Третман со синдром на полицистични јајници (PCOS)

Третманот со ПЦОС се фокусира на управување со проблемите на секоја жена - неплодност, хирзутизам, акни или дебелина. Специфичен третман може да вклучува промени во животниот стил или лекови.
Промени во животниот стил
Вашиот лекар може да препорача губење на тежината со нискокалорична диета во комбинација со умерено вежбање. Дури и скромно намалување - на пример, губење на 5% од телесната тежина - може да ги ублажи симптомите. Слабеењето исто така може да ја зголеми ефикасноста на лековите препорачани од вашиот лекар за PCOS и може да ја подобри плодноста.
За да ги намалите ефектите од PCOS, пробајте го следново:
- Одржувајте здрава тежина. Слабеењето ќе ги намали нивоата на инсулин и андрогени и ќе ја врати овулацијата. Редовно состанувајте се со нутриционист за да ги постигнете целите за слабеење.
- Ограничува јаглехидрати. Диетите со висок хидрати може да го зголемат нивото на инсулин. Ако имате PCOS, прашајте го вашиот лекар за диета со малку јаглени хидрати. Одлучете се за сложени јаглехидрати кои бавно апсорбираат и спречуваат високи флуктуации на шеќерот во крвта.
- Биди активен. Вежбањето помага во намалување на нивото на шеќер во крвта. Ако имате PCOS, зголемувањето на дневната физичка активност и учеството во редовна програма за вежбање може да ја третираат, па дури и да спречат отпорност на инсулин (што може да доведе до развој на дијабетес) и да ви помогне да ја одржувате вашата тежина под контрола.
Фармацевтски третман
За да го прилагодите менструалниот циклус, вашиот лекар може да препорача:
- Комбинирани апчиња за контрацепција (содржат естроген и прогестин). Апчињата можат да го поправат абнормалното крварење, намалувајќи го ризикот од рак на ендометриумот. Исто така го намалува производството на андрогени, ослободувајќи од прекумерната коса и акните. Наместо апчиња, можете да користите вагинален прстен кој исто така содржи естроген и прогестин.
- Апчиња што содржат синтетички прогестерон (прогестин). Земањето прогестин 10-14 дена еднаш на секои еден до два месеци може да ја регулира менструацијата и да ве заштити од рак на ендометриумот. Терапијата со прогестин не ги подобрува нивоата на андрогени и не ја спречува бременоста. Контрацептивни пилули само прогестин или спирала со ослободување на прогестоген се подобри ако не сакате бременост.
За да се стимулира овулацијата, вашиот лекар може да препорача:
- Кломифен. Овој орален антиестрогенски лек се администрира 5 дена/месечно во првиот дел од менструалниот циклус.
- Летрозол. Овој третман за рак на дојка може да се користи во мали дози за стимулација на јајниците, на сличен начин како кломифенот.
- Метформин. Овој орален лек пропишан за дијабетес тип 2 ја подобрува инсулинската резистенција и ги намалува неговите нивоа. Ако не забремените со употреба на кломифен, вашиот лекар може да препорача додавање на метформин. Ако имате предијабетес, метформинот може да ја забави вашата прогресија во дијабетес тип 2 и може да ви помогне да изгубите тежина.
- Гонадотропини. Овие хормонални лекови се даваат со поткожна инјекција.
За да се намали прекумерната коса, вашиот лекар може да препорача:
- Апчиња за контрацепција. Овие апчиња го намалуваат производството на андрогени кои предизвикуваат прекумерно опаѓање на косата.
- Спиронолактон. Овој лек може да се комбинира со апчиња за контрацепција за да се зајакнат нивните антиандрогени ефекти. Спиронолактон не се препорачува ако сте бремени или планирате да забремените, бидејќи тоа може да предизвика вродени дефекти.
- Електролиза. Мала игла се вметнува во секој фоликул на косата. Иглата испушта електрична струја што го оштетува и на крајот го уништува фоликулот. Обично се потребни повеќе сесии за третман.
Консултант: Д-р Оана Попа, ендокринолог, поликлиника Лујерулуи