Третмани за НАСХ или заболување на замастен црн дроб - Каренција

По дијагнозата на безалкохолен стеатохепатитис или NASH (компликација предизвикана од прекумерни масни наслаги во црниот дроб), пациентите често се чувствуваат презаситени: ака „болест на масен црн дроб“, не постои познат третман! Со симптомите може да се справите дури и ако нема лекови за нивно лекување. Прочитајте го нашиот водич за да дознаете повеќе за тоа.

Разбирање на сложена болест: безалкохолен стеатохепатитис

Безалкохолен стеатохепатитис, исто така познат како NASH, е болест што е предизвикана од голем број фактори и има многу карактеристики: отпорност на инсулин, воспаление, оксидативен стрес, зголемување на масните наслаги во црниот дроб и понекогаш дислипидемија (вишок на липиди во крвта) . Пациентите често имаат други фактори на ризик, како што се дебелина, дијабетес тип 2, хипергликемија, високо ниво на триглицериди и/или LDL-C („лош холестерол“) и ниско ниво на HDL-C („добар холестерол“), што исто така во голема мера го зголемува ризикот на пациентот од кардиоваскуларни болести.

Лекувањето на НАСХ значи да се третираат не само симптомите на болеста, туку и оние Намалување на ризикот на пациент, еден Развивање на срцеви заболувања.

Третман на НАШ

Дури и ако се јасни ризик факторите за развој на НАШ и механизмите на болеста, во моментов нема лек одобрен за лек на пазарот; и затоа нема лек што е пропишан за третман. Постојат некои решенија, сепак: Третман број еден е ова промена на животниот стил (Диета и физичка активност). Лековите што можат да се препишат се наменети за лекување на симптомите на НАШ, наместо за самата болест: тие се насочени кон дебелина, дијабетес, висок крвен притисок и дислипидемија.

Промена во исхраната

А. Промена на диета е клучно и се состои од:

- Ограничување на калории за промовирање на слабеење,
- Намалување на заситените масти (месо, путер, млечни производи и сл.) И нивно заменување со мононезаситени или полинезаситени масти (растително масло, мрсна риба, ореви и семиња, итн.),
- Зголемете го внесот на влакна, особено растворливи влакна (овошје и зеленчук, цели зрна, итн.),
- Силно ограничување или исклучување на сите газирани пијалоци, преработена храна, храна со висока содржина на шеќер и/или маснотии и алкохол (пациенти со тешка фиброза или цироза на црниот дроб воопшто не треба да пијат алкохол),
- Консумирањето (црно) кафе има позитивен ефект врз стеатозата на црниот дроб, па можете да пиете до срцето (но не повеќе од 6 чаши на ден!)
- Избегнување на мода диети и производи кои ветуваат брзо губење на тежината. Тие често се повеќе штетни отколку корисни и можат да доведат до зголемување на телесната тежина ако престанете со диетата.

Редовна физичка активност

Редовна физичка активност прилагодена на вашите способности е од суштинско значење и ја надополнува промената на исхраната. На пациентите им се советува да вежбаат (брзо одење, возење велосипед, пливање, итн.) Најмалку 2 до 4 часа неделно, поделени на 3-5 сесии. Важно е да направите физичка активност во која уживате, за да можете да се држите до неа.

Промена на навики и однесување

Општо земено, терапија за однесување или психолошка поддршка Да се препише како додаток на промените во исхраната, активноста и лековите. Се покажа дека таквата поддршка е поврзана со значително подобри резултати за слабеење кај дебели пациенти. Ако пациентот има нарушување во исхраната (зависност од шеќер или сол, булимија, јадење под стрес и сл.), Ќе му биде препишан третман од лекар зависник или бихевиорална терапија.

Лекови за лекување на симптоми

Доколку промените во исхраната и вежбањето не се доволни за да се поправат метаболичките фактори (дијабетес, хиперлипидемија и висок крвен притисок), лекарот може да препише лекови за кои се покажа дека претставуваат мал ризик за црниот дроб.

Терапевтскиот арсенал за третман со НАС вклучува голем број лекови што се користат за лекување на индивидуални симптоми:

- Статини како АТОРВАСТАТИН, кои се користат за намалување на холестеролот и триглицеридите
- Фибрира како ФЕНОФИБРАТ за да ги намали триглицеридите
- МЕТФОРМИН за намалување на нивото на шеќер во крвта
- Антихипертензивни лекови како што е ЛОСАРТАН
- Анти-TNFα третмани за намалување на воспалението
- АДИПОНЕКТИН, кој се бори против вишокот липиди во крвта

Некои третмани се дури и попрецизни во нивните цели:

- ARAMCHOL или VICTOZA работат против црниот дроб стеатоза
- ЕЛАФИБРАНОР е нов лек противвоспалително и „хепатоцелуларно балонирање“, кој се очекува да биде одобрен за третман на НАСХ во 2020 година
- GILEAD, TOBIRA, GALECTIN или CONATUS се користат за лекување на фиброза на црниот дроб или напредна цироза на црниот дроб

Хирургија на дебелина

На баријатриска хирургија е и еден од најрадикалните, најефикасните и најдолготрајните третмани за слабеење (40-71%) кај пациенти кои се патолошки дебели или кои се дебели и дијабетичари. Иако неговите ефекти врз слабеењето се докажани, сè уште не е познато дали има некакво влијание врз NASH.

Други третмани

Некои немедицински третмани се покажаа корисни во лекувањето на NASH, вклучително и еден

- На Соединение Арабиноксилан од трици од ориз или RBAC, како што Додатоци на храна Се состои од растворливи честички од трици од ориз кои биле делумно хидроксилирани од комплексен природен ензим извлечен од печурките шитаке. Тој е добар извор на растворливи влакна, промовира регуларност, го намалува холестеролот и содржи антиоксиданти.
- Пробиотици исто така може да се препорача како додаток на урамнотежена исхрана за пациенти со НАШ.

Ниту една од овие супстанции не е замена за здрава исхрана, но тие можат да се користат како додаток.

Третман на NASH - Преглед

- Кога пациентот со Стеатоза на црниот дроб и можност за развој на NASH, се соочува, тој треба веднаш да го смени својот животен стил и да започне третман што ја насочува и намалува стеатозата.
- Во почетна NASH или напредна NASH без фиброза или минимална фиброза Промените во животниот стил треба да се започнат веднаш, заедно со хроничен третман за да се намалат симптомите на НАС и целта на стеатозата.
- Кога пациентот кај напредна фиброза или цироза третманот за намалување на фиброзата мора да се започне веднаш, како и хроничниот третман за да се намалат симптомите на НАС и да се насочи стеатозата за да се намалат. Во исто време, пациентот мора веднаш да започне со промена на неговиот животен стил.

Борбата против НАШ значи да се бориме против лошите навики во исхраната и преработена храна, а седентарен начин на живот и хроничен стрес да се избегне. Тоа значи глобален и индивидуален пристап, прилагоден на потребите на секој поединечен пациент.

Забелешка: Овој напис е општ преглед и не го заменува медицинскиот совет. Не ги зема предвид разликите што постојат помеѓу одделни пациенти. Секој пациент е различен и секогаш треба да се консултира со својот лекар пред да го измени третманот!

Автор: Камил Доверњ, помлад менаџер на заедницата во Франција

Камил Доверњ во моментов е помлад менаџер на заедницата во Каренити. Таа му помага на Менаџерот на заедницата Франција во анимирање на платформата со тоа што им овозможува на членовите полесна навигација и нивна. >> Дознајте повеќе

Коментари

Придружете се на нашата заедница и први ќе го коментирате овој напис!

Целосно е бесплатно и доверливо.

И ти ќе сакаш

Како да ги намалите проблемите со телесната тежина - ново истражување

29.09.2015 • 40 коментари

Студија за успехот и тежината на браќата и сестрите

2015/09/16 • 7 коментари

Безалкохолно заболување на масен црн дроб и NASH

Дијагноза на НАШ: Членовите на Карнити ја раскажуваат својата приказна