Универзитетска болница во Хајделберг Отстранување на матката за миома на матката
Објаснување
Отстранување на матката се препорачува во случаи кога фиброидите не можат да се отстранат доволно за да се обезбеди релативна безбедност од повторување на миома, или кога матката би била премногу оштетена со отстранување на миома во секој случај.
Во овие случаи, заедничката одлука на пациентот и лекарот треба да биде отстранување на матката, позната како хистеректомија. Ова може да се направи на различни начини: хистеректомија може да се изврши како лапароскопска хистеректомија, како вагинална хистеректомија, како абдоминална хистеректомија или како комбинација на лапароскопска и вагинална хистеректомија.
Изборот на пристап зависи од големината и подвижноста на матката и желбите на пациентот.
Дознајте повеќе за хистеректомијата под „Гинеколошка ендоскопија - нежен метод на работа“.
Хистеректомија на вагината
Овој хируршки метод не бара абдоминален засек. Матката е одделена од вагината на грлото на матката и од крвните садови што ја снабдуваат со неа и јајцеводите, а потоа се отстранува. Вагиналниот трупец потоа се затвора со конци.
Постапката се карактеризира со мала постоперативна болка, лузни што недостасуваат и краток престој во болница.
Лапароскопска хистеректомија
Предноста на патот за ендоскопски пристап е во нежниот хируршки метод со избегнување на поголеми абдоминални засеци и придружно време на брзо закрепнување по операцијата и пократок престој во болница. Лапароскопската хистеректомија може да се изврши или како субтотал (оставајќи го грлото на матката на место) или како тотална хистеректомија (целосно отстранување).
Споредба на методите на оперативна терапија на лапароскопска хистеректомија:
Лапароскопска асистирана вагинална хистеректомија (LAVH)
Во овој метод за отстранување на матката, матката прво се изложува со лапароскопија, а потоа целата матка се отстранува преку вагината.
Предноста во однос на вагиналната хистеректомија е само тоа што со LAVH органите на абдоминалната празнина можат многу подобро да се прегледаат за време на лапароскопијата.
Лапароскопска супрацервикална хистеректомија (LASH)
тотална хистеректомија, која вклучува целосно отстранување на матката, останува во грлото на матката во супрацервикална хистеректомија. Оваа хируршка техника е побрза, понежна и помалку компликации од тоталната хистеректомија.
Здравиот грлото на матката останува во телото, карличниот под не е нарушен во неговата важна функција за поддршка и држење, вагината не се скратува, а операцијата нема трајни ефекти врз сексуалната чувствителност.
Сепак, мора да бидете информирани за понатамошните редовни прегледи за скрининг на карцином, како и за сите лесни менструални периоди кои сè уште можат да бидат присутни.
Тотална лапароскопска хистеректомија (TLH)
Како дел од оваа операција, се отстрануваат горниот дел на матката, телото на матката (жолтото тело) и грлото на матката (грлото на матката). Во овој контекст, матката е одделена од вагината.
Оваа операција се изведува целосно со лапароскопија и се користи особено кога анатомските услови не дозволуваат отстранување преку вагината.