Трошоци за третман на заби
Кои се трошоците за болест и попреченост?
Дополнителните надоместоци се состојат од годишна дополнителна помош, која се исплаќа месечно, и исплата на трошоци за болест и попреченост (обично еднократна исплата).
Трошоците за надомест на болест и попреченост се поделба на трошоците во согласност со Законот за здравствено осигурување за лекар, лекови, стоматолошки третман, нега и поддршка, лекови за закрепнување, трошоци за превоз, трошоци за диети, помагала.
Барања за надомест на трошоците
- Во основа, задолжително е прием на годишна дополнителна корист.
- Трошоците мора да ги направат корисниците или лицата вклучени во пресметката за ЕЛ
- Рецепт на лекар мора да биде достапен
- Трошоците мора да се направени во Швајцарија
- Докажаните медицински трошоци можат да се надоместат само за календарската година во која е спроведено лекувањето
- Медицинските трошоци можат да се надоместат само доколку се побараат во рок од 15 месеци по издавањето на фактурата на одговорната агенција за спроведување и ако се исполнети условите за подобност за примање на годишен ЕЛ
- Следниве максимални износи може да се платат по календарска година:
| луѓе | Приватно домаќинство | Дом (пензионери) |
| сингл | 25 000 | 6.000 |
| Брачна двојка, и двајцата сум | 50 000 | 6.000 секој |
| Брачен пар, по 1 партнер во | 25 000 | 6.000 |
| Сирачиња | 10 000 | 6.000 |
| Одвоено (непознато) дете | 10 000 | 6.000 |
| Останати деца | Вклучено во износот што го платиле родителите | 6.000 |
Дополнителната придобивка го зема предвид споделувањето на трошоците во согласност со Законот за здравствено осигурување. Ова се состои од франшиза и 10% од трошоците поголеми од франшизата. Годишниот одбиток за задолжително основно осигурување е 300,00 CHF, а максималниот годишен износ на франшизата е 700,00 CHF за возрасни и 300,00 CHF за деца. Затоа, осигуреното лице мора да плати максимум 1.000 CHF годишно за партиципација. Сите дополнителни трошоци мора да ги сноси здравствено осигурување. Доколку се обезбедат бенефиции од дополнително осигурување, останатите трошоци не можат да бидат покриени со дополнителните бенефиции.
Трошоци за третман на заби
На сметка на дополнителните услуги, трошоците за едноставни, економични и соодветни стоматолошки третмани можат да бидат покриени во рамките на УВ/МВ/ИВ тарифа. Треба да се достави проценка на трошоците за трошоци за кои се очекува да бидат повисоки од 3.000 CHF. За третман на над 3.000,00 CHF без одобрена проценка на трошоците, може да се надоместат максимум 3.000,00 CHF.
Помош и грижа дома
Докажаните трошоци за потребната помош и грижа во домаќинството можат да бидат надоместени до максимум 4 800 CHF по календарска година. Надоместокот на членовите на семејството може да се земе предвид само доколку обезбедената грижа резултирала со долгорочна и значителна загуба на приходот (не може да се земат предвид членовите на семејството кои веќе се вклучени во пресметката на ЕЛ или кои веќе примаат пензија за пензија). Максималниот надоместок за трајно вработување е 24 000 CHF.--.
Трошоци за закрепнување и спа третмани
Овие трошоци може да се земат предвид само ако лекот за опоравување е пропишан од лекар и лекот бил извршен во дом или болница. Во случај на спа-лекувања, осигуреното лице мора да биде предмет на медицинска контрола за време на престојот.
Во случај на привремен престој во санаториум и во случај на надоместок за наплата и спа лекови, соодветна сума за трошоци за живот се одзема од поделбата на трошоците.
Годишна паушал од 2.100 CHF може да се додели за медицински пропишана основна диета, под услов лицето со право да не живее во дом и лекарот потврди дека диетата резултира со значителни дополнителни трошоци во споредба со вообичаените оброци (ова е Случај со целијачна болест/спру и перитонеална дијализа). Со современите нутриционистички методи (комбинирање храна, итн.) Е можно да се јаде со дијабетес без дополнителни трошоци во споредба со нормалната исхрана.
- Транспорт во итни случаи
- неопходни преместувања
- Транспорт до најблиската локација за медицински третман
може (обично делумно) да се надоместат како медицински трошоци. Во секој случај, мора да се разјасни дали здравственото осигурување ќе даде придонес кон тоа.
Трошоците за аквизиција или заемот за помагалата или помошната опрема наведени во додатокот на законот (ЗЛВ) може да се надоместат како медицински трошоци. Списокот на наведени ресурси е исцрпен. Има само право на надомест на трошоците ако помошта не се дадени врз основа на одредбите на AHV, IV или здравствено осигурување.