вметнува во хранопроводот. Ова го шири хранопроводот, така што пациентот може да јаде нормално.
Ако тоа веќе не е можно, може да се стави цевка во стомакот однадвор преку стомакот (перкутана ендоскопска гастростома, ПЕГ) со цел да се овозможи земање храна преку гастроинтестиналниот тракт и да се избегне вештачко хранење.
Очекуван животен век кај рак на хранопроводот
Честопати, ракот на хранопроводот се открива доцна и метастазите веќе се формирани во околните лимфни јазли или органи подалеку. Тогаш има само мала шанса за опоравување на заболениот пациент и очекуваното траење на животот е само неколку години.
Во напредните фази, само околу 20 проценти од пациентите со рак на хранопроводот преживеале пет години.
Сепак, лек се уште може да биде можен, особено ако ракот на хранопроводот може да се открие рано и целосно да се отстрани.
Ако ракот на хранопроводот е успешно излечен, особено важно е добро да се следи последователната нега.
Најдобро е пациентите да прават редовни прегледи во специјализирани клиники, така што повторувањето на ракот на хранопроводот може да се третира што е можно побрзо.
Ажурирано: 17 март 2017 година - Автор: Марина Хохдорфер