Тромбоцитоза - приближена

Споделете ги овие информации за пациентот

QR-код

Фотографирајте го овој QR-код со вашиот паметен телефон

згрутчување крвта

Директна врска

„Дексимид е голема помош за мене, за да можам брзо да барам тековно знаење за терапија или дијагностика во секојдневната пракса. Јасната структура овозможува да се прочита нешто брзо, дури и во контакт со пациентот“. - ПД Др. медицински Гвидо Шмиман, специјалист по општа медицина, Бремен

Дексимед е независен информативен систем за лекар кој се фокусира на примарната медицинска нега. Написи базирани на докази и редовно ажурирани за сите медицински области ги разликуваат Дексимед.

Факти

  • Со тромбоцитоза има зголемен број на тромбоцити (тромбоцити) во крвта.
  • Состојбата може да биде предизвикана од реакција на основно заболување (секундарна тромбоцитоза) или неконтролирано производство на тромбоцити во коскената срцевина (есенцијална или примарна тромбоцитемија).
  • Секундарната тромбоцитоза често се открива случајно со зголемен број на тромбоцити во крвта. Оваа форма на тромбоцитоза тешко дека некогаш доведува до компликации како резултат на зголемениот број на тромбоцити. Фокусот е на симптомите на основната болест што доведе до тромбоцитоза.
  • Сепак, есенцијалната тромбоцитемија може да доведе до компликации во форма на крварење и згрутчување на крвта - особено кај постари лица со други фактори на ризик. Намален проток на крв во прстите и прстите е типичен.

Што е тромбоцитоза?

Тромбоцитите (тромбоцити) континуирано се формираат во коскената срцевина, изобилуваат во крвта и по одреден временски период умираат повторно. Ако крвните садови се повредени, нивната задача е брзо да ги запечатат (да формираат тромбоза/тромб) и со тоа да го запрат крварењето што се случило.

Тромбоцитозата има зголемен број на тромбоцити во крвта. По дефиниција, се применува следново: Од бројот на тромбоцити повеќе од 450,000 на μl крв, постои тромбоцитоза. Болеста може да биде предизвикана од реакција на основно заболување (секундарна тромбоцитоза) или неконтролирано производство на тромбоцити во коскената срцевина (есенцијална или примарна тромбоцитемија). Зголемениот број на клетки понекогаш се открива случајно при тест на крвта од други причини, и може да биде тешко да се направи разлика помеѓу секундарната тромбоцитоза и есенцијалната тромбоцитемија на почетокот. Меѓутоа, честопати, оние погодени со секундарна тромбоцитоза покажуваат симптоми и симптоми на основна болест (видете во поглавјето за причините).

Многу луѓе со есенцијална тромбоцитемија не покажуваат никакви симптоми. Б. главоболка, вртоглавица, вкочанетост или нарушувања на видот. Поради зголемено формирање на згрутчување на крвта, што може да ги заглави малите артерии, можни се потешки нарушувања на циркулацијата (мозочен удар, срцев удар, кај бремени жени и спонтан абортус).

Есенцијалната тромбоцитоза се јавува релативно ретко (се проценува дека 1–2,5 нови случаи на есенцијална тромбоцитемија се јавуваат кај 100 000 луѓе годишно).

Кои се причините за тромбоцитоза?

Реактивна (секундарна) тромбоцитоза

Ова е далеку најчеста причина за тромбоцитоза, што претставува 80-90% од случаите. Најчестите причини се оштетување на ткивото од голема операција, несреќа/повреда, инфекција, големо крварење или хронично воспаление. Како одговор на "повредата", телото ослободува одредени фактори кои промовираат формирање на тромбоцити. Ова е здрава функција на враќање на бројот на тромбоцити во нормала (по загуба од крварење) и брзо затворање или запирање на повредите на крвните садови во крварењето. Во овие ситуации, голем број на тромбоцити може да се формираат само привремено; понекогаш тромбоцитозата трае подолго.

Во некои случаи, тромбоцитозата може да се појави и како реакција на лекови или несакан ефект на хронично заболување или карцином на друг орган. Тромбоцитоза често се јавува дури и со постојан недостаток на железо, по отстранување на слезината или со одредени форми на анемија.

Суштинска тромбоцитемија

Сите крвни клетки се направени како претходници на коскената срцевина. Ако таму се појави нарушување/болест, одредени или сите крвни клетки се намалуваат или зголемуваат. Исто како што белите крвни клетки (леукоцити) неконтролирано се размножуваат кај ракот на крвта (леукемија), ова може да важи и за тромбоцитите (тромбоцитемија). Во многу случаи, постои генетска промена кај пациентот.

Наследна, вродена форма на тромбоцитоза се јавува многу ретко.

Како се поставува дијагнозата?

Секундарната тромбоцитоза понекогаш се открива случајно со зголемен број на тромбоцити во крвта. Оваа форма на тромбоцитоза скоро никогаш не доведува до компликации на тромбоцитите. Сепак, засегнатите често покажуваат симптоми или последици од основната болест (повреда, крварење, тешка инфекција, карцином, итн.).

Суштинската тромбоцитемија не предизвикува симптоми во некои случаи, но може да доведе до компликации во форма на крварење и згрутчување на крвта - особено кај постари лица со други фактори на ризик. Дури и ако звучи нелогично, ризикот од крварење е зголемен со екстремна тромбоцитоза (> 1,5 милиони тромбоцити на мм 3 крв). Намалена циркулација на крвта во прстите и прстите е типична. Физички преглед може да покаже нормални резултати. Меѓутоа, кај некои луѓе може да се појави локална топлина, кожа со сина боја (цијаноза), крварење и попрскан црвен осип на погодените области. Некои пациенти имаат зголемена слезина. Некои пациенти пријавуваат главоболки, привремени нарушувања на видот или дури и претходен мозочен удар, срцев удар, венска тромбоза, белодробна емболија или спонтан абортус.

Крвниот тест е клучен за поставување на дијагнозата. Прецизна проценка на тромбоцитите во размаска во крвта е исто така корисна; капка крв се шири многу ретко на слајд и се испитува под микроскоп. Со есенцијална тромбоцитемија, обликот на тромбоцитите обично се забележува. Можеби ќе треба внимателно испитување на коскената срцевина и тестови за одредени генетски промени.

Во случај на секундарна тромбоцитоза, обично се спроведуваат дополнителни тестови за да се утврди основната причина.

Како изгледа третманот?

За терапија, важно е да се направи разлика помеѓу секундарна тромбоцитоза и есенцијална тромбоцитемија.

Секундарна тромбоцитоза

На овие пациенти обично не им е потребна никаква терапија што го намалува бројот на тромбоцити или го минимизира ризикот од згрутчување на крвта. Ненормално високиот број на тромбоцити во овој случај не го зголемува ризикот од згрутчување на крвта (тромбоза). Но, честопати треба да се третира основната причина за тромбоцитозата.

Суштинска тромбоцитемија

Бидејќи постои зголемен ризик од згрутчување на крвта со оваа клиничка слика, зголемениот ризик од тромбоза мора да се третира. Ацетилсалицилна киселина (75-100 мг/ден) е погодна како „разредувач на крв“. Ацетилсалицилна киселина има добар ефект, особено со намалена циркулација на крв кај, на пример, прстите и прстите. Ако болеста напредува посериозно, можеби ќе биде потребно да се дадат дополнителни лекови кои го намалуваат бројот на тромбоцити во крвта. Постојат различни опции на располагање за кои вашиот лекар може да ви достави детални информации.

Дополнителни мерки

Високиот крвен притисок, многу високите нивоа на липиди во крвта, дијабетес мелитус, дебелината и пушењето го зголемуваат ризикот од згрутчување на крвта или тромбоза, а со тоа и мозочен удар, срцев удар, итн. Дополнително. Доколку овие болести се присутни, неопходна е постојана терапија.

Покрај тоа, се препорачува балансирана исхрана (за спречување на дебелина), редовна физичка активност и воздржување од пушење. Добијте детални информации од вашиот лекар за раните знаци на тромбоза (венска тромбоза, мозочен удар, белодробна емболија, срцев удар) за да можете брзо да реагирате во итен случај и да повикате итен лекар.

прогноза

Прогнозата за секундарна тромбоцитоза зависи од основната болест; самата тромбоцитоза е неизвесна. Со есенцијална тромбоцитемија, компликации може да се појават во форма на крварење, згрутчување на крвта, намалена циркулација на крвта во рацете и нозете или мозочен удар и слични нарушувања на циркулацијата. Раната терапија ја подобрува прогнозата.

Понатамошна информација

  • Анемија со дефицит на железо
  • Анемија (анемија)
  • Згрутчување на крвта во раката или ногата, длабока венска тромбоза
  • мозочен удар
  • Белодробна емболија
  • Срцев удар
  • висок крвен притисок
  • Високи нивоа на маснотии во крвта (хиперлипидемија)
  • Дијабетес тип 2
  • Дебелината
  • Зошто треба да се откажете од пушењето и како функционира тоа?
  • Совети за урамнотежена исхрана
  • Физичка активност: Лекови за тело и ум
  • Информации за тромбоцитоза за даватели на здравствени услуги
  • Леукемија на компетентни мрежи: Информации за пациентите за миелопролиферативни неоплазии (МПН)

Автори

литература

Оваа статија се базира на специјализираниот напис Тромбоцитоза. Списокот за литература од овој документ може да се најде подолу.