Улцеративен колитис • симптоми; исхрана
Улцеративен колитис е хронично воспаление на дебелото црево кое продолжува со одблесокот. Типични симптоми се крвава дијареја и абдоминална болка. Симптомите може да се ублажат со лекови и правилна исхрана.

Хронично воспаление на дебелото црево, улцеративен колитис, обично започнува во ректумот и се шири поинаку во дебелото црево. Околу 170.000 луѓе во Германија имаат улцеративен колитис, претежно возрасни меѓу 25 и 35 години. Често болеста се меша со Кронова болест. Ова е исто така хронично воспалително заболување на цревата (IBD).
Содржина на статијата на прв поглед:
Симптоми на улцеративен колитис
Тежината на симптомите кај улцеративен колитис зависи од степенот на воспаление и од тоа колку делови на цревата се засегнати. Ако е зафатен само ректумот, луѓето имаат повремена дијареја со малку крв. Ако, пак, дебелото црево е воспалено, дијарејата може да се појави почесто, обично со силна болка.
Типични симптоми на улцеративен колитис:
- крвава дијареја
- зголемена желба за дефекација (тенисери)
- ноќна фекална инконтиненција
- колики болка во стомакот
- Одбранбена тензија во стомакот
- Расипувачко срце (тахикардија)
- несакано слабеење
- ослабени звуци на дебелото црево
- Треска
- општа физичка слабост
- Промени на кожата, отечени зглобови, воспалени очи (ретко)
Колку почесто крвава дијареја предизвикана од улцеративен колитис, толку е поголем ризикот од страдање од анемија и патолошко проширување на дебелото црево (токсичен мегаколон) со цревна парализа.
Во зависност од степенот до кој се шири, лекарите прават разлика помеѓу различните форми на воспаление на дебелото црево:
Проктитис: Само ректумот е засегнат.
Проктосигмоидитис: Ректумот и долниот дел на дебелото црево (сигмоиден колон) се воспалени.
Левостран колитис: Постои воспаление до левата кривина (флексура) на дебелото црево.
Субтотален колитис: Воспалението се прошири надвор од левата флексура.
Панколитис, или тотален колитис: Воспалението го погодува целиот дебело црево.
Илеитис на миење на грбот: воспалението се проширило на последните делови од тенкото црево (многу ретко).
Диета при улцеративен колитис
Пациентите со хронично воспаление на дебелото црево треба да јадат урамнотежена исхрана за да спречат нутритивни недостатоци. Која храна се толерира кај улцеративен колитис варира од пациент до пациент.
Општо, во фазата на ремисија се докажа лесно дигестивните диетални влакна, како што се наоѓаат во нежните снегулки од овес и други ситно мелени производи од цели зрна. Подуената храна како зелка и мешунките честопати се толерира полошо од зеленчукот како пашканатот, морковот или тиквичката. Ферментирани млечни производи како јогурт, како и живина, риба и високо квалитетни растителни масла исто така се сметаат за сварлива.
Оптималната исхрана е обично различна за време на притисок. Засегнатите треба да избегнуваат храна богата со растителни влакна, суров зеленчук, неразредени сокови и газирани пијалоци и да обрнат внимание на диета со малку маснотии. Храната не треба да биде премногу кисела, премногу зачинета, премногу топла или премногу зашеќерена. Во тешки случаи, треба да се консумира висококалорична храна за пиење (храна за астронаути) за да се спречи недостаток на хранливи материи.
Олеснување на воспалението со билни состојки
Куркумин е природна портокалово-жолта боја што се наоѓа во корените на лековитата растение куркума. Антивоспалителните ефекти на куркумата се докажани во бројни студии. Ова е причината зошто куркумин се препорачува во медицински упатства за придружување на третманот на улцеративен колитис.
Покрај куркуминот, беа испитани и ефектите на смолата босвелија врз улцеративен колитис. Смола од темјан содржи бројни вредни состојки, вклучувајќи есенцијални масла и киселини од смола. Овие го инхибираат ензимот 5-липоксигеназа, кој е вклучен во воспалителни реакции. Во една студија, пациентите примале 350 мг од препаратот дневно за шест недели; контролната група примила сулфасалазин. Резултатите од студијата покажуваат дека екстрактот од темјан има слично добар ефект како и стандардниот лек за улцеративен колитис.
Босвелија и куркума: Антивоспалителни синергии
За да се ублажат воспалителните процеси кои се јавуваат кај улцеративен колитис, состојките кои го поттикнуваат здравјето во куркумата и босвелијата се надополнуваат синергистички. Сепак, биорасположивоста на двете природни супстанции е мала, така што телото може да апсорбира само мали количини на активни состојки.
Благодарение на технологијата за мицели, биорасположивоста на Cucurmin може да се зголеми 185 пати, а на Boswellia за 50 пати. Притоа, молекулите на активната состојка се инкорпорираат во мицелите, исто како што се јавуваат во дигестивниот систем кај луѓето. Мицелите можат полесно да го поминат wallидот на цревата, поради што активните состојки подобро се апсорбираат од телото. Комбинација од двете активни состојки е достапна како додаток во исхраната.
Хронични епизоди на колитис се типични
Карактеристично за улцеративниот колитис е неговиот наизменичен тек. Во времето помеѓу нападите, кое може да трае со месеци, па дури и со години, многу луѓе се во голема мера без симптоми. За време на овие фази, пациентите можат да водат вообичаено секојдневно живеење. Сепак, акутното разгорување е многу опасно по живот и во некои случаи дури и бара третман во болница.
Причини за улцеративен колитис
Причините за улцеративен колитис се непознати. Слично на Кронова болест, се сомнева дека активирањето е генетска, патолошка имунолошка реакција на телото против цревната флора. Бидејќи улцеративниот колитис е почест во индустријализираните земји отколку во помалку индустриските земји, истражувачите исто така претпоставуваат дека различни фактори на животната средина, како што се хигиената и диетата, играат улога во развојот на улцеративен колитис.
Според досегашните сознанија, улцеративниот колитис не е психосоматски. Сепак, стресот и оптоварувањето може да ја направат болеста многу потешка и да предизвикаат релапси.
Бидејќи не се познати причините за улцеративен колитис, не постои специфична превентивна мерка.
Дијагностицирање на улцеративен колитис
Како прв чекор во дијагностицирање на улцеративен колитис, лекарот спроведува детална дискусија (анамнеза) со погодените. Пред сè, постоечките поплаки, нивното времетраење и сите постоечки придружни болести се важни.
Потоа, тој физички го прегледува пациентот и го чувствува стомакот за можна болка под притисок, ја гледа бојата на кожата и мукозните мембрани и го чувствува ректумот со прстот. Примерок столче може да се користи за да се исклучи бактериска инфекција како причина за симптомите. Лекарот може да користи тестови на крвта за да утврди колку се сериозни воспалението и крварењето.
За да се потврди дијагнозата и да се утврди видот и сериозноста на воспалението, се спроведува колоноскопија, при што се земаат примероци од ткиво од обвивката на цревата (биопсија). Покрај тоа, се спроведува ултразвучен преглед (сонографија) за да се утврди локацијата на воспалението во дебелото црево.
Во нејасни случаи, улцеративниот колитис може да се разликува од Кронова болест со користење на магнетна резонанца (МРИ). Ова ќе помогне да се идентификуваат можните воспаленија на тенкото црево.
Терапија на улцеративен колитис
Хроничниот воспалителен цревен улцеративен колитис е неизлечив. Со помош на лекови, сепак, симптомите може да се ублажат и воспалението да се намали. Кои лекови се користат за лекување на улцеративен колитис зависи од тежината на симптомите, моделот на наезда, текот на болеста и потенцијалните истовремени болести.
Во случај на благ до умерен напад, се дава лек кој содржи активна состојка месалазин, кој го инхибира воспалението и исто така го намалува ризикот од рак на дебелото црево. Се смета дека месалазин има малку несакани ефекти и може да се администрира и ректално (супозиторија, клизма или пена). Погоден е за долготраен третман со цел да се одложи новиот напад и да остане без симптоми што е можно подолго (терапија на одржување).
Ако третманот со месалазин не успее, се администрираат препарати кои содржат кортизон (глукокортикоиди). Третманот е локален (ректален) или системски (орален или интравенски). Глукокортикоидите не се погодни за терапија на одржување.
Лекување на сериозни одблесоци
Во случај на многу тешки напади на улцеративен колитис, се користат препарати со активната состојка азатиоприн во прилог на или наместо глукокортикоидите. Азатиопринот ја инхибира активноста на имунолошкиот систем. Сепак, работи само по три до шест месеци редовна употреба.
Третманот со лекови е неуспешен кај околу три од десет лица со улцеративен колитис. Тогаш може да биде потребно да се отстрани целиот дебелото црево. Потоа се гради вештачки ректум од тенкото црево, кој ја презема функцијата на отстранетиот ректум (операција на илеоанална торбичка). Тенкото црево потоа се прицврстува на анусот.
Релативно нова опција за третман на улцеративен колитис се нуди и со трансплантација на столче, при што изметот на донаторот би требало да има позитивен ефект врз микробиомот на заболеното лице. Повеќе за процесот на трансплантација на стол може да прочитате овде.
Воспалително заболување на цревата, кое честопати повеќе влијае на тенкото црево.
Проблеми со зглобовите или последици од прекумерна тежина: објавете војна на воспалението! повеќе.
Абдоминална болка и дијареја се меѓу симптомите на IBD. Повеќе информации. повеќе.
Сакроилиитис е воспалителна, дегенеративна промена во сакроилијачниот зглоб. Што помага? повеќе.
Внесувањето измет во донаторот може повеќе да ја поправи оштетената цревна флора.
Метотрексат (MTX) делува како антагонист на фолна киселина. Бидејќи го нарушува метаболизмот на фолна киселина, кој е одговорен за растот на клетките и клеточната делба, метотрексат исто така ја инхибира поделбата на. повеќе.
Прочитајте го специјалното за шансите за превенција и рано откривање на карцином на дебело црево. повеќе.
Дали ве мачат проблеми со варењето на храната? Од металоиди до надуеност до синдром на нервозно дебело црево и дијареја - брза помош ќе најдете тука! повеќе.
Кај Кронова болест, целиот гастроинтестинален тракт може да биде воспален. Кои симптоми се јавуваат и како правилната диета може да помогне повеќе.
Во случај на многу тешки курсеви на Кронова болест или улцеративен колитис, може да се користи имуносупресивна терапија со азатиоприн како додаток или наместо терапија со кортизон. повеќе.
Хронично воспалително заболување на цревата: болката во зглобовите е најчестиот симптом надвор од цревата.
Дали сакате информации за специфични симптоми или медицински совет? Овде можете да ги поставите вашите прашања до нашите експерти или други корисници на Lifeline!
Точните совети за однесување и ефективната помош од природата можат да помогнат во агонизирачки гасови и надуеност.
Решение за многу гастроинтестинални поплаки: комбинација на активни состојки со високи дози на масло од пеперминт и ким масло повеќе.
Тестот ќе ви помогне да утврдите дали вашите дигестивни проблеми се нормални или треба да ги третира лекар повеќе.
Најновите терапевтски опции за многу тешки текови на Кронова болест и улцеративен колитис вклучуваат таканаречени биолошки лекови како што се антитела на ТНФ. Овие се. повеќе.
Дискутирајте преку Интернет со медицински професионалци и други експерти.