Третман на висок крвен притисок во бременоста

Објавено на 20-06-2017 година

крвен

Како да се третира високиот крвен притисок во бременоста ?

Нè советува проф. Д-р Мурару Минерва, кардиолог за примарна нега и интерна медицина, клиника Пандури

Како го дефинираме високиот крвен притисок во бременоста? Ова е дефинирано како Систолен крвен притисок поголем од 140 mm Hg и/или дијастолен крвен притисок поголем од 90 mmHg

Акутни ситуации

!Крвен притисок/170/110 mmHg е МЕДИЦИНСКА ИТНА ИТНОСТ

Во овој случај е утврдено брз третман на намалување на крвниот притисок, поврзан со антиконвулзивен третман и третман на компликации на висок крвен притисок.

Третман на ХЕЛП синдром

Варијанта на прееклампсија/еклампсија е синдромот HELLP (H = хемолитична анемија, ЕЛ = ензими на црн дроб ↑, ЛП = број на тромбоцити ↓), што претставува опасна по живот акушерска компликација, со следниве карактеристики:

инциденца 0,2 - 0,6%, се јавува кај жени од Кавказ, над 25-годишна возраст, во третиот триместар од бременоста, 8% од жените ја развиваат по раѓањето, со смртност кај мајките

1%, со правилна терапија и со 3-25% повторување во следните бремености.

Третманот се состои од:

· индукција на царски рез ако има протеинска хипертензија во урината, оштетување на видот, абнормалности на коагулација + фетален дистрес

· третман на хипертензија

· спречување на напади

· во случај на сериозна тромбоцитопенија? (тромбоцити 95-100 mmHg или ако систолниот крвен притисок е> 150 mmHg.

Исто така, третманот се воведува ако има секундарна хипертензија, оштетување на целните органи: со ретинопатија, дисфункција на левата комора, заболување на бубрезите, дислипидемија, возраст на мајката> 40 години, микроваскуларна болест, има историја на мозочен удар, има претходни загуби на задача.

Третман ннафармаколошки статус на хипертензија во бременоста тоа е претставено со ограничување на напорите, но НЕ се препорачува рутински одмор во кревет (постои зголемен ризик од белодробен тромбоемболизам), левиот страничен декубитус е индициран во утероплацентарна инсуфициенција, диета без ограничување на сол, асоцирани се додатоци на калциум (рибино масло не и -докажана корист) и слабеење не се препорачува за време на бременоста (

40% од бремените жени се дебели) затоа што тоа влијае на растот и развојот на фетусот.

Неопходно е да се изврши ултразвук на матката и да се потенцираат нарушувањата на протокот, во 10-12-та недела од бременоста. !

Лактација: сите хипотензивни терапевтски агенси се излачуваат во млеко во мала концентрација.

Високиот крвен притисок е главната причина за морбидитет и морталитет кај мајките и фетусите, битие третата причина за смртта на мајката

Со текот на времето, ова може да има последици од мајката - фетална

Патогениот механизам е недоволно познат и вклучува а мноштво генетски и стекнати фактори,

Потребно е да се следат бремената жена и фетусот, и за време на бременоста и потоа !