Труење со крв: Важен е навремен третман на сепса

Во случај на труење на крвта, бактериите се размножуваат неконтролирано и се шират низ телото преку крвотокот. Ако третманот не се даде на време, сепсата може да стане опасна по живот. Проблем: првично предизвикува само неспецифични симптоми.

важен

  • Труење на крв: Брзо.
  • Причини за труење на крвта.
  • Симптоми
  • дијагноза
  • терапија
  • курс
  • Спречи

Труење на крв (сепса) често се јавува по операција или сериозна бактериска болест како пневмонија. Во овие случаи имунолошкиот систем е ослабен и патогените микроорганизми од постоечката инфекција можат да се размножуваат на неконтролиран начин. Бактериите потоа ги напаѓаат виталните органи преку крвотокот. Имунолошкиот систем реагира со силни воспалителни реакции. И двата процеса се опасни по живот за човечкото тело.

Тековните бројки покажуваат колку е опасно труењето на крвта: Околу 280 000 луѓе во Германија се разболуваат секоја година, околу 65 000 умираат од тоа. Сепсата е трета водечка причина за смрт - по кардиоваскуларните болести и ракот. Болеста е одговорна за повеќето смртни случаи во болничките единици за интензивна нега.

Бактериите се честа причина за труење на крвта

Сепсата се развива од постоечка инфекција. Обично бактериите се причина, поретко габи, вируси или паразити. Труењето на крв често произлегува од пневмонија, влечена инфекција на уринарниот тракт или гноен заб. Инфицирана рана на кожата исто така може да биде причина.

Имунолошкиот систем нормално гарантира дека инфекциите остануваат локализирани и не се шират. Сепак, одбраната на некои луѓе е ослабена, на пример поради болест, возраст, операција или употреба на лекови. Особено агресивните патогени микроорганизми исто така можат да ги надминат локалните механизми за одбрана на телото и брзо да се шират низ телото преку крвотокот или лимфниот систем. Потоа, микробите напаѓаат други органи и постои ризик од откажување на органите.

Прекумерна имунолошка реакција на телото

Самиот имунолошки систем на организмот реагира бурно на размножувањето на патогените микроорганизми и се обидува да се бори против нив: организмот ослободува масивни количини на имуни и чистачки клетки, гласнички супстанции и супстанции кои убиваат бактерии. Сепак, во изобилство ги оштетуваат и крвните садови. Згрутчување на крвта излегува од контрола и згрутчување на крвта (тромби) ги блокира помалите крвни садови. Општиот инфламаторен одговор што влијае на целото тело е она што лекарите го нарекуваат Синдром на системски воспалителен одговор (SIRS), воспалителен одговор кој влијае на целото тело.

Труењето со крв не е опасно само поради патогените микроорганизми кои шират и ослободуваат токсични метаболички производи. Прекумерната реакција на одбраната на телото предизвикува сериозни компликации. Неуспехот да се стават СИРС брзо под контрола може да резултира со откажување на органите, септичен шок и на крајот смрт.

Симптоми: кои се знаци на труење на крвта?

Неспецифичните симптоми на труење на крвта, кои многу луѓе не ги сметаат за опасни симптоми, се проблематични. Особено затоа што други болести како грип можат да предизвикаат слични симптоми.

Знаци на сепса може да вклучуваат:

  • силно чувство на болест
  • физичка слабост, замор
  • Треска и треска, пад на телесната температура
  • Палпитации и забрзување на пулсот до над 100 отчукувања во минута
  • пад на крвниот притисок
  • тешко, брзо дишење
  • ненадејна конфузија, летаргија
  • намалено испуштање на урина
  • Бледило, бледо сива боја на кожа

Ако се појават такви симптоми, погодените треба веднаш да повикаат итен лекар или да одат во собата за итни случаи во најблиската болница. Општо, лекарите советуваат да одат на клиника ако здравствената состојба се влоши екстремно за неколку часа за време на фебрилна инфекција.

Брзата дијагноза спасува животи

Првиот чекор во дијагностицирање на сепса во болница е тест на крвта. Лекарите откриваат, на пример, високо ниво на бели крвни клетки (леукоцити) и претходник на хормонот прокалцитонин (ДСП). Покрај тоа, вредностите на крвта покажуваат дали функцијата на одделни органи е веќе нарушена. Во половина од случаите, бактериите или други патогени микроорганизми може да се детектираат во крвта. Со цел да се утврди точниот предизвикувач, лабораториските лекари создаваат крвни култури. Резултатите обично се достапни по еден до два дена.

Три критериуми за дијагноза

Германското друштво за сепса состави неколку критериуми за дијагноза:

Доказ за инфекција преку микробиолошки преглед или врз основа на типични симптоми на инфекција

Присуство на воспалителна реакција ГОСПИЦИ. Може да се утврди од температурата на вашето тело, отчукувањата на срцето и бројот на бели крвни клетки во крвта.

Доказ за откажување на орган, како што е бубрегот

Врз основа на овие дијагностички критериуми, лекарите ја проценуваат сериозноста на болеста:

Ако се исполнети критериумите еден и два, постои труење на крвта.

Ако се исполнети сите три критериуми, случајот е сериозен.

Ако, покрај критериумите еден до три, има пад на крвниот притисок што постои најмалку еден час, лекарите претпоставуваат септичен шок.

Тестовите за сликање го локализираат воспалението

Лекарите, исто така, се обидуваат да го утврдат изворот на воспаление што предизвикува сепса. Ова може да биде рана, инфекција на уринарниот тракт или пневмонија, на пример. За да го направат ова, тие користат методи на сликање како што се компјутерска томографија или ултразвучен преглед. Лекарите мора да ја постават дијагнозата што е можно поскоро за да започнат ефикасен третман и на тој начин да му го спасат животот на пациентот.

Третман: Сепса е итен случај

По дијагнозата важно е да се елиминира оригиналниот извор на инфекција. Лекарите обично го санираат фокусот на воспалението како дел од операцијата. На пример, тие повторно ја отвораат заразената рана и го отстрануваат мртвото ткиво. Друг можен третман е лекови за убивање на патогенот.

Антибиотици против бактерии

Бактериите обично предизвикуваат сепса и антибиотиците делуваат против нив. Прво, на пациентите им се дава антибиотик со широк спектар, кој работи против разни видови на бактерии. На почетокот на третманот, точниот патоген обично не е идентификуван. Пациентите обично примаат антибиотици во високи дози преку инфузија.

Ако патогенот што предизвикува труење на крвта се најде во крвната култура, лекарите преминуваат на антибиотик кој работи специјално против предизвикувачките бактерии. Ако патогенот остане непознат, лекарите продолжуваат со терапија со антибиотик со широк спектар.

Лек за интензивна нега за тешкиот тек

Лекарите третираат сериозна сепса во интензивна нега. Тоа се случува кога виталните органи почнуваат да откажуваат, како што се срцето, црниот дроб или бубрезите. На пациентите им се даваат инфузии од електролит или солена вода за да се компензира загубата на течности и да се стабилизира нивната циркулација. Бидејќи општата воспалителна реакција SIRS и самата инфекција ги прават крвните садови порозни, течноста поминува во ткивото. Резултатот е пад на крвниот притисок, на кој може да му се спротивстави со додавање на течности.

Изборот на раствор за инфузија се чини дека е одлучувачки за успехот на терапијата. Студиите покажаа дека често користениот третман со инфузија со хидроксиетил скроб (ХЕС) го удвојува ризикот од откажување на бубрезите и - во зависност од дозата - ја зголемува смртноста. Затоа, денес се препорачува снабдување со течности и електролити со лактантен Рингер.

Зачувајте ја функцијата на органите

Важно е да се стабилизира функцијата на погодените органи. На пример, дијализа може да биде неопходна во случај на дефект на бубрезите или вештачко дишење ако постои закана од откажување на органите во белите дробови. Лековите го ставаат пациентот во вештачка кома. Една цевка ги храни вештачки и ги снабдува неопходните хранливи материи.

Крвниот притисок нагло паѓа во септичен шок. Органите веќе не се снабдуваат соодветно со крв, кислород и хранливи материи. На пациентите им се даваат антихипертензивни лекови, вазопресорни супстанции. Ова вклучува, на пример, норадреналин, што го прави крвниот притисок особено нагло да се зголеми.

Курс: колку е опасна сепсата?

Курсот во голема мера зависи од тоа колку брзо лекарите го препознаваат и лекуваат труењето на крвта. Ако е некомплицирано, шансите за закрепнување се добри. Тешка сепса, од друга страна, е фатална во скоро половина од случаите. Дури и во случај на септичен шок, шансите за преживување се мали.

Секој што преживеал тешка сепса или септички шок има потреба од долг период на опоравување. Бидејќи и телото и психата значително ја оптоваруваат сериозната болест. Честопати има здравствени последици. Примери се:

Губење на сензација во надворешните екстремитети, вкочанетост, оштетување на мирис, слух или вкус

Губење на мускулите, физичко губење на контролата, сериозни ограничувања на подвижноста

Проблеми со меморијата, како што се долгорочни и краткорочни нарушувања на меморијата, намалена способност за концентрација

Можете ли да спречите труење на крвта?

Сепсата секогаш произлегува од постоечка инфекција. Оние кои се штитат од инфекции, исто така, во основа спречуваат труење на крвта. Следните совети ќе помогнат да се спречи ова:

Соодветна хигиена: Лекарите, медицинскиот персонал и посетителите на клиниките треба темелно да ги мијат рацете и да ги дезинфицираат пред и по секој контакт со пациентите.

Обрни внимание на заштитата од вакцинација: Најдобро е да се вакцинирате против вообичаени патогени микроорганизми на бактериски заразни болести, на пример пневмококи, менингококи и хемофилус.

Земете антибиотици ретко: Денес, многу бактерии се нечувствителни (отпорни) на вообичаени антибиотици. Пациентите треба да ги земаат овие лекови само кога е потребно и строго треба да ги следат упатствата на лекарот за да се спречи отпор.