Третман на рак на тироидната жлезда - радиотерапија - CSID Што се случува доктор

Повеќе од 567.000 луѓе годишно се дијагностицираат со рак на тироидната жлезда, според Светската здравствена организација.

Над 90% од карциномите на тироидната жлезда се диференцирани и вклучуваат: папиларен, фоликуларен и карцином на Хјуртле.

Методите за снимање развиени во последниве години значително придонеле за рано откривање на овие карциноми.

Така, пациентите имаат многу добра прогноза во однос на ефективноста на третманот, под услов да посетат лекар кога ќе забележат дека нешто не е во ред.!

Како се манифестира карциномот на тироидната жлезда

Знаци и симптоми кои можат да сугерираат рак на тироидната жлезда вклучуваат:

Појава на грутка во вратот
Оток на грлото
Болки во грлото што може да се прошири на ушите
Засипнатост или густ глас
Тешкотија при голтање
Респираторни нарушувања (отежнато дишење)
Постојана кашлица

Ако имате такви симптоми, закажете состанок со вашиот ендокринолог. Многу од овие манифестации можат да бидат предизвикани од бенигни нодули или други видови на рак во пределот на вратот.

Радиотерапија - на кого е индицирано

Терапија со радиоактивен јод (терапија со радиојод) ги уништува бенигните и малигните клетки на тироидната жлезда, се препорачува и во двата случаи на диференциран карцином на тироидната жлезда и хипертироидизам предизвикани од автоимуна болест (болест на Баедоу-Грејвс) или токсична нодуларна гушавост.

Терапија со зрачење може да биде индицирана и за превенција и третман на повторувања и метастази.

Приближно 8 од 10 случаи на карцином на тироидната жлезда се папиларни (папиларен карцином) и обично се карактеризираат со бавен развој на тумори, кои првично може да метастазираат во лимфните јазли на вратот и ретко да се шират на други органи (далечни метастази).

Од 10 случаи на рак на тироидната жлезда, еден е фоликуларен, покажуваат статистичките податоци. Фоликуларен карцином на тироидната жлезда е почест во области со недостаток на јод, а бројот на случаи е намален од почетокот на универзалното јодирање на сол.

За разлика од папиларниот карцином на тироидната жлезда, овој вид карцином обично не метастазира во лимфните јазли, но може да се прошири на други ткива и органи (бели дробови, коски, итн.).

Ракот на тироидната жлезда во Хуртле (оксифиличен карцином) е потежок за лекување. Околу 3% од карциномите на тироидната жлезда се од овој тип.

Подготовка за радиотерапија

Ако на пациентот му е дијагностициран карцином на тироидната жлезда и е индициран за терапија со радиоактивен јод, првиот чекор ќе биде дискусија со лекарот што ќе присуствува, кој ќе објасни што вклучува третманот, кои се препораките пред и по интервенцијата и придобивките и потенцијалните ризици.

За да биде ефективен третман со радиоактивен јод, пациентот мора да има зголемено ниво на TSH (стимулирачки хормон на тироидната жлезда), што може да се постигне на два начина:

запирање на третманот неколку недели за да предизвика привремен хипотироидизам (но постои ризик од симптоми како што се замор, зголемување на телесната тежина, запек, болки во мускулите, тешкотии во концентрацијата);
администрација на две инјекции на тиротропин (една на ден) - терапија со радиоактивен јод се одвива на третиот ден.

Исхрана сиромашна со јод (избегнувајте храна што содржи јодирана сол, млечни производи, јајца, морски плодови, соја, итн.) Исто така е индицирана 1-2 недели пред третманот со радиоактивен јод.

Што е радиотерапија

Радиоактивниот јод се дава како капсула што се проголта со вода без да се џвака. По администрацијата, пациентот станува извор на зрачење и претставува опасност за луѓето околу него.

Радиоактивниот јод брзо се апсорбира во гастроинтестиналниот тракт и постепено делува на тироидната жлезда (корисни ефекти може да се видат за 2-6 месеци).

Во овој период, пациентот треба редовно да доаѓа на медицински консултации за да ја процени здравствената состојба и ефективноста на третманот.

Радиотерапија: можни несакани ефекти и контраиндикации

Несакани реакции на радиојод вклучуваат гадење, воспалено грло и воспаление на грлото, оштетување на плунковните жлезди, сува уста, плунка, пот и урина со непријатен мирис, метален или солен вкус.

Сите овие несакани ефекти се пријавуваат на пациентот пред администрацијата на радиоактивен јод, а лекарот може да препорача разни лекови за нивно подобрување.

Терапијата со зрачење е контраиндицирана за бремени жени. Препорачливо е да се користат апчиња за контрацепција, кондоми или други методи на контрацепција за 6-12 месеци (за жени) и 3-6 месеци (за мажи) по третман со радиоактивен јод.

Терапијата со зрачење е исто така контраиндицирана кај жени кои дојат - се препорачува да се прекине доењето 6-12 недели пред третманот, но и по него, бидејќи радиоактивниот јод влегува во мајчиното млеко.

По администрација на радиојод, пациентот е хоспитализиран неколку ноќи додека не се намали нивото на зрачење што го емитира.

Други мерки што треба да се почитуваат при празнење:

Голем внес на течности
Дневна столица
Употреба на тоалет строго за лична употреба
Дневно туширање и често миење на рацете
Избегнувајте споделување прибор за јадење, садови
Пациентот се препорачува да спие во посебна просторија еден месец
Избегнувајте сексуални односи еден месец по третманот
Посебно миење на долна облека, крпи и чаршави, навлаки за перници

За дополнителни совети за радиотерапија, како и други методи на лекување, закажете консултација со јавување Повикувачки центар Санадор, 021-9699, број достапен 24 часа на ден.

Центарот за онкологија во Санадор им обезбедува на пациентите комплексен спектар на современи и интегрирани услуги за дијагностицирање, третман на рак и постерапевтско следење, од амбулантски, дневна и континуирана хоспитализација, медицинска онкологија, радиотерапија, брахитерапија, нуклеарна медицина, SPECT-CT и изотопска терапија, заедно со најнапредната медицинска опрема и технологии, применети од лекари со богато искуство во оваа област.

Во Центар за онкологија Санадор, медицинските случаи се анализираат индивидуално со а Мултидисциплинарна комисија за онкологија (одбор за тумори), се состои од лекари со долгогодишно искуство. Сè што ќе им понуди на пациентите персонализирани медицински решенија кои обезбедуваат најдобар можен резултат.

Најмногу корист од оваа експертиза се тешките случаи, чии индикации за третман се ограничени или се даваат на протоколи со повеќе опции кои имаат слични степени на препорака во терапевтските упатства.

Евалуацијата на туморската табла може да се изостави во вообичаени случаи кога стандардната терапевтска индикација е усвоена како сегашна практика во таа институција. Исто така, некои итни случаи (оклузии, хеморагии) може да бараат итна интервенција без претходни мултидисциплинарни консултации.