Третман со хемороиди-клиника iLife Cotroceni-Видови третмани со хемороиди
Што се хемороиди?
Зошто се појавуваат хемороиди и кои се факторите на ризик?
- Хроничен запек/Хронична дијареја и напор за дефекација;
- дебелина;
- неактивност;
- Задача;
- Диета со малку влакна;
- Злоупотреба на алкохол;
- Анален секс.
Какви видови хемороиди постојат?
- Внатрешни хемороиди - лоцирани во аналниот канал и долниот ректум;
- Надворешни хемороиди - се јавуваат во аналниот отвор;
- Тромботични хемороиди - кои се јавуваат преку формирање на тромби (тромби) во луменот (внатре) на погодената вена.
Кои се фазите на хемороиди?
Фаза I - Хеморагија при дефекација, без пролатација (екстернализација) на хемороидни маси;
Фаза II - Хеморагија со спонтан редуциран пролапс - внатрешните хемороидни маси се екстернираат преку аналниот отвор, но по дефекацијата се враќаат во спонтаниот анален канал;
III фаза - внатрешните хемороидни маси се екстернираат преку аналниот отвор, сепак НЕ тие се враќаат во аналниот канал спонтано, по дефекацијата, но мора рачно да се намалат (туркаат);
Фаза IV - хемороидни маси се размножуваат (екстернираат) во форма на оток (оток) што не може да се намали.
Кога отидов кај специјалистот?
Императив е да се обратиме до хирургот во услови во кои тие се појавуваат:
- Болка и/или крварење за време на дефекација;
- Чешање (чешање) и/или непријатност во аналниот регион;
- Појава на оток (оток) во аналниот регион
Симптомите се разликуваат во зависност од локацијата. На пример, внатрешни хемороиди тоа е поврзано со крварење, ректален тенезмус (чувство на дефекација дури и без емисија на столче), додека надворешните предизвикуваат чешање, непријатност и болка. Постоењето на едната локација не ја исклучува и другата, пациентот може да страда и од надворешни хемороиди и од внатрешни хемороиди, па оттука и потребата за внимателно испитување од страна на специјалистот, во зависност од тоа која е усвоена соодветната терапевтска стратегија.
Кои се дијагностичките маневри? Што ќе направи мојот лекар за да се постави дијагнозата?
Дијагнозата започнува со детална историја - дискусија со пациентот за историјата на болеста и можните придружни болести и продолжува со следниве специјализирани маневри:
- инспекција - визуелизација на аналниот отвор и ректална кашлица - нежен дигитален преглед на аналниот канал и долниот ректум, кој обезбедува податоци за патолошки промени на мукозата и аноректалните wallsидови;
- Ано-едноставна или видео-асистирана ректоскопија - овозможува испитување со цилиндрична цевка вметната атрауматски (без болка) на ниво на долниот ректум преку аналниот отвор. Ано-ректоскопија со помош на видео му овозможува на заинтересираниот пациент да ги визуелизира лезиите во реално време на ова ниво, со што дијагностичкиот чин е интерактивен чин, може да поставува прашања и да разбере што се случува во неговото тело.
- колоноскопија - да се исклучи тешката причина за хемороиди - на пр. колоректален тумор.
Што ризикува да ме изложи ако не му се обратам на специјалистот?
- Анемија - со хронично крварење;
- Хемороиден тромбофлебитис - во услови во кои на позадината на постоењето на тромб има воспаление на венскиот wallид со последователно појавување на акутна болка. (од грчки lb. - тромб = тромб, капе = вена);
- Перианален апсцес;
- Подмолна еволуција со неповратен потенцијал на колоректален тумор.
Кои се методите за лекување на хемороиди? Како ми помага лекарот?
Со оглед на тоа што го рече Хипократ - татко на медицината: Нема болести, но има пациенти, терапевтската индикација треба да биде индивидуализирана, секој пациент да ги презентира своите особености, затоа ви се обраќаме директно прилагодувајќи се на вашиот профил, состојбата на моменталното знаење, во -еднакво оддалечено партнерство, засновано на взаемна доверба и примена на најновите терапевтски методи.
Така, терапевтската индикација може да биде вклучена во широк опсег, од конзервативен третман до хируршки третман. И бидејќи Хипократ исто така рече дека е полесно да се спречи отколку да се лекува, се претпочита да не се достигне напредната фаза на болеста што бара хируршки третман - трауматски третман, потежок за толерирање од страна на пациентот и кој изложува ризици некои компликации.
Конзервативен третман на хемороиди
- соодветна локална хигиена преку седечки бањи, истовремено со правилна диета;
- Креми, масти, гелови, ладни облоги;
- Антивоспалителни и аналгетски супозитории;
Минимално инвазивен третман со хемороиди:
- Хемороидална лента - видео-анускопска лигатура на внатрешни хемороидни снопови со еластични ленти;
- Радиофреквентна електрокоагулација со методот Рафаело - видеоанускопски метод на коагулација на внатрешни хемороиди;
- Хемороидна склеротерапија - инјекција на склерозирачки агенс на ниво на внатрешни хемороидни пакети под видеоанускопска контрола.
Предностите на видот на минимално инвазивен третман со хемороиди се значајни за пациентот и вклучуваат:
- максимална транспарентност на терапевтскиот чин нудејќи му можност на пациентот да види во реално време и чекор по чекор што прави специјалистот;
- можност за брзо продолжување на тековните активности;
- ниска стапка на пост-процедурални компликации;
- минимална непријатност;
Хируршки третман со хемороиди
Се однесува на напредната фаза на хемороидна болест и се состои од:
- Хемороидектомија - преку разни инвазивни техники