Трикуспидална инсуфициенција

Трикуспидална инсуфициенција претставува абнормален премин на дел од волуменот на крв од десната комора до десниот атриум во систолата, поради влијанието на интегритетот на трикуспидалниот апарат. Обично е функционално.

десната комора

Нормалното затворање на трикуспидната велва зависи од функционалниот интегритет на валвуларниот прстен, вентилите, тетивните жици, папиларните мускули и вентрикуларниот миокард. Органскиот или функционалниот интерес на која било од овие структури спречува правилно затворање на вентилите и на тој начин се јавува трикуспидална инсуфициенција.

ПРИЧИНА

Трикуспидална инсуфициенција тоа може да биде Орагничар и функција.
Повеќето трикуспидални инсуфициенции се функционални и се јавуваат секундарно на дилатација на десната комора. Дилатацијата на десната комора може да биде предизвикана од причини за пулмонална хипертензија (примарна или секундарна), валвуларна или инфундибуларна пулмонална стеноза, инфаркт на десната комора или дисплазија на десната комора. Во овие ситуации, вентилите и субвалвуларниот апарат се нормални, но поради дилатацијата на прстенот на вентилот, трикуспидалните вентили веќе не можат да ко-оптираат.

Недоволно органски трикуспидален може да бидат предизвикани од следниве причини:

  • ревматски процес, ситуација во која трикуспидалната стеноза е поврзана со други лезии на ревматската валвула;
  • инфективен ендокардитис што се јавува почесто кај луѓе кои користат дроги или кај жени кои предизвикуваат абортуси;
  • миксоматозната дегенерација на трикуспидалните валвули е исто така поврзана со оштетување на митралната валвула;
  • карциноиден синдром произведува наслаги на фиброзно ткиво, локално или дифузно, на ендокардот и десните срцеви залистоци;
  • Болест на Ебштајн - абнормално вметнување на септален трикуспидален вентил.

Други причини за трикуспидална инсуфициенција се поретки: тумори на десното срце (десниот атријален миксом е најчестиот тумор), ендомиокардијална фиброза, дисеминиран лупус еритематозус.

симптом

Трикуспидална инсуфициенција лесните се добро толерирани и се откриваат само на клинички или ехокардиографски преглед. Во умерени и тешки форми, замор од напор, периферен едем, болки во стомакот во епигастриумот и десниот хипохондриум (поради хепатомегалија) претеран напор.

Пациентите може да имаат анорексија, гадење и повраќање, како резултат на стаза во гастроинтестиналниот венски систем, губење на тежината и субктерус. Периферната цијаноза се јавува во тешки форми со намалување на системскиот проток, а понекогаш и преку десно-лево преку патент на овална дупка.

Параклинички истражувања

Електрокардиограм - Ритамот може да биде синусен, но најчесто е присутна атријална фибрилација.

Радиолошки преглед - одразува проширување на десниот атриум и комора и промени во основната состојба.

Ехокардиографски и Доплер преглед - покажува проширување на десните шуплини и парадоксално движење на интервентрикуларниот септум. Валвуларната вегетација може да се визуелизира кај инфективен ендокардитис, руптура на жици и валвуларен пролапс (во случај на миксоматозна дегенерација) и исто така задебелувања.

вентили и калцификации, во случај на ревматска етиологија. Може да се цени и абнормалното вметнување на трикуспидалната велва, како и сериозноста на лезијата во аномалијата на Ебштајн.

Срцева катетеризација - ако инсуфициенцијата е важна, тоа покажува зголемен притисок во десниот атриум. ангиографија - со инјектирање на контрастната супстанција во десната комора (помалку се користи денес) го потенцира преминувањето на супстанцијата во десниот атриум.

Третман

Изолираната трикуспидална инсуфициенција, од кој било степен, е релативно добро толерирана. Во случај на едем, ќе се користат диуретици и ако пациентите имаат атријална фибрилација, тониккардијален.

Основниот третман ќе се примени примарна болест што произведе трикуспидална инсуфициенција. Степенот на регургитација ќе се намали, на пример, по решавањето на митралната стеноза што предизвика пулмонална хипертензија.

Во тешки форми, тоа се практикува трикуспидална анулопластика.

  • Преоден исхемичен напад
  • Акутен ревматоиден артритис - РАА
  • Стабилна ангина пекторис
  • Миокарден инфаркт
  • Срцева слабост
  • Трикуспидална атрезија
  • Вентрикуларни екстрасистоли
  • Вентрикуларна тахикардија
  • Вентрикуларна фибрилација
  • аритмија
  • Фактори на ризик кај кардиоваскуларни заболувања
  • Трансплантација на срце
  • Совети за здравјето на срцето
  • Срце

Детално ви презентираме кои се карактеристиките на болката во градите како резултат на срцеви заболувања и ви одговараме.

Палпитациите се непријатни сензации како резултат на ненадејна свест за срцевиот ритам, можеби побрзо.

Претходните истражувања покажаа дека менталниот стрес има негативно влијание врз здравјето на срцето. а .