Ulcus cruris (чир на ногата, отворена нога)
Чир на ногата е рана на потколеницата која слабо заздравува поради слаба циркулација. Чир на ногата, исто така, може да стане хроничен и опасен по живот за погодените.
Овој текст е напишан според највисоките научни стандарди и проверен од медицински професионалци.
Последно ажурирање: 4 март 2020 година
Сумирани најважните работи
Чир на ногата е рана на потколеницата која слабо заздравува поради слаба циркулација
Во многу случаи, чиревите на нозете се појавуваат од наследна слабост на сврзното ткиво
Со цел да се третира отворена нога, лекарот се обидува да ги отстрани причините што го фаворизирале развојот на чир на ногата
За да спречите чир на потколеницата, треба да ги одржувате вените на нозете што е можно посоодветни, на пример со редовни прошетки
Што разбира медицината со чир на ногата?
Чир на ногата се нарекува и чир на отворена нога или потколеница. Чиревите на нозете се претежно предизвикани од нарушувања на венската или артериската циркулација. Но, дури и најмалите повреди на глуждот можат да формираат отворена рана што се шири низ целата потколеница и затоа е тешко да се залечи. Таквата рана е склона кон инфекции, што може да биде опасно по живот за засегнатото лице. Затоа, третманот е често тежок и може да трае со месеци, па дури и со години.
Какви видови на чиреви на нозете има?
Лекарите прават разлика помеѓу два различни типа на чиреви на нозете, имено венски и артериски чиреви на нозете. Венските улкуси на нозете се најчести, бидејќи сочинуваат околу 80-90 проценти од сите чирови на нозете. Во оваа форма на чир на нозете, вентилите на венскиот систем не работат. Овие вентили нормално ги поврзуваат вените на нозете едни со други и осигуруваат дека крвта од нозете се транспортира назад во срцето и не тече назад во нозете кога телото ја менува положбата, на пример кога стоите исправено.
Ако вентилите се неисправни, ова доведува до високо исполнети вени со зголемен притисок, што предизвикува протеини и течност да протекуваат од садовите во околното ткиво. Ова предизвикува отекување на ногата и зафатениот регион на кожата на потколеницата веќе не е оптимално снабден и може да стане кафеав. Од друга страна, артериските чиреви на нозете се многу поретки. Ова се случува кога циркулацијата на крвта е јасно ослабена, на пример поради стврднување на артериите. Ова може да направи нозете да изгледаат синкаво. Засегнатите чувствуваат силна болка и болката се зголемува, особено ноќе.
Кои симптоми можат да се појават?
Чир на долниот дел на ногата може да доведе до чувство на тежина и напнатост во нозете. Покрај тоа, може да се појават грчеви кај телињата, кои се особено забележливи ноќе. Често погодените, исто така, чувствуваат претерано чувство на топлина во соодветната нога. Сепак, симптомите зависат и од нејзината причина.
Која е причината за чиреви на нозете?
Во многу случаи, чиревите на нозете се резултат на наследна слабост на сврзното ткиво. Како резултат, вените се шират, а вентилите веќе не можат целосно да ја исполнат својата функција. Како резултат, вените се собираат и притисокот се зголемува. Покрај тоа, чир на долниот дел на ногата може да биде фаворизиран од дијабетес или ревматски заболувања. Инфекциите и едноставните повреди на потколеницата исто така можат да доведат до тоа.
Кога треба да одам на лекар?
Ако видите промена на бојата на кожата на потколеницата или проширени вени, треба да имате преглед на лекар за да спречите појава на чиреви на нозете. Меѓутоа, ако веќе се појавиле длабоки рани, тогаш треба итно да се консултирате со лекар со цел да се дијагностицира болеста во рана фаза и да може да се спротивстави на понатамошната обука.
Како лекарот дијагностицира чиреви на нозете?
Лекарот обично може да дијагностицира чир на ногата врз основа на медицинската историја на пациентот и физичкиот преглед. Ulcus cruris е прецизно документирана според нејзината големина и форма, се проверуваат пулсирањата на артериската нога и се мери обемот на ногата. Размаска за идентификување на микроби или примерок од ткиво, исто така, може да помогне да се постави правилна и сеопфатна дијагноза. Х-зраците може да бидат корисни за да се исклучи зафатеноста на коските во многу длабоки чиреви. Лекарот обично прави и доплер-сонографија. Во медицината, ова значи мерење на брзината на проток на крв во вените и артериите со помош на ултразвук.
Кој е најчесто погоден од тоа?
Чиревите на нозете скоро подеднакво влијаат на мажите и жените. Ризикот од развој на чир на ногата се зголемува само со возраста. Ова значи дека луѓето под 40-годишна возраст не се засегнати. Спротивно на тоа, чиревите на нозете се прилично чести кај оние над 80 години.
Кои методи на лекување се таму?
Со цел да се третира отворена нога, лекарот прво се обидува да ги отстрани причините што го фаворизирале развојот на чир на ногата. Затоа, третманот е често тежок и долготраен процес кој обично може да трае неколку месеци. Кај возрасните во старост, третманот може да трае и неколку години, бидејќи постарите пациенти се изложени на многу фактори на ризик и компликации. Но, дури и по терапијата, засегнатите треба да прават редовни прегледи.
Прво и најважно, лекарот што лекува се обидува да ја третира отворената рана за да може брзо да зарасне. Во случај на венски улкуси на нозете, лекарот ја чисти раната и ја штити од инфекција со компресивни завои. Во случај на чиреви на артериските нозе, од друга страна, хируршки третман на стврднување на артериите може да го забрза процесот на заздравување. Само во неколку случаи, раните на отворена нога треба да се затворат со хируршки пресадување на кожа. Хируршки методи исто така може да се користат за чистење на раната, отстранување на постојната васкуларна плоча и забрзување на заздравувањето кога чиревите на нозете се поизразени.
Кој е текот на болеста кај улкус крурис?
Прогнозата на чир на ногата зависи од возраста и здравјето на пациентот, обликот на чир на ногата и присутните болести. Во суштина, венскиот улкус на долниот дел на ногата заздравува подобро и побрзо од артерискиот улкус крурис. Сепак, со венски улкуси постои ризик тие да се рекреираат за кратко време. Со цел да се намали овој ризик, погодените треба често да се движат по терапијата и да носат компресивни чорапи дури и по заздравувањето на улкусот на ногата.
Со конзистентна терапија, чир на ногата може да заздрави повторно во рок од неколку месеци. Кај постари луѓе, сепак, процесот на лекување може да се одложи, бидејќи кожата може да се регенерира само во ограничен степен. Ако чир на ногата остане нелекуван долго време, ризикот од сериозни последици се зголемува. Особено со отворена артериска нога, постои ризик ткивото целосно да изумре и дека ќе биде неопходна ампутација на погодената нога или стапало. Пушењето и дијабетес мелитус го зголемуваат ризикот од ампутација.
Кои се последиците од чиревите на нозете кај погодените?
Ако не се лекува, чир на ногата може да се развие во хронична болест. Како резултат на тоа, отворената нога дури може да биде опасна по живот во некои случаи. Особено опасни се труење на крвта, инфекции и тромбози. Во најлош случај, погоденото ткиво е оштетено и ткивото умира, позната како некроза. Затоа, во некои случаи, ампутацијата е дури неопходна за да се спречи ширењето на некрозата.
Како можам да спречам чиреви на нозете?
За да спречите чир на долниот дел на ногата, треба да ги одржувате вените на нозете што е можно посоодветни. Можете да обезбедите оптимална циркулација на крвта во нозете, пред се со редовно пешачење, пешачење и возење велосипед. Со цел да се намали ризикот од развој на отворени нозе, треба да избегнувате алкохол и никотин ако е можно. На пример, ако стоите или седите подолго време поради работа, можете да носите компресивни чорапи профилактички за да ги ослободите вените. Наизменичните тушеви со наизменична ладна и топла вода се исто така многу корисни за да се спречи оштетување на вените.
Кои ризици и компликации може да се појават?
Чир на ногата секогаш треба да се третира професионално од лекар за да се избегнат можните последици. Неточен третман може да доведе до гнојни рани кои можат да бидат со значителна длабочина. Значи, тие лекуваат сè полошо. Покрај тоа, чир на долниот дел на ногата може да се развие опасно и на крајот да доведе до ампутација. Резултирачката тромбоза може да фаворизира последователна емболија. Емболија е затнување на крвните садови од тромб, што може да доведе до блокирање на крвните садови.
Какви домашни лекови има за чиреви на нозете?
Третманот со домашни лекови обично треба да се спроведува само по консултација со лекар. Поддржувачките домашни лекови за забрзување на процесот на заздравување вклучуваат: билни масти, внес на цинк, масти од невен, влошки од мед и одредени хомеопатски препарати. Во никој случај не треба да ја заменувате посетата на лекар со само-лекување, бидејќи чиревите на нозете се премногу опасни за да може да се лекувате!
Компаниите за здравствено осигурување ги покриваат трошоците?
Здравствените осигурувања не ги покриваат трошоците за лекување во сите случаи. Надоместокот за трошоците зависи од здравствената состојба на пациентот и видот на третманот. Најдобро е да дознаете повеќе од вашата осигурителна компанија.