Туберкулоза; Болести; Интернисти на мрежата
Терминот туберкулоза потекнува од латински јазик (туберкулум = мал јазол). Туберкулозата (ТБ) е заразна инфективна болест предизвикана од туберкулозна бактерија Mycobacterium tuberculosis. Бактериите обично се пренесуваат од личност до личност со вдишување на заразни капки (аеросоли). Туберкулозата првенствено влијае на белите дробови, но може да се појави и во кој било друг орган.
Ако имунолошкиот систем на организмот успее да го содржи патогенот по првиот контакт, постои т.н. латентна туберкуларна инфекција пред. Овој одговор на инфекција што не резултира во состојба на клинички откриена болест се јавува во 90-95% од случаите на инфекција. Инфицираните лица со недопрен имунолошки систем можат да ја стеснат инфекцијата без да предизвикаат болест што бара третман, бидејќи клетките на имунолошкиот систем ги опкружуваат бактериските фокуси и т.н. Грануломи форма. Како резултат, бактериите се содржани само, но обично не се целосно убиени.
Ако, пак, се развие туберкулозен воспалителен фокус веднаш по инфекцијата, особено во случај на имунодефициенција, обично со зголемување на придружниот лимфен јазол, тогаш постои примарна туберкулоза. Патогените микроорганизми потоа можат да се шират и на други органи преку крвотокот. Сепак, дури и многу години по инфекцијата, активна туберкулоза може да се развие (пост-примарна туберкулоза) ако имунолошкиот систем не може повеќе да ги држи под патогени контроли и тие се размножуваат неконтролирано. Оваа „реактивација“ игра голема улога во индустријализираните земји во Европа и Северна Америка, особено кај постарите луѓе. Ризикот од развој на туберкулоза што бара третман е најголем во првите две години по инфекцијата.
Туберкулозата веројатно постоела како раширена болест од памтивек и ја придружуваше човечката културна историја како ретко која друга болест. Индустриската револуција и социјалните промени што ги предизвика - особено зголемената густина на население во градовите - доведоа до наплив на туберкулоза во 18 и 19 век. Во средината на 19 век, секој четврти возрасен маж во Германија починал од туберкулоза. Во тоа време, ова се нарекуваше и „бела чума“. Во познатиот роман „Волшебната планина“ добитник на Нобелова награда, авторот Томас Ман сликовито го опишува влијанието на оваа болест врз сите области на човечкиот живот.
Во индустриски развиените земји, туберкулозата го изгуби својот страв како резултат на зголемениот просперитет, подобрите хигиенски услови и, особено поради сè поефикасните лекови. Смртноста како резултат на болеста затоа нагло се намали таму. Како и да е, туберкулозата е сè уште една од најчестите заразни болести ширум светот, заедно со СИДА/ХИВ и маларија. Според проценките на Светската здравствена организација (СЗО), една третина од човештвото - тоа е околу 2 милијарди луѓе погодени - се заразени со патогенот, од кои 5-10% развиваат активна туберкулоза, со мажи двојно поверојатно од жените. 95% од заболувањата влијаат на сиромашните земји - таму туберкулозата е најчеста фатална заразна болест со повеќе од 2 милиони смртни случаи секоја година. Проблем станува и зголемената отпорност на патогените микроорганизми кон нормално успешната антибиотска терапија. Пропорцијата на патогени микроорганизми кои развиле отпорност на барем еден од 5 лекови беше 13% за Германија во 2003 година (извештај на РКИ 2005 година) - и трендот расте.