Ултразвук - Мети-Фин Медицински - Клиника за медицински слики
Општа ултрасонографија - ултразвук
Дефиниција - морфолошки метод за сликање кој користи својство на рефлексија на ултразвук во зависност од цврстината (густината) на испитуваните ткива и органи; е безболна, неинвазивна, незрачна, достапна, применлива истрага од рана возраст и со широк спектар на клинички индикации.
Може да се изврши како скрининг, завршување на клинички или итен преглед.
Го потенцира структурниот аспект на испитуваните ткива, димензиите на органите, нивните дифузни или фокални аномалии и сугерира, поддржува, па дури и ја става дијагнозата на сигурност во разни и обемни медицински, хируршки, итни, васкуларни, онколошки патологии итн.
Препорачливо е да се вари 3-4 часа и поштеда хигиенска диета, во комбинација со администрација на цревни апсорбери на гасови 2-3 дена пред испитувањето, доколку е можно, за да се зголеми точноста на методот.
ултразвук:
Предности на завршување на техники за сликање на тироидната жлезда: ултразвук и нуклеарна медицина
Тироидната жлезда се наоѓа во предниот дел на вратот, над стерноклавикуларните зглобови, е во форма на пеперутка, со лобус на секоја страна споен со дел од ткивото наречено истмус. Зад тироидната жлезда се наоѓаат паратироидните жлезди, генерално четири на број.
Снимката на тироидната жлезда може да се изврши со нуклеарна медицина, ултразвук, компјутерска томографија или магнетна резонанца.
Ултразвук или ултрасонографија на тироидната жлезда обезбедува информации во реално време за морфологијата на тироидната жлезда и соседните структури во регионот на вратот, како и нивната васкуларност.
Ултрасонографијата на тироидната жлезда обично се користи за:
Да се утврди дали оток на вратот доаѓа од тироидната жлезда (јазол) или од соседната структура (аденом на паратироиден, аденомегалија на лимфните јазли, итн.);
Да се анализира присуството на јазли на тироидната жлезда и да се утврди дали нодулите имаат бенигни карактери или дали јазолот бара биопсија водена од ултразвук;
Навремено да ги следиме димензиите и ликовите на јазолот;
Да се бараат дополнителни нодули во споредба со откриените на клиничкиот преглед;
Нуклеарната медицина вклучува неинвазивни процедури кои му овозможуваат на испитувачот да процени активност на тироидната жлезда или патологии на тироидната жлезда (нодули, автоимуни дисфункции).
Во сцинтиграфијата на тироидната жлезда се користат неколку супстанции кои емитуваат гама (фотони) наречени радио тракери. Главно, се користи радиоактивен јод или 99m Tc-пертехнетат, кој има однесување слично на јод, но вклучува многу помала доза на зрачење.
99m Tc-пертехнетат се инјектира интравенски во периферна вена, обично во подлактицата, а потоа се добиваат слики од предниот цервикален регион со помош на гама камера. Претходните рамни аквизиции се направени, но исто така и коси (OAD - десен преден коси, OAS - лево предни коси) за да се опишат што е можно поефективно структурните промени во тироидната жлезда.
Во слободна тироидна жлезда дистрибуцијата на радиотракерот е хомогена. Кога се јавува дисфункција на тироидната жлезда, може да се забележат дистрибутивни асиметрии на радиотракерот, така што во внатрешноста на жлездата може да има области со зголемена, намалена или отсутна радиоактивност или радиоактивноста може да биде глобално променета во целиот паренхим на тироидната жлезда, како кај пациенти со Базедова болест или тироидитис.
Со цел да се разликуваат и карактеризираат овие области, потребно е да се корелираат анатомските слики што ги дава ултразвукот на тироидната жлезда со функционалните обезбедени од нуклеарната медицина. Општо земено, нодулите на тироидната жлезда помали од 1 см не можат правилно да се проценат со сцинтиграфија на тиорид.
Во нуклеарната медицина, нодулите на тироидната жлезда се карактеризираат како "ладни" (нефункционални) или "жешки" сцинтиграфски (хиперфункционални) нодули. Повеќето тиоидни онколошки процеси (карциноми на тироидната жлезда или секундарни интратироидни неоплазми) се истакнуваат како сцинтиграфски „студени“ области, но има и бенигни процеси кои можат да доведат до „ладни“ области, како што се цисти, парцелиран тироидитис, аденоми на тироидната жлезда, итн.
Една од индикациите за сцинтиграфија на тироидната жлезда е функционална проценка на јазол (или нодули) кај пациенти со хипертироидизам. Хиперфункционален, „врел“ сцинтиграфски јазол може да ја преземе целата или дел од функцијата на тироидната жлезда, со што се лачат вишок на тироидни хормони, водечка причина за хипертироидизам. Повеќето сцинтиграфски „топли“ јазли на тироидната жлезда се бенигни нодули, но мора внимателно да се следат со текот на времето со ултрасонографија.
Во полинодуларна гушавост може да има и „ладни“ нодули и „топлина“ за сцинтиграфски нодули. Така, сцинтиграфијата се користи како референца за која треба да се дупчат нодули.
Поради ризик дека јазол е малиген, потребно е да се презентираат што е можно повеќе детали за секоја техника за да му се помогне на лекарот што го посетува во водењето на терапевтското однесување: следење, медицинска, биопсија или хирургија.