Третманот за хроничен хепатитис Ц станува се по индивидуален

МАНИЦА (г.ст.) Стресната терапија за хепатитис Ц со пегилиран интерферон и рибавирин може да се скрати под одредени услови. Сепак, пациентите со одложен одговор на третманот може да имаат корист од проширена терапија.

третманот

Објавено: 26.09.2006 година, 08:00 часот

Пациентите со хепатитис Ц добиваат еднаш неделно поткожно инјектирање на пегилиран интерферон (на пр. PegIntron®) во комбинација со дневен орален рибавирин (на пр. Rebetol®) како стандардна терапија. Луѓето инфицирани со генотип 1 (ХЦВ-1) вирус на хепатитис Ц обично се лекуваат 48 недели.

Во студиите, постигнати се стапки на лекување од 42 до 52 проценти со оваа терапија. Ова го објави професорот Рајнхард Заховал на настан во Минхен поддржан од Фолк Фондацијата и Есекс Фарма.

Во случај на инфекција со поретки генотипови на ХЦВ 2 или 3, доволна е 24-неделна комбинирана терапија. Стапките на лекување за овие пациенти се меѓу 76 и 84 проценти, според Заховал.

За пациенти со инфекција со ХЦВ-1, терапијата од 24 недели може да биде доволна под следниве услови:

  • Пациентот нема цироза,
  • концентрацијата на HVC-RNA во серумот на почетокот на терапијата е под 800 000 IU/ml и
  • По четири недели терапија, HCV-RNA во крвта падна под границата на откривање од 10 IU/ml.

Пациенти со генотип 1 и одложен одговор на терапијата може да имаат корист од продолжување на терапијата на 72 недели ако се исполнети следниве критериуми:

  • До дванаесеттата недела од третманот, концентрацијата на HCV-RNA е намалена на најмалку еден процент од почетната вредност и
  • по 24 недели од терапијата, концентрацијата на HCV-RNA падна под 10 IU/ml.

Придобивките од проширената терапија мора да бидат потврдени со проспективни студии, рече Заховал.

Во случај на хронична инфекција со HCV генотип 2 или 3, според новите податоци, дури и 16-неделна терапија е доволна ако концентрацијата на вирусот во крвта падне на под 10 IU/ml по само четири недели.