Ултразвук на грлото на матката и транскранијалниот Доплер во дијагнозата на цереброваскуларни заболувања
Во последниве години, TCCS стана исклучително корисен, неинвазивен, без ризик невро-слика за пациентот и при рутинска проценка на цервикоцеребралната циркулација кај пациенти со кардиоваскуларни фактори на ризик, и при дијагностицирање на цереброваскуларни заболувања.
Ултразвук на грлото на матката и транскранијалниот Доплер, кодиран во боја, е техника за сликање што се користи во Клиниката за светло. унив Д-р Мирабела Манеа, специјалист по неврологија, за проценка на наслагите на холестеролски плаки (атероматоза), стенози/оклузии, артериски дисекции, понекогаш интрацеребрални васкуларни малформации или големи интрацеребрални анеуризми. Овозможува визуелизација на каротидните артерии, 'рбетните артерии и субклавијалните артерии на вратот, како и церебралните артерии преку непроменетиот череп.
За да може да се оценат несаканите ефекти врз церебралната циркулација на цервикална артериска стеноза/оклузија, секогаш е задолжително да се изврши цервикален ултразвук Доплер пред трансскранијален. За овие прегледи е потребно искуство во цереброваскуларна патологија на неврологот кој врши преглед за правилно толкување на добиените податоци и за да може да се воспостави адекватен третман.
Зошто се потребни ултразвук на грлото на матката и транскранијалот?
За разлика од магнетна резонантна ангиографија (МНР ангиографија), КТ ангиографија или други инвазивни истражувања (класична ангиографија), што поврзува одредени ризици со администрација на контрастна супстанција или контраиндикации (алергиски реакции, историја на метални импланти, итн.) -инвазивни, без ризици и со релативно слична чувствителност ангиоРМН или ангиоСТ во повеќето случаи, можејќи да направат правилна проценка на главните интрацеребрални артерии.
Индикации за ултразвук на грлото на матката и транскранијалниот Доплер:
- Клиничко сомневање за церебрална васкулопатија
- Проценка на компликации на субарахноидална хеморагија (пенетрација на крв во субарахноидалниот простор, цереброваскуларна компликација што може да предизвика менингитис)
- Кардиоваскуларни фактори на ризик за атероматоза или артериска стеноза (пушење, дислипидемија, хипертензија, дијабетес)
- Лична или семејна историја на исхемичен мозочен удар
- Симптоми кои укажуваат на мозочен удар (вртоглавица, пулсирачки зуење во ушите, вкочанетост, нарушување на говорот, намалена мускулна сила итн.)
- Големи интракранијални анеуризми
- Големи артериовенски малформации (нивно следење)
- Скрининг на цервико-церебрална циркулација во случај на асоцијација на атероматоза/стеноза на ниво на други артерии (аорта, коронарна, артерии на долните екстремитети)
- Следење на артериска стеноза на цервикалната оска
- Следење на оперирана артериска стеноза (постендартеректомија или каротиден стент)
- Озрачување на вратот за неоплазми
Предности на ултразвукот на грлото на матката и транскранијалниот доплер (TTCS)
Според специјалистите, TCCS е најшироко користен метод за невро-слика при утврдување на интракранијален васкуларен статус при мозочен удар, при утврдување на причината за мозочен удар и последователен третман.
TCCS е важен метод за невро-слика како резултат на резултатите добиени во реално време. Покрај дијагностицирањето на интракранијална васкуларна болест, оваа техника е вреден метод за проценка при следење на пациентите со критична нега во единиците за интензивна нега, обезбедувајќи важни информации за:
- Проценка на ризикот од вазоспазам секундарно на субарахноидално крварење
- Етиолошката дијагноза на исхемичен мозочен удар
- Евалуација на артериската циркулација пред и по-тромболиза во мозочен удар
(Ултразвук на грлото на матката и транскранијалниот доплер од личната архива на д-р Мирабела Манеа)
Кога е потребен ултразвук на грлото на матката и транскранијалниот Доплер?
Ултразвук на грлото на матката и транскранијалниот доплер се препорачува за луѓе кои имаат ненадејни или хронични знаци и симптоми, како што се:
- Ненадејно губење на видот на едното око
- Мускулна слабост на една или повеќе екстремитети (пареза)
- Вкочанетост на телото
- Вертиго, нарушување на рамнотежата
- Говорно нарушување
Истрагата исто така се препорачува:
- Пациенти со кардиоваскуларни фактори на ризик (хипертензија, дијабетес, пушење, дебелина, висок холестерол)
- за проценка на срцеви заболувања или придружна артериопатија на долните екстремитети
- Луѓе со семејна или лична историја на мозочен удар
Консултант: Асистент. унив Д-р Мирабела Манеа, специјалист по неврологија