Управување со рани »нега на рани; Третман на рани во медицинска сестра

Гипс помага при пресек - раната е веќе згрижена. Но, што да се стори ако, на пример, има хронична рана? Тука е потребно професионално управување со рани, а тоа спаѓа во рацете на лекарите или обучениот медицински персонал. Што можете да направите како грижлив роднина или засегната личност? И, што треба да внимавате при нега на рани или управување со рани? pflege.de ви дава корисни знаења за грижа при рака.

Содржина

Менаџмент на рани: дефиниција

Менаџментот на рани не е само нега на рани. Всушност, грижата за раните е само дел од управувањето со раните. Спектарот се движи од анамнеза до документација за рани и спаѓа во рацете на специјалисти, т.н. менаџери за рани или експерти за рани. Овие специјалисти, често медицински сестри со специјална обука, се запознаени со деталите за видовите на рани, заздравување, третман, управување со болка итн. Тие знаат како да се грижат за специфични рани. Честопати експертите за рани работат директно со службите за нега.

Цели за нега на рана

Ефективното управување со раните се заснова на комплетна документација за процесот на лекување од страна на специјалист. Овозможува соодветен третман кој е прилагоден на соодветната фаза на рана. Правилната нега на раните го забрзува заздравувањето на раните: Ова спречува компликации како што се инфекции или периодични рани. Во исто време, болката се намалува и квалитетот на животот е подобрен.

Фази на зараснување на рани и заздравување на рани

Ух - еднаш го лизна ножот и прстот те крвареше. Додека размислувате каде ја ставате лепенката, вашето тело веќе реагира на дупката во ткивото. Фазата 1 на заздравување на раните штотуку започна.

Заздравувањето на раните е фино подесен систем за поправка во кој многу клетки работат заедно за да ја затворат раната и да го заштитат вашето тело од понатамошно оштетување. Различни „тимови за поправка“ се распоредени во трите фази:

Фаза на заздравување на раните - чистење: Штом сте повредени, вашето тело испраќа а. Фагоцити кои ги јадат сите бактерии што продирале и го елиминираат уништеното ткиво на телото. Покрај тоа, започнува згрутчување на крвта со цел да се затвори раната што е можно побрзо.
Фаза на заздравување на раните - гранулација: Секоја рана остава дупка во ткивото што треба да се пополни. По само 24 часа, вашето тело го врати снабдувањето со крв во погодената област, обезбедувајќи прилив на Клетки на сврзното ткиво од околината на раната и така што на раната се формира прво, нежно ткиво.
Фаза на заздравување на раните - регенерација: Повеќе не ви треба малтер, но сечењето е сè уште нежно. Може да потрае 14 дена за да се формира нова кожа над раната. Заздравувањето на раните секогаш се случува од рабовите до центарот. Клетки на кожата поделете и лизгајте полека над нежното ткиво на влажната површина на раната. Ова продолжува сè додека раната не е правилно затворена и отпорна.

Како што можете да видите, вашето тело има многу да направи - дури и со мал пресек. Уште поважно е добро да го поддржувате. Започнува со прва помош.

Акутна рана на сериозни повреди: Прва помош - 5 најважни правила

Ако се повредите, треба да добиете помош од второ лице, особено со поголеми рани. Овие пет правила важат за секој „прв помошник“:

Биди мирен: Бидете смирени и земете го комплет за прва помош. Во ситуации опасни по живот, јавете се на бројот за итни случаи 112.
штити од инфекции: Измијте ги рацете, дезинфицирајте ги и ставете ракавици за еднократна употреба. Вака го заштитувате повреденото лице и себе си.
не дезинфицирајте или исплакнете: Германскиот црвен крст (ДРК) препорачува прва помош ниту да ги измие, ниту да ги дезинфицира сериозните рани. Фокусот треба да биде насочен кон запирање на крварењето и брза посета на лекар.

Исклучок 1 - изгореници: Изгорениците треба да се ладат со ладна вода.
Исклучок 2 - хемиски изгореници: Хемиските изгореници треба да се исплакнат со вода.
Исклучок 3 - рани од каснување: Раните од каснување предизвикани од животни осомничени за беснило може да се измијат со раствор на сапун (види извор 1).

Стоп за крварење: Запрете го крварењето со соодветен прелив за рани (на пр. Стерилен компрес).
оди на лекар: Секогаш треба да се консултирате со лекар за големи повреди и длабоки рани!

Со овие пет чекори можете да ги постигнете целите за нега на рани: спречувате инфекција, го забрзувате заздравувањето на раните и го намалувате ризикот од трајни лузни. Патем: Гипс брзо се заглавува. Но, при примена на облоги или поголеми завои, потребно е специјалистичко знаење. Можете да ги набавите на пр. Б. на курс за прва помош или курс за медицинска сестра. Кога станува збор за прва помош, редовното освежување е многу корисно - не само за возачите!

Со цел кожата и површините да бидат чисти од патогени микроорганизми како што се бактерии и вируси, треба да користите медицински средства за дезинфекција доколку е потребно. Овие се меѓу помагалата за нега на потрошувачката и се достапни бесплатно од фондот за грижа за лица со признаен степен на грижа под одредени услови. Високо квалитетни медицински средства за дезинфекција на површината и кожата се z. Б. Дел од курабокс од pflege.de, со кој добивате бесплатни помагала за нега како месечна претплата на вашиот дом.

Поддржете заздравување на раните

За помала, акутна рана - на пр. Б. исечок - можете лесно да го поддржите заздравувањето на раната: дезинфицирајте, покријте и оставете да се лекува на мир - ова е најважната поддршка во првите денови по повредата. Во 3-та фаза на заздравување на раните, исто така можете да осигурите дека "правилната кожа" се формира побрзо со добра грижа за раните. Антисептичките масти со негување состојки го штитат оштетеното ткиво на кожата од воспаление и го забрзуваат формирањето на клетките на кожата.

Во медицината се прави разлика помеѓу акутни и хронични рани. Во случај на второто, и грижата за раните и поддршката за заздравување на раните се многу посложени.

Акутна рана и хронична рана

Акутни рани обично заздравуваат за кратко време самостојно и без специјална терапија. Ова се однесува на едноставни парчиња, мали изгореници или гребнатини.

Спротивно на тоа, постои еден Раната како хронична, ако трае повеќе од осум недели без терапија или не заздравува во рок од еден до три месеци со правилна терапија (види извор 2).

Но, постојат многу работи што можат да се направат за да се поддржи заздравувањето на раните:

Исхрана: На телото му треба доволно протеин за да може да произведе доволно ново ткиво. Покрај протеините, на телото му требаат доволно минерали и витамини. Урамнотежената исхрана во староста (и доволни количини вода за пиење) се важни фактори за заздравување на раните. Исто така, проверете дали нема неисхранетост што може да пречи во заздравувањето на раните.

Испуштање: Олеснувањето на погодените делови од телото е особено важно со хронични рани, како што се чирови од притисок. Прашајте медицинска сестра за соодветни позиции во кои ќе ја ослободите раната.

Премести: Оние кои вежбаат доволно (на пример, во спортови на високи години) не само што ги тренираат мускулите, туку и ја поддржуваат циркулацијата на крвта во целото тело.

Менаџмент на рани: Соодветна нега на хронична рана (т.е. нега со соодветен материјал за облекување и преврски на рани) од страна на лекар или медицинска сестра е неопходна за оптимално заздравување на раните.

Управување со рани за хронични рани

Раната се смета за хронична по осум недели или ако не може да се лекува во рок од еден до три месеци од нејзиното формирање и покрај соодветната терапија (види извор 2).

Хроничните рани се дел од секојдневниот живот на скоро милион луѓе во Германија. Тоа е јас. г. Обично околу чиреви, таканаречени чирови, како на пр

Чир на притисок
Чир на нозете
дијабетичен улкус на стапалото (колоквијално исто така „дијабетично стапало“)

На секоја хронична рана треба посебно и индивидуално прилагодено управување со раните. Амбулантската нега на раната, во зависност од видот и големината на раната, може да биде исто добра како и грижата за раната во старечки дом или болница. Важно е само вклучените професионалци да бидат во тек со најновите сознанија - и да ја следат истата цел заедно со погодените и нивните роднини кои се грижат за нив: Раната треба да зарасне или да се лекува толку добро што болката да се олесни.

Хронична рана честопати има последици врз квалитетот на животот на погодените. Болка, болен мирис или ограничена подвижност може да го ограничи учеството во активности. Доследното управување со раните, кое исто така вклучува аспекти како што се совети и упатства (на пример, за нега на рани), е сè поважно. Примателите на долгорочна помош на нега се законски обврзани од ниво на грижа 2 да извршуваат советодавни задачи во одредени интервали во согласност со Дел 37.3 SGB XI. Ова е да се обезбеди квалитетот на грижата во домашното опкружување. Медицинскиот персонал им дава на роднините корисни совети за грижа и индивидуална поддршка.

8 основни правила за нега на рани во домашното опкружување

Во принцип, грижата за раните за хронична рана секогаш треба да биде во рацете на професионалци. Лекарот може да ја пренесе оваа задача на медицинска сестра, бидејќи како роднина вие сте само гледач. Сепак, проверете дали секоја промена на облекувањето е извршена со истите правила и дека се почитуваат хигиенски мерки при домашна нега:

чистење: Рацете, инструментите, површините се чистат пред материјалот да се депонира.
комуникација: Пред секоја промена на облекувањето, засегнатото лице се известува за тоа што ќе се случи понатаму.
Хигиена: Лицето кое обезбедува нега носи ракавици за еднократна употреба (можеби стерилни).
Нега на рани: Завојот се отстранува и се проверува дали има крв, гној итн. Доколку е потребно, стариот завој се отстранува во посебна корпа за ѓубре и се прегледува раната.
дезинфекција: Доколку е потребно, негувателот повторно ги дезинфицира рацете.
Чистење на раните: Раната се третира како што е наведено од лекар (чистење на рани, плакнење на рани, итн.).
Нега на рани: Создаден е нов завој.
документација: Набудувањата се внесуваат во документацијата за раната и, доколку е потребно, се снимаат фотографски. Со помош на мерни ленти за еднократна употреба изработени од хартија, B. големината на снимената рана и проценетиот напредок на заздравувањето на хроничната рана.

Нега на рани - сува или влажна?

Нега на рани - сува или влажна? Ова е прашање што се однесува на лекари, истражувачи и други експерти. Сега има голем број на таканаречени хидроактивни производи за нега на рани. Тие обезбедуваат влажна клима за рани и постигнуваат добра стапка на заздравување. Покрај тоа, хидроактивните преливи за рани се меѓу другите. се менува полесно и побрзо, што значително го намалува товарот врз засегнатото лице. Сепак, формата на нега на рани секогаш треба да биде индивидуално прилагодена на соодветната рана - не постои единствено правилно решение.

Нега на рани за чирови од притисок

Болка во притисок или болка во притисок е една од најчестите хронични рани. На секој чир на притисок му е потребна посебна грижа за раната соодветна на фазата:

Чир на декубитус (задница, пета, итн.) Често може да се третира до III фаза со терапија со влага, позната како нега на влажна рана. Се користат таканаречени хидроактивни преливи за рани. Тие ја чистат раната и му помагаат на телото да се ослободи од мртвото ткиво.

Профилакса на чир на притисок

Делови од телото каде коскените структури се близу до површината на кожата, а притисокот или триењето сериозно ја иритираат кожата, се особено изложени на ризик од чиреви на декубитус. Можете ефикасно да спречите чирови од притисок со помош на профилакса на чир на притисок.

Нега на рани за синдром на дијабетична нога/дијабетична нога

Стапалата се особено изложени на ризик со слабо контролиран дијабетес мелитус. Погодените страдаат од сува, испукана кожа и намалено чувство на болка.

Точките на притисок или повредите на стапалата затоа често не се забележуваат воопшто или се забележуваат само многу доцна. Покрај тоа, дијабетесот го ослабува имунитетот и раните не заздравуваат добро. Дијабетична нога е, меѓу другото. резултат на точки на притисок, повреди, инфекции и нарушувања на заздравувањето на раните како резултат на ограничен проток на крв.

Грижата за дијабетична рана на стапалото се состои во чистење на раната, дезинфекција на истата, евентуално отстранување на мртвото ткиво и обезбедување на раната со влажни или хидроактивни преливи за рани. Важно: Дијабетесот мора да се препознае и третира. Покрај тоа, особено добро и редовно мора да се грижат за стапалата на дијабетичарите.

Проверувајте ги стапалата на дијабетичарите дневно за болни или зацрвенети места и веднаш реагирајте. Користете рачно огледало за да ги проверите тешко видливите делови на кожата.

Нега на рани за чиреви на нозете

Циркулаторните нарушувања во нозете не се само болни и често болни - тие исто така можат да доведат до чиреви на потколениците, за да заздрават многу долго. Во нега на рани ulcus cruris, се прави разлика помеѓу три вида на чир и, соодветно, три специјални третмани на рани.

Грешки во третманот на раните и неточни претпоставки во медицинската сестра

Развојот на стандарди за третман на рани - особено за хронични рани - со години е цврсто во рацете на експертите. Тоа е добра работа, бидејќи порано имаше и неисправни техники за одржување. За медицинските сестри, сепак, веќе неколку години постои дефиниран стандард за нега на лица со хронични рани, „Експертска стандардна грижа за лица со хронични рани“ (види извор 3). Ова не само што содржи информации за нега и документација на хронична рана, туку и важни информации за насоките и советите на погодените и нивните роднини.