Тромбоцити Аркадија болници и медицински центри
Тука дојдовме до последниот дел од крвната слика - тромбоцити, исто така наречени тромбоцити. Како дополнение на виталната изобилство на црвените крвни зрнца и воинствениот намуртеност на леукоцитите, овие „клетки“ се прилично скромна фигура.
Искрено, тие не се дури и клетки во класичната смисла на зборот. Тие не само што немаа јадро (немаа ниту еритроцити); тие веќе немаат ниту една состојка на клетката. Тромбоцитите се всушност остатоци од клетки. Не е ни чудо што тој е на опашката на крвната слика.
Која е, сепак, нивната корисност? Многу голем.
Тие одговорен за интегритетот на крвните садови. Секој пат кога крвниот сад ќе пукне (преку поголема или помала траума), тромбоцитите стапуваат во акција. Споредбата со некои masидари кои го санираат испуканиот wallид воопшто не е на место. Покрај тоа, како и Ана Маноле, тромбоцитите го поправаат скршениот wallид на крвните садови со жртвување на животот; тие се градат живи во „затка“ што ќе го запре крварењето.
Како што можете да видите, иако некои остатоци од клетки, тромбоцитите се оние кои овозможуваат активност на црвените крвни зрнца и леукоцитите; без нив, со најмал удар, нашите животи би биле во опасност.
Ајде да бидеме потполно точни и да кажеме дека тромбоцитите се само првиот чекор во многу покомплицираниот процес на запирање на крварењето, наречен хемостаза. По формирањето на тромбоцитниот „приклучок“, се активира каскада на реакции во крвта што мобилизира одредени супстанции, т.н. фактори на когулација. На крајот, се формира многу посилен тромб, кој ќе го запре крварењето додека не се опорави wallидот на крвните садови. Затоа, затворањето на раната зависи и од доволно и способни тромбоцити и ефикасен систем на коагулација.
Бројот на тромбоцити е помеѓу 150 000 и 450 000 на кубен милиметар крв (mmc). Да видиме, пак, што се случува кога ќе паднат под 150.000, соодветно да се зголемат над 450.000.
Намален број на тромбоцити
Се нарекува драстично намалување на бројот на тромбоцити во крвта тромбоцитопенија.
Неговите причини може да се најдат или на ниво на „фабрика“ на тромбоцити (болести на коскена срцевина), или во разни несреќни околности кои убиваат тромбоцити во нивната младост.
Болестите на коскената срцевина (леукемии и сродни болести) не влијаат само на тромбоцитите; бидејќи сржта е истовремено извор на црвени крвни клетки и леукоцити, се очекува дека нејзината болест ќе доведе до истовремено намалување на белите крвни клетки и црвените крвни зрнца.
Опасностите што ги хранат тромбоцитите, откако ќе го напуштат топлото корито на коскената срцевина, се многубројни: лекови, инфекции, автоимуни болести.
Обично тоа е или заболување на црниот дроб, болест на крвта или поретко автоимуно заболување.
Што се случува кога паѓаат тромбоцитите? Полесно крвариме. Сепак, добро е да се знае дека, ако се квалитетни, можат да си ја завршат својата работа дури и ако нивниот број се намали за половина. Ризикот од крварење станува значаен само по пад под 50,000/mmc.
Кога зборуваме за крварење, вие не мора да замислувате којзнае какво опасно по живот крварење (иако тоа е можно во случај на голема траума или истовремени дефекти на коагулацијата).
Најчесто, намалувањето на тромбоцитите се манифестира со микрохеморагии на мали садови, видливи на кожата во форма на мали црвени дамки (наречени петехии или виолетови).
Зголемен број на тромбоцити
Растот на тромбоцитите над 450,000/mmc се нарекува тромбоцитоза.
Ова може да биде реакција на телото на разни болести (инфекции, хронично воспаление, рак) или може да биде последица на дефект на коскена срцевина (одредени форми на леукемија).
Што се случува кога растат тромбоцити? Згрутчувањето на крвта е прекумерно и се појавуваат тромби кои ја блокираат циркулацијата во виталните области (срце, мозок, бубрези, итн.).
Во исто време, овие вишок тромбоцити се квалитативно многу лоши. Поради ова, крварење се уште една манифестација на тромбоцитоза.
Реков погоре дека, барем подеднакво важен како и бројот на тромбоцити, е нивниот квалитет. Од многу и лоши, подобро неколку, но добри.
Постојат болести (наречени тромбоцити) во кои, иако бројот на тромбоцити е нормален, нивниот квалитет е под знак прашалник (што значи дека овие тромбоцити не се во состојба да формираат „приклучок“ доволно силен за да запрат евентуално крварење). За жал, крвната слика не ни кажува ништо за квалитетот на тромбоцитите.
Потребни ни се други тестови, малку повеќе макотрпни, за да ни кажат колку се достојни нашите тромбоцити.
Наместо тоа, чувствувам потреба да го повторам тоа златно правило, по што секоја анализа мора да се толкува во контекст на пациентот. Затоа, без оглед колку е непомирливо искушението прво да ја отворите вратата од лабораторијата, мојот совет е да не заборавите да му ги покажете тестовите на лекарот.
Следниот состанок ќе содржи две познати анализи: TGP и TGO. Кои тајни се кријат под овие мистериозни логоа? Малку трпеливост.