Универзитетска болница во Хајделберг Слика на месецот
Овде ќе најдете нова, возбудлива слика од нашата ендоскопија секој месец, веројатно со мала презентација на клинички случај. Ве покануваме да поставите дијагноза. Резолуцијата и подеталните информации за случајот или презентираната клиничка слика може да се добијат со кликнување на врската под сликите. Дали видовте нешто возбудливо или ретко додека правевте ендоскопија? Фотографирај и испрати ми. Би сакал да го воведам тука.
Забавувајте се со ендоскопија!
(Патем, оние кои уживаат во сонографија ќе најдат возбудливи случаи во ултразвучниот колоквиум на д-р Матијас Ланг.)
Октомври 2020 година
84-годишниот пациент презентира колоноскопија. Пред една година беше извршена лева хемиколектомија за стенозирање на карцином на дебелото црево во опаѓачкиот дебело црево. Тој пријави незабележителен EGD пред 3 месеци со тешка анемија со дефицит на железо со Hb од 5,8 g/dl во тоа време (почетна вредност 10,5 g/dl во претходната година). Сатурацијата со трансферин во тоа време беше 2% (норма 16-45) со феритин од 2 µg/l (норма 30-300). Која истрага требаше да се изврши веќе?
Август 2020 година
23-годишниот пациент е донесен од докторот за итни случаи по само-нанесени расекотини на вратот и проголтано жилетче. Не се пријавени поплаки во врска со стомакот. На Х-зраци се гледа половина од ножот за бричење проектиран на стомакот без слободен воздух. Кога пациентот пости, EGD се изведува под седација. Тука сечилото за бришење се покажува во корпусот. Што сега
Јули 2020 година
66-годишниот пациент презентиран на ко-проценка со претходно контролираната мукоза на Берет со докази за ниско-дисплазија. Мукозен остров со максимален дијаметар од 8 mm е пронајден приближно 5 mm проксимално со Z-линијата. Користејќи капаче за далечина и НБИ во режим на скоро фокусирање, пронајдени се некои области со фокусни неправилности, долниот дел е малку подигнат.
Септември 2019 година
Пациентот е болнички во одделот за кардиологија за ХОББ, АФ, митрална и трикуспидална регургитација. Таа е испратена кај нас поради дијареја која трае 6 недели со губење на тежината од 6 кг. По незабележителна гастроскопија, колоноскопијата ја покажува следнава слика:
Март 2018 година
За време на примарната потрага по нејасни метастази во црниот дроб, 62-годишниот пациент го покажал овој наод во хранопроводот на 25 см од редот на забите:
Април 2017 година
Според LTX (2012), 61-годишниот пациент се претставува со З.н. повторени реактивации на ЦМВ (статус ЦМВ Е +/С-) по прекинување на профилаксата на ЦМВ во амбулантско одделение со надворешно докажан ЦМВ. Анти-ЦМВ IgG титарот е значително зголемен (1: 33,000 во споредба со 1: 6,000), ЦМВ-ПЦР од серумот покажува 1840 копии/мл; pp65 е негативен. Ендоскопијата ја покажува следнава слика:
Кликнете тука за да решите
Март 2017 година
56-годишен пациент претставува хиперхромна макроцитоза (MCV 109 fl; норма 160).
Кликнете тука за да решите
Февруари 2017 година
49-годишен пациент со метастатски карцином на дојка се јавува за следење на пангастритис. Што покажува сликата на ÖGD?
Јануари 2017 година
Рутинска гастроскопија на асимптоматски пациент ги открива следниве наоди во дуоденталната сијалица. За што станува збор?
Божиќен специјален - Сонографската дијагноза
55-годишен пациент без симптоми со Кронова болест се јавува за рутинска сонографија на горниот дел на стомакот. Во пресек на горниот дел на стомакот, панкреасот покажува хипоехоична структура во областа на главата на панкреасот. DHC и D. pancreaticus не се проширени. Порталната вена и спленичната вена се отворени. На што мислиш Која дијагностика треба да се следи? КТ, МРИ, ендосонографија, биопсија, хирургија?