Третман со хемороиди »Времетраење; направете го тоа сами

Кратка верзија:

  • Во принцип, хемороидите не се сериозна состојба.
  • Типичните симптоми се неспецифични и можат да укажуваат и на други болести.
  • Непријатност во областа на анусот, како и траги од крв во столицата секогаш бараат медицинско разјаснување.
  • Основната терапија за хемороиди вклучува диета богата со растителни влакна, многу течности и вежбање.
  • Локалните лекови можат да помогнат во ублажување на симптомите како што се чешање, горење или болка.
  • Хемороидните нодули може да се третираат со хируршка интервенција.

Кои се хемороидите?

Хемороидите се мрежа на крвни садови кои лежат под обвивката на ректумот. Како прстен, оток, исполнет со крв, тие работат заедно со мускулите на сфинктерот за да обезбедат анусот да биде безбедно затворен. Вие сте особено одговорни за финото затворање на анусот. Ова служи за да се осигура дека столицата и чашата не случајно избегаат од анусот.

хемороиди

Како се појавуваат хемороиди?

Хемороидите во вистинска смисла на зборот се развиваат само кога крвните садови се шират и издигнуваат на нодуларен начин поради прекумерна резервна копија на крвта. Овие можат да предизвикаат симптоми како што се крварење, чешање или печење. Еден тогаш зборува за таканаречена болест на хемороиди, раширена болест која сега може добро да се лекува.

Колку се чести хемороидите?

Болеста на хемороиди е една од најчестите болести во индустријализираните земји (на пр. Австрија) со инциденца (фреквенција) под медицински третман од околу 4%. Врвот на болеста е на возраст од 45 до 65 години, со подеднакво погодени жени и мажи. Се претпоставува дека околу 70% од сите возрасни Имајте проблеми предизвикани од хемороиди барем еднаш во животот.

Кои се симптомите на хемороиди?

Типичните симптоми се широко распространети и неспецифични - тоа значи дека тие можат, но не мора, да укажуваат на хемороиди. Затоа се препорачува да се консултирате со лекар за детално појаснување во случај на следниве симптоми. Овие симптоми вклучуваат:

  • Крварење
  • Оток
  • чешање
  • Движеше
  • Изгори
  • Болка

Болката како таква често се споменува како симптом, но во основа хемороидите се нечувствителни на болка. Чувството на болка произлегува од придружните пукнатини (пукнатини на кожата или мукозната мембрана), локални тромбози и едеми, апсцеси или фистули.

Како се дијагностицираат хемороиди?

Дијагнозата ја поставува проктологот со употреба на основен проктолошки преглед. Ова вклучува:

  • Медицинска историја (прашања за видот, времетраењето и степенот на поплаки)
  • Прашања за навиките на дебелото црево
  • Прашања во врска со фамилијарни карциноми
  • Инспекција на хемороиди
  • дигитален ректален преглед
  • Проктоскопија
  • евентуално ректоскопија за да се исклучат други болести

Ако хемороидите се јасно дијагностицирани како такви, се одлучува за понатамошна постапка за индивидуален третман.

Како се лекуваат хемороидите?

Која терапија е соодветна во секој поединечен случај зависи од големината на хемороидните нодули, зачестеноста, времетраењето и видот на симптомите, како и од какви било други болести на пациентот. Како по правило, третманот се прави зависен од сериозноста на хемороидите, при што транзициите се обично течни. Се користат следниве:

  • Одделение 1: Лекови, супозитории, креми, масти, склерозирање
  • Одделение 2: Пустош, обврзувачки
  • Одделение 3: Лигатура, хирургија
  • Одделение 4: хирургија

Сепак, таа исто така игра улога кои третмани се спроведени досега и какви искуства доживеал лекарот-лекувач со индивидуални терапевтски мерки.

Конзервативна терапија

Конзервативната терапија за какво било хемороидно заболување вклучува одржување на столицата мека и форма со јадење диета богата со растителни влакна, пиење многу течности и вежбање, избегнување на долго и тешко напрегање при движење на дебелото црево (однесување на дефекацијата) и нежно чистење на анусот (хигиенско однесување). Губењето на вишокот килограми и избегнувањето на седечки активности се исто така корисни. Во најдобро сценарио, само благо развиената болест на хемороиди ќе исчезне сама по себе со овие мерки.

Медицински и/или минимално инвазивни процедури

Доколку овие првични мерки не се доволни, се користат медицински и/или минимално инвазивни процедури.

  • Заедничките лекови вклучуваат масти, креми, супозитории и анални тампони (супозитории со вметнување на лопен) кои содржат локално анестетик (на пример, лидокаин), антиинфламаторни (глукокортикоиди) или адстрингентни супстанции (на пример, кора од даб, кора од лескава вештерка, галатен бизмут). Овие активни состојки имаат чисто симптоматски ефект со ублажување на типичните симптоми. Таблетите што содржат флавоноид исто така можат да помогнат во запечатување на крвните садови и спречување на метеж на крвта.

  • Минимално инвазивни хируршки процедури вклучуваат склеротерапија (облитерација) и лигатура на гумени ленти. За време на склеротерапија, или 5% раствор на фенол се инјектира во снабдувачките артерии (над-хемороидна склеротерапија) или 3% раствор на полидоканол се инјектира директно во хемороидните перничиња (интра-хемороидна склеротерапија). Целта на уништување е да се поправат и стабилизираат хемороидите и да се намали снабдувањето со крв, што предизвикува намалување на нодулите. При лигатура на гума, се поставува гумена лента околу погоденото ткиво, со што се врзува. Како резултат, ткивото умира, лузни и се намалува.

Оперативна терапија

Хируршка терапија се користи за васкуларни јазли кои се видливи однадвор и кои можат да се вратат назад во цревата по движењето на дебелото црево (степен 3), или оние каде што рачното враќање повеќе не е можно (степен 4). Алтернативно, хируршката интервенција може да се користи ако не успее конвенционалната терапија, ако пациентот сака.

За време на хируршката процедура, вишокот ткиво се отстранува под анестезија. Оваа постапка е многу лесна да се спроведе во денешно време, евентуални компликации како што се задржување на урина, тешко крварење или постоперативна инконтиненција тешко дека ќе се појават повеќе. Исто така, може да се применат специјални масти кои содржат глицерол тринитрат, дилтиазем или нифедипин за да се спречи можна болка по операцијата.

Медицинското разјаснување е корисно ако постои сомневање за хемороиди

Непријатност во областа на анусот, како и траги од крв во столицата секогаш бараат медицинско разјаснување. Бидејќи други болести во областа на анусот или ректумот можат да предизвикаат симптоми слични на хемороиди, но може да бараат посебен третман. Ова вклучува:

  • Ознаки за кожа
  • Егзема
  • Фисури
  • Фистули
  • Апсцеси
  • Полипи
  • заразни сексуално преносливи болести (на пр. генитални брадавици)
  • хронично воспалително заболување на цревата (на пр. Кронова болест, улцеративен колитис)
  • Ракови (на пр. Рак на дебелото црево, ректален и анален карцином)

Пред сè, важно е да се исклучат карциномот и воспалителното заболување на цревата како причина за симптомите. Поради оваа причина, секогаш е препорачлива рана медицинска дијагноза ако се сомневате дека има хемороиди.

Бидете информирани со билтенот од netdoktor.ch

Автори:
Матијас Талхамер, Улрих Крафт, Кристофер Васенегер
Медицински преглед:
ОА Др. Мајкл Георг Лилгенау, Др. Матијас Гринбек
Уредувачко уредување:
Томас Авингер, Питер Малкенехт, Тања Унтербергер, Бак. Фил, Астрид Лајтнер

Статус на медицински информации: Ноември 2020 година

Joos AK et al., Упатство за С3 "Хемороидни нарушувања", статус: 04/2019
Lohsiriwat V. Третман на хемороиди: поглед на копропроктолог. Светот Гастроентерол 2015; 21 (31): 9245-52
Сун З, Мигали Ј. Преглед на болест на хемороиди: презентација и управување. Ректален хирург на клин колон 2016 година; 29 (1): 22-29

Риде, Шофер, Вернер: Општа и специјална патологија. Георг Тиеме Верлаг 2004 година.

Милер: Хирургија за студирање и вежбање. Медицински издавачки и информативни услуги 2016/17.

Упатства за ЕБМ за општа медицина. Издавачка куќа доктори 2007 година.

E.орџ Е. Рис, Александар Ц фон Рун, Парис П. Текис: хемороиди. Клинички докази за BMJ. Објавено на Интернет на 29 јануари 2009 година. Информации за пациентите: хемороиди. Клинички докази за БМJ, 10/2010 година

Satzinger U, Feil W, Glaser K (2009) Recto Anal Repair (RAR): одржлива нова опција за третман на високо квалитетни хемороиди. Едногодишни резултати од проспективна студија. Пелухтеринеологија 2009 година; 28: 37-42

Festen S, van Hoogstraten MJ, van Geloven AAW, Gerhards MF (2009) Третман на хемороидно заболување од III и IV степен со PPH или THD. Рандомизирано испитување за постоперативни компликации и краткорочни резултати. Int J Colorectal Dis (2009) 24: 1401-1405

Апстракти од 37-миот германски Колопроктолошки конгрес од 31 март до 2 април 2011 година во Минхен. колопроктологија 2011 • 33: 55-70

Alonso-Coello, P/Guyatt, GH/Heels-Ansdell, D/Johanson, JF/Lopez-Yarto, M/Mills, E/Zhuo, Q: Лаксативи за третман на хемороиди. Кокренска база на податоци за систематски прегледи (4) 2005 година.

Повеќе статии на темата

Полу-оперативни процедури за хемороиди

Заедничките помали интервенции за третман на хемороидна болест имаат заедничко што тие можат да се вршат на амбулантско ниво и со тоа ефтино.

Операција за хемороиди

Ако другите методи се неефикасни, може да се изврши операција и за хемороиди.

Терапија со лекови за хемороиди

За употребата на лаксативи секогаш треба да се разговара со докторот. Друга можност за терапија со лекови нудат ...

ICD-10: I84, I84.0, I84.1, I84.2, I84.3, I84.4, I84.5, I84.6, I84.7, I84.8, I84.9

Најдете хирург во ваша близина

Беда Вики

Горна Штаистег 18
6430 Швиц, СЗ

Проф. Д-р Мед. Jeanан-Пјер Ваутерс

Rue du Bugnon 46
1011 Лозана, В.Д.

Д-р медицински Јоаким Гербиц

Банхофстрасе 25
5200 Brugg AG, AG

  • КОВИД-19/Корона: факти, броеви на случаи и сè друго
  • Отворени позиции на netdoktor
  • Податоци за медиуми и ценовник
  • „Hautsache“ - Новото специјално списание
  • „Зеленчук“ - новото специјално списание
  • Услови и правила (ГТЦ)
  • Тоа беше саемот за здравје од netdoktor.at: „Иднината на медицината“ привлече повеќе од 3.000 посетители
  • netdoktor.at е 1-ви Ден на здравјето на Долна Австрија „Рак и јас“
  • Нашето ново списание е тука! „Првата година на бебето“
  • Тема списание: алергии и нетолеранција
  • Ден на здравјето на netdoktor.at "Мојот меур и јас"
  • здравствениот ден на netdoktor.at „Мојот мозок и јас“ - целосен успех!
  • Специјално списание: Лекувајте природно
  • Упатства за рекламирање
  • отпечаток
  • Контакт
  • Со „проверувачот на времето на чекање“ побрзо до радиологот
  • healthtrends.com
  • приватност
  • Општи услови за користење (ГТЦ)
  • Здравствена награда од градот Виена за нетдоктор
  • Апликацијата за директориум за лекар netdoktor е тука!
  • Нов медицински директор на нетдоктор
  • Откривање на финансирање
  • Услуга со виџети нетдоктор
  • Притиснете
  • Поставки за колачиња

Ние го следиме стандардот HONcode за доверливи здравствени информации. Одете на сертификатот

Содржината на netdoktor е наменета само за информативни цели. Информациите на оваа веб-страница во никој случај не смеат да се сметаат како замена за професионален совет или третман од обучени лекари. Содржината на netdoktor.at не може да се користи за независно поставување на дијагнози, започнување или прекинување на третманите.

Документите содржани на оваа веб-страница се презентирани само за информативни цели. Материјалот во никој случај не е наменет да ја замени професионалната медицинска нега или внимание од квалификуван лекар. Материјалите на оваа веб-страница не можат и не треба да се користат како основа за дијагностицирање или избор на третман.