Улцеративен хеморагичен ректоколитис
Тест
за избор на ендоскопска видео капсула или класична видео ендоскопија:
Оваа страница содржи одговори на 15-те најчесто поставувани прашања од наши пациенти во врска со улцеративен колитис:
Што е хеморагичен ректоколитис?
Хеморагичен ректоколитис е болест на слузницата на дебелото црево (дебелото црево) и на нејзиниот терминален дел (ректум). Слузницата станува воспалена и улцерирана, слична на некој начин со егзема на кожата, односно е црвена, отечена и со испукана и отечена површина. Воспалението може да биде ограничено на ректумот (ректитис) или да влијае на поголем дел од дебелото црево (колитис).
Кои се симптомите на хеморагичен ректоколитис?
Може да имате дијареја, т.е меки столици, кои често содржат крв или слуз. Некои пациенти исто така имаат абдоминална болка и треска. Може да се појават и други знаци: метеж (црвенило) на очното јаболко, болка во зглобовите, лезии на кожата, растројства кај децата, намален апетит, раздразливост и депресија.
Презентацијата на овие клинички манифестации има строго информативна (индикативна) вредност. Читањето може да направи некои луѓе да бидат повлијателни да помислат дека се болни, па затоа предлагаме во случај на какво било сомневање во врска со ова, да ја разјасниме дијагнозата што е можно побрзо, но и да избегнеме можна причина за вознемиреност, не двоумете се да не контактирате.
Зошто имам хеморагичен ректоколитис?
Никој не знае зошто некои луѓе заболуваат од оваа болест, но медицинските истражувања покажаа некои трендови на болеста:
болеста се јавува и кај мажи и кај жени и може да се појави на која било возраст, но често започнува во адолесценција;
болеста е почеста во Европа (особено Западна) и Северна Америка;
постои малку зголемен ризик дека блиски роднини на пациентите ќе заболат почесто од останатата популација;
животни настани, стрес. емоциите може повремено да бидат поврзани со појава на болест или повторување на симптомите;
алергијата може да игра улога во предизвикување на болеста и пациентите понекогаш имаат историја на астма или егзема.
Каков вид на прегледи се потребни?
За да се утврди дијагнозата, од суштинско значење е да се испитаат дебелото црево и неговиот терминален дел (ректум) со осветлена внатрешна цевка наречена сигмоидоскоп. Ова е подолга или пократка, флексибилна цевка што овозможува директно набудување на мукозата на дебелото црево. Методот може да се изврши и со седација на пациентот. Мал дел од мукозата (биопсија) често се бере за микроскопско испитување.
Дебелото црево, исто така, може да се испита радиолошки, со администрација на бариум и воздух преку ректумот. Овој преглед, исто така, покажува детали за степенот и сериозноста на воспалението.
Веројатно, врз основа на наодите од овие први прегледи, ќе бидат извршени и други анализи.
Во медицинската пракса честопати сум забележал тенденција на некои луѓе неосновано да се потчинуваат на параклинички анализи и/или истражувања или, напротив, да ги избегнуваат од рамнодушност, минимизирање на нивните симптоми или страв. За да ги спречите овие проблеми, не двоумете се да контактирате со нас.
Може ли хеморагичен ректоколитис да се излечи?
Хеморагичен ректоколитис има тенденција да се манифестира, а потоа да се смири, така што пациентите се чувствуваат добро некое време, по што нивните симптоми се појавуваат повторно. Можноста за релапс може да се одржи во текот на животот и целта на третманот е да се намали ризикот од релапс и да се скратат акутните епидемии што се јавуваат.
Во моментов во тек се студиите за улогата на храната, инфекцијата и имунолошкиот (одбранбен) систем на организмот веројатно ќе обезбедат лек за болеста во одреден момент.
Што е третман со лекови на болеста?
Повеќето пациенти може да се третираат со лекови наместо со хируршка интервенција. Салазопирин (сулфасалазин) е стандарден третман за одржување на хеморагичен ректоколитис. Лекот доаѓа во форма на таблети, супозитории или клизма.
Неодамна воведен алтернативен третман е месалазин, активниот дел на салазопиринот.
Кортикостероиди, како преднизон, често се препишуваат за време на умерени до тешки периоди на болеста. Нивните несакани ефекти може да вклучуваат зголемен апетит. оток на лицето, депресија. Откако болеста е добро контролирана. дозата се намалува, а потоа третманот се прекинува.
Секогаш треба да се консултирате со вашиот лекар за вашите симптоми. И третманот што го следите, и на овој начин подобро ќе разберете како да земате лекови и какви резултати да очекувате од нив.
Земајќи го предвид фактот дека нема болести, туку само пациенти, односно секој случај има специфичен третман, за да имате корист од оптималната терапевтска шема, не двоумете се да контактирате со нас.
Хируршката интервенција може да помогне?
Во тешки случаи со постојани симптоми, или ако дебелото црево многу се шири и theидот станува потенка, може да биде неопходна операција за отстранување на дебелото црево.
Останатото црево (илеум) може директно да се поврзе со крајниот дел (илео-ректална и илео-анална анастомоза) или може да се отвори во стомакот (илеостома). Ако цревата е отворена во пределот на стомакот, ќе биде потребно да се покрие отворот со вреќа во која се собира столицата и се заменува неколку пати на ден. Во аптеките има такви лекови.
Огромното мнозинство на пациенти не бара хируршка интервенција.
Со цел да ги утврдите индикациите, контраиндикациите и оперативниот ризик, не двоумете се да контактирате со нас.
Морам да држам посебна диета?
Повеќето пациенти со хеморагичен ректоколитис можат да јадат совршено нормална диета. Сепак, некои намирници ја влошуваат дијарејата и најдобро е да се избегнуваат. Луѓето чие млеко ги влошува симптомите треба да го исклучат од исхраната. Не е неопходно да се избегнува зеленчук, овошје и сл. што дури може да биде индицирано кај пациенти со запек од време на време.
Со оглед на фактот дека нема болести, туку само болни, односно секој случај има специфична диета, за да имате корист од персонализирана/оптимална диета, не двоумете се да контактирате со нас.
Haveе имам други проблеми?
Пациенти со ректоколитис се повеќе склони кон артритис, а некои може да имаат лезии на кожата (црвени грутки на нозете) или очи (конјунктивитис). Тие се јавуваат особено во епизоди на тешка дијареја.
Кој е ризикот од рак?
Пред неколку години беше споменато дека пациентите чиј ректоколитис се шири на целото дебело црево имаат поголем ризик од развој на рак. Овој ризик постои, но не е толку голем како што првично се сметаше. бидејќи пациентите денес се подобро третирани и надгледувани.
Редовното следење во болницата со помош на едноставни тестови овозможува рано откривање на знаци и нивно лекување пред почетокот на компликациите.
За да го квантифицирате вашиот вистински ризик, не двоумете се да контактирате со нас.
Моите деца се изложени на ризик да се разболат?
Постојат некои докази дека ректоколитисот се јавува почесто кај блиски роднини отколку кај останатата популација. Сепак, ризикот не е доволно висок за да се покаже дека болеста преминува од родители на деца, и во никој случај не треба да се советува на пациентите со ректоколитис да избегнуваат раѓање деца.
Каква е состојбата на бременоста?
Таблетите што се користат за лекување на ректоколитис не влијаат на текот на бременоста. Треба да се охрабрат бремените жени кои се подложени на третман и понатаму. Сепак, некои лекари претпочитаат да престанат со лековите за да избегнат можен ризик за детето. Сепак, оваа одлука мора да се донесе знаејќи дека прекинот на третманот може да доведе до повторување на симптомите на болеста, а со тоа добро да се измерат ризикот и придобивките од прекинувањето на третманот.
За да го утврдите ризикот од вас и вашето дете, не двоумете се да контактирате со нас.
Мажите кои земаат салазопирин може да доживеат намалување на плодноста, но брзо се враќа во нормала по неговото запирање.
Ректоколитисот е резултат на стрес?
Постојат малку докази дека ректоколитисот е предизвикан од стрес, но како и со многу други болести, стресот може да промовира акутни епидемии или да ги влоши симптомите.
Моите пријатели и роднини можат да ја добијат болеста од мене?
Нема докази дека ректоколитисот е заразен.